中國西部縣級醫(yī)療機構衛(wèi)生人力資源投入產(chǎn)出研究
發(fā)布時間:2018-04-11 02:21
本文選題:西部縣級 + 衛(wèi)生人力 ; 參考:《寧夏醫(yī)科大學》2017年碩士論文
【摘要】:研究背景:由于我國地域的特殊性、經(jīng)濟發(fā)展的不平衡性,導致了國家在衛(wèi)生人力資源的投入上出現(xiàn)了不平衡性,整體上東部地區(qū)要優(yōu)于中部與西部地區(qū);這種不平衡性,不僅體現(xiàn)在人員數(shù)量上、結構上、職稱上,也體現(xiàn)在縣級之間的投入上,基礎醫(yī)療設施的配置上等;同時這種不平衡性也直接導致了西部地區(qū)衛(wèi)生人力資源產(chǎn)出水平的有限性;面對我國衛(wèi)生人力資源投入的不平衡性、西部地區(qū)衛(wèi)生人力產(chǎn)出水平的有限性這一現(xiàn)狀的出現(xiàn),如何在這種背景下研究我國西部地區(qū)衛(wèi)生人力資源的投入產(chǎn)出情況就具有了更重要的意義。研究目的:本論文通過對中國西部縣級醫(yī)療機構衛(wèi)生人力資源投入產(chǎn)出指標體系的構建,來研究其投入產(chǎn)出方面的整體情況;通過對衛(wèi)生人力資源的投入指標、產(chǎn)出指標排序分析,計算出投入產(chǎn)出上的結果;同時對其進行相關性分析,找出對投入產(chǎn)出有影響的相關性因素;最后通過對論文的綜合分析來找出影響西部地區(qū)衛(wèi)生人力資源投入產(chǎn)出的主要因素以及存在的問題,并提出可行性對策與建議。研究方法:通過對中國西部十一省縣級醫(yī)療機構(縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院)相關數(shù)據(jù)的收集(主要來源CMB關于中國西部農(nóng)村衛(wèi)生人力分配與保留現(xiàn)狀研究資料庫、2012-2016中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒、西部樣本縣級醫(yī)療機構相關數(shù)據(jù)庫);利用spss20.0統(tǒng)計軟件對西部縣級醫(yī)療機構在衛(wèi)生人力資源投入方面的基本情況、衛(wèi)生人力資源產(chǎn)出方面的基本情況,采用率、比、圖、表等描述性統(tǒng)計分析方法對其進行表述分析;利用秩和比法和典型相關分析法對中國西部縣級醫(yī)療機構衛(wèi)生人力資源投入產(chǎn)出整體情況進行綜合分析和相關性分析。研究結果:1.通過德爾菲法建立中國西部縣級醫(yī)療機構衛(wèi)生人力資源投入產(chǎn)出指標體系,經(jīng)過兩輪專家咨詢最終確立的投入指標有醫(yī)護比、編制人員數(shù)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)、注冊護士數(shù)、男女比等二十項指標;產(chǎn)出指標有醫(yī)生人均日均診療人次、醫(yī)生人均日均住院床日、醫(yī)生人均年均出院人次、出院者平均住院日、3日確診率等十八項產(chǎn)出指標。2.通過對中國西部縣級醫(yī)療機構衛(wèi)生人力的投入產(chǎn)出分析可知:各類機構的醫(yī)護比均低于衛(wèi)生部規(guī)定的醫(yī)護比至少1:2的要求;男女比例失衡,女性是男性的2倍左右;中青年衛(wèi)技人員占到了各級各類機構的50%以上;副高及以上職稱數(shù)占比較低,除部分醫(yī)療機構外,均低于10%;醫(yī)師人均日均診療人次不高,低于國家(30)人次的規(guī)定;醫(yī)師年人均業(yè)務收入與全國平均水平(77.70)差距較大;醫(yī)療質(zhì)量上各類醫(yī)療機構的院感染率均在1.5%以內(nèi);不良反應例數(shù)也較少,但2012-2014年整體上呈上升趨勢;縣人民醫(yī)院和縣婦幼保健院的治愈率較高,基本在80%以上,而縣中醫(yī)院治愈率參次不齊,整體治愈率僅為60%左右。3.通過秩和比法分析可知:西部縣醫(yī)院投入產(chǎn)出綜合效率最高的是云南(2.0690),最低的是青海(0.7825);縣中醫(yī)院最高的是云南(2.2203),最低的是青海(1.2131);縣婦幼保健院最高的是四川(1.9811),最低的是甘肅(1.1271);西部縣級醫(yī)療機構投入產(chǎn)出綜合排名分析可知:廣西(2.0655)與四川(2.0885)處于高檔,西藏(0.9336)處于低檔,其余省份均處于中檔。4.通過典型相關分析可知:在兩對典型變量解釋百分比上,分別達到了99.80%、99.70%,說明衛(wèi)生人力資源投入與產(chǎn)出之間具有較高的相關性;實際在崗人員數(shù)(0.936)、護士數(shù)(1.615)對提高醫(yī)院收入具有顯著地促進作用;醫(yī)師數(shù)(0.903)、護士數(shù)(1.257)、副高及以上職稱數(shù)(0.828)與醫(yī)療質(zhì)量提高有顯著的相關性;出院人數(shù)(2.085)、治愈率(2.547)、病床使用率(2.193)與衛(wèi)生人力資源產(chǎn)出效率提高有顯著的相關性。建議:1.加強西部地區(qū)衛(wèi)生人力資源的有效投入,合理布局西部地區(qū)衛(wèi)生人力資源規(guī)劃;2.增加西部地區(qū)衛(wèi)生人力資源的數(shù)量,提升衛(wèi)生人員培養(yǎng)力度,解決人才短缺問題;3.提高西部地區(qū)衛(wèi)生人力資源的質(zhì)量,提供針對性的醫(yī)學教育,完善西部地區(qū)衛(wèi)生人力資源培訓制度和體系;4.提高西部地區(qū)衛(wèi)生人力資源的效率,完善西部地區(qū)衛(wèi)生人力資源繼續(xù)教育體系。
[Abstract]:......
【學位授予單位】:寧夏醫(yī)科大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2017
【分類號】:R197.1
【參考文獻】
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1 丁夏夏;沈永祥;董黎明;;新醫(yī)改背景下某公立醫(yī)院人力資源配置優(yōu)化研究[J];中華全科醫(yī)學;2016年12期
2 葉鋒;劉來生;栗美娜;劉嘉楨;戴志鑫;丁陶;張鷺鷺;;中小型公立醫(yī)院衛(wèi)生人力資源配置存在問題與對策[J];中國醫(yī)院管理;2015年04期
3 蔡維漢;董曉建;;2012年陜西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人力資源初步調(diào)研[J];中國醫(yī)藥導報;2014年02期
4 毛瑛;楊杰;劉錦林;徐飛;張明駿;;澳大利亞農(nóng)村及邊遠地區(qū)衛(wèi)生人力干預策略及對中國的啟示[J];中國衛(wèi)生經(jīng)濟;2013年08期
5 龍?zhí)K蘭;;我國農(nóng)村基層衛(wèi)生人力資源的現(xiàn)狀、影響因素及對策研究概況[J];醫(yī)學理論與實踐;2013年07期
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本文編號:1734009
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