重慶市城鄉(xiāng)老年人衛(wèi)生服務(wù)利用與醫(yī)療費(fèi)用變化研究
發(fā)布時間:2018-06-12 21:48
本文選題:城鄉(xiāng)老年人 + 衛(wèi)生服務(wù)利用; 參考:《重慶醫(yī)科大學(xué)》2016年碩士論文
【摘要】:研究目的基于城鄉(xiāng)對比角度對重慶市2008-2013年老年人衛(wèi)生服務(wù)利用與醫(yī)療費(fèi)用的變化情況進(jìn)行研究,并通過對不同年齡組老年人的情況進(jìn)行分析,深入了解城鄉(xiāng)老年人之間的利用差距,同時分析醫(yī)改政策對老年人衛(wèi)生服務(wù)利用的影響,為提高城鄉(xiāng)老年人衛(wèi)生服務(wù)利用的公平性,改善老年人的健康狀況以及減輕老年人的醫(yī)療負(fù)擔(dān)提供科學(xué)合理的政策建議。資料與方法本研究資料主要來源于2008年第四次和2013年第五次重慶市國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查數(shù)據(jù)。兩次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查的調(diào)查樣本均遵循經(jīng)濟(jì)有效的抽樣原則,采用多階段分層整群隨機(jī)抽樣的方法進(jìn)行抽取。根據(jù)研究需要進(jìn)行年齡篩選后,本研究共納入60歲及以上老年居民樣本共10331人。本研究主要采用文獻(xiàn)研究法、對比分析法和專題小組討論法來研究城鄉(xiāng)老年人的衛(wèi)生服務(wù)利用與醫(yī)療費(fèi)用變化情況,并利用描述性統(tǒng)計(jì)、卡方檢驗(yàn)以及多元逐步線性回歸對整理的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果2008-2013年,重慶市城鄉(xiāng)老年人的住院服務(wù)利用顯著提高,特別是高齡老年人、老年低收入人群和老年慢性病患者的住院率增加更為明顯;基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率進(jìn)一步擴(kuò)大,城鄉(xiāng)老年人住院費(fèi)用的自付比例有大幅下降;城鄉(xiāng)老年人門診以及住院機(jī)構(gòu)選擇趨向基層,就醫(yī)流向趨于合理。目前重慶市城鄉(xiāng)老年人衛(wèi)生服務(wù)利用與醫(yī)療費(fèi)用支出還存在很多問題:1.城鄉(xiāng)老年人的衛(wèi)生服務(wù)處于“高需要,低利用”狀態(tài);2.收入與制度差異導(dǎo)致城鄉(xiāng)老年人衛(wèi)生服務(wù)利用存在不公平性;3.城鄉(xiāng)老年人醫(yī)療費(fèi)用上漲迅速,農(nóng)村及高齡老人醫(yī)療負(fù)擔(dān)重;4.城鄉(xiāng)老年人慢性病患病率高,并且成為危害老年人健康的重要因素。政策建議針對以上問題,建議采用相應(yīng)的解決對策:1.加大對老年人衛(wèi)生事業(yè)的投入,逐步完善老年醫(yī)療保健體系;2.積極豐富醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌內(nèi)涵,探索建立適合老年人群的醫(yī)療保險(xiǎn)制度;3.完善養(yǎng)老保險(xiǎn)和社會救助體系,逐步縮小收入差距導(dǎo)致的利用差距;4.采取有效措施減輕城鄉(xiāng)老年人的醫(yī)療負(fù)擔(dān),特別關(guān)注農(nóng)村及高齡老人;5.加強(qiáng)城鄉(xiāng)老年人慢性病防治工作,倡導(dǎo)健康老齡化。
[Abstract]:The research aims to study the changes of health service utilization and medical expenses of the elderly in Chongqing from 2008 to 2013 based on the comparative angle between urban and rural areas .
【學(xué)位授予單位】:重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R197.1
【引證文獻(xiàn)】
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1 賈月輝;祁艷波;韓云峰;謝志平;葛杰;;黑龍江省部分地區(qū)家庭基本衛(wèi)生情況分析[J];中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào);2017年18期
,本文編號:2011198
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