發(fā)布時(shí)間：2018-04-14 03:26

  本文選題：膻中、神門、偏歷組穴 + 戒煙��； 參考：《中國中醫(yī)科學(xué)院》2016年碩士論文

【摘要】：研究背景尼古丁依賴(Nicotine dependence)已被世界衛(wèi)生組織納入疾病分類,屬于精神類疾病,統(tǒng)計(jì)顯示,我國有超過3億的吸煙人口,由此導(dǎo)致超過7億不吸煙人群遭受二手煙危害,每年因吸煙相關(guān)疾病導(dǎo)致死亡的人數(shù)超過100萬。隨著人們對煙草危害認(rèn)識(shí)的不斷深入和國內(nèi)外控?zé)熈Χ鹊牟粩嗉訌?qiáng),戒煙研究日益深入,目前,尼古丁戒斷方法主要包括尼古丁替代療法如尼古丁貼片,尼古丁香口膠和非尼古丁替代療法如安非他酮,伐尼克蘭,傳統(tǒng)針刺亦日漸成為治療尼古丁依賴的主要方法之一。相比較下,針刺療法具有安全,經(jīng)濟(jì),環(huán)保,臨床療效好的優(yōu)勢,但是缺乏相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)和統(tǒng)計(jì)學(xué)證據(jù)的支持,為了進(jìn)一步驗(yàn)證傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)在尼古丁戒斷方面的特色和優(yōu)勢,本課題對神門、偏歷、膻中組穴戒斷尼古丁依賴的療效進(jìn)行臨床觀察研究。研究目的本研究通過觀察針刺神門、偏歷、膻中組穴戒煙的臨床療效,為其臨床推廣應(yīng)用提供客觀依據(jù),達(dá)到豐富、優(yōu)化戒煙方案的目的。研究方法本試驗(yàn)為針刺膻中,神門,偏歷組穴戒煙與國際公認(rèn)尼古丁貼片戒煙的隨機(jī)對照試驗(yàn)。本研究所有病例均來自于望京醫(yī)院針灸科門診和病房。研究共納入了符合入選標(biāo)準(zhǔn)的50例受試者,隨機(jī)分為試驗(yàn)組25例、對照組25例。試驗(yàn)組采用針刺組穴治療,第一、二周每周5次,第三、四周每周3次,第四周至第八周治療結(jié)束每周2次；對照組采用尼古丁貼片外敷,每日一貼,每貼貼敷大于10小時(shí),共八周。分別于治療前,治療結(jié)束即第八周測試CO含量及尿可的寧含量,并于第六個(gè)月檢測以上兩項(xiàng)指標(biāo)觀察是否復(fù)吸。治療過程中以戒斷率、尼古丁依賴程度量表(FTND)、吸煙強(qiáng)度指數(shù)量表(HSI)評價(jià)戒煙療效,同時(shí)記錄研究過程中出現(xiàn)的不良事件。治療結(jié)束使用SPSS20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。研究結(jié)果1兩組的基線資料比較本課題共納入50例男性患者。治療組和對照組各25例。其中完成試驗(yàn)并進(jìn)入最終統(tǒng)計(jì)分析的受試者共47例,試驗(yàn)組24例,對照組23例。試驗(yàn)組平均煙齡23.96年,平均每日吸煙量18.33支,平均C0值為16.33,平均尿可的寧含量為5.50。對照組平均煙齡21.61年,平均每日吸煙量18.74支,平均C0值為18.04,平均尿可的寧含量為5.57。所有受試者入組時(shí),在煙齡,每日吸煙量,C0呼出量,可的寧含量等基線資料比較組間差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說明兩組基線資料具有可比性。2兩組臨床療效比較試驗(yàn)組和對照組受試者吸煙量在第8周,第6個(gè)月均有明顯減少,兩組方法的戒煙效果無明顯差異性。試驗(yàn)組和對照組受試者CO呼出量在第八周、第6個(gè)月組內(nèi)比較下降均具有顯著性(p0.05),說明兩種方法均可減少受試者24小時(shí)內(nèi)吸煙量。試驗(yàn)組與對照組組間比較無顯著性(p0.05),說明兩種方法作用于吸煙患者24小時(shí)內(nèi)吸煙量的影響無明顯差異。試驗(yàn)組和對照組受試者尿可的寧含量在第八周、第6個(gè)月組內(nèi)比較下降均具有顯著性(p0.05),說明兩種方法均可減少受試者7天內(nèi)吸煙量。試驗(yàn)組與對照組組間比較無顯著性(p0.05),說明兩種方法作用于吸煙患者7天內(nèi)吸煙量的影響無明顯差異。兩組組內(nèi)比較,在第八周、第6個(gè)月尼古丁依賴程度量表(FTND)分值下降均有顯著性(p0.05),說明兩種方法均可使患者降低尼古丁依賴。組間比較無顯著性(p0.05),則說明兩種方法在降低吸煙患者尼古丁依賴方面無顯著差異。兩組吸煙強(qiáng)度指數(shù)(HSI)分值在第八周、第6個(gè)月的組內(nèi)數(shù)據(jù)比較顯著下降(p0.05),說明兩種方法均可使患者吸煙強(qiáng)度下降。組間比較第八周、第6個(gè)月無顯著差異(p0.05),說明以上各時(shí)間段內(nèi),試驗(yàn)和對照組受試者在吸煙強(qiáng)度下降方面無明顯差異。研究結(jié)論1.膻中、神門、偏歷組穴是尼古丁戒斷的有效方法。2.膻中、神門、偏歷組穴不僅能有效戒除煙癮,而且能夠緩解患者因戒煙帶來的情緒不穩(wěn)定,減少患者吸煙量。
[Abstract]:The research background of nicotine dependence has been included in the classification of diseases by the World Health Organization , which belongs to the mental illness . Statistics show that there are more than 300 million smokers in our country . This study is based on the clinical observation of smoking - related diseases . The study aims to provide an objective basis for the clinical application and application of nicotine replacement therapy , such as nicotine patches , nicotine gum and non - nicotine replacement therapy .
In the control group , there was no significant difference between the two groups ( P < 0.05 ) . There was no significant difference between the test group and the control group . Reduce the amount of smoking in the patient .

【學(xué)位授予單位】：中國中醫(yī)科學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R246.9

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1747513