【摘要】：目的:分析產(chǎn)前儲存式自體輸血(Predeposit autotransfusion,PAT)對孕婦妊娠結(jié)局的影響,總結(jié)孕婦行產(chǎn)前PAT中的不足和問題,提出并完善產(chǎn)前PAT應(yīng)注意的問題,以期更好地指導(dǎo)臨床自體輸血工作。方法:選取2014年1月至2014年12月在桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院產(chǎn)科門診定期產(chǎn)檢并在本院分娩的產(chǎn)婦共404例進行回顧性研究,采用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計分析,計量資料采用均值±標準差(x±s)表示,研究組和對照組的產(chǎn)前、產(chǎn)后情況比較,研究組采血前和采血后7天的血液指標比較均采用兩獨立樣本t檢驗,以P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。其中研究組(自體輸血組)203例,對照組(未自體輸血組)201例,觀察研究組采血前、采血后7d血紅蛋白(Hb)、血細胞比容(HCT)、血小板計數(shù)(PLT)的變化情況,并觀察孕婦自體血采集及回輸過程中是否發(fā)生不良反應(yīng);記錄并分析比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量、新生兒出生體重及1分鐘和5分鐘Apgar評分、產(chǎn)后24h血液相關(guān)指標Hb、HCT、PLT、凝血酶原時間(PT)、部分凝血活酶時間(APTT)、D-二聚體(D-dimer)、纖維蛋白原(FBG)。結(jié)果:研究組203例孕婦采血前與采血后7d相比,采血后7d的Hb、PLT及HCT均略有下降,但仍在正常范圍內(nèi)、差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),產(chǎn)前自體血采集及回輸過程產(chǎn)婦均無嚴重不良反應(yīng)發(fā)生;兩組產(chǎn)婦在產(chǎn)后的各項觀察指標相比,其產(chǎn)后出血量、新生兒出生體重及1分鐘和5分鐘Apgar評分、產(chǎn)后24h各項血液指標Hb、PLT、HCT、PT、APTT、D-dimer、FBG差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:施行產(chǎn)前PAT可為產(chǎn)婦及時提供安全、經(jīng)濟、有效的自體血液,可有效緩解血源緊張和避免異體輸血的副作用,對產(chǎn)婦和新生兒的妊娠結(jié)局無不良影響,產(chǎn)前PAT具有廣闊的發(fā)展空間,可在臨床上廣泛推廣應(yīng)用。
【學(xué)位授予單位】：廣西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R457.1;R714.2

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本文編號：2518347