本文選題：西部縣級(jí) + 衛(wèi)生人力　； 參考：《寧夏醫(yī)科大學(xué)》2017年碩士論文

【摘要】：研究背景:由于我國(guó)地域的特殊性、經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡性,導(dǎo)致了國(guó)家在衛(wèi)生人力資源的投入上出現(xiàn)了不平衡性,整體上東部地區(qū)要優(yōu)于中部與西部地區(qū);這種不平衡性,不僅體現(xiàn)在人員數(shù)量上、結(jié)構(gòu)上、職稱上,也體現(xiàn)在縣級(jí)之間的投入上,基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施的配置上等;同時(shí)這種不平衡性也直接導(dǎo)致了西部地區(qū)衛(wèi)生人力資源產(chǎn)出水平的有限性;面對(duì)我國(guó)衛(wèi)生人力資源投入的不平衡性、西部地區(qū)衛(wèi)生人力產(chǎn)出水平的有限性這一現(xiàn)狀的出現(xiàn),如何在這種背景下研究我國(guó)西部地區(qū)衛(wèi)生人力資源的投入產(chǎn)出情況就具有了更重要的意義。研究目的:本論文通過(guò)對(duì)中國(guó)西部縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人力資源投入產(chǎn)出指標(biāo)體系的構(gòu)建,來(lái)研究其投入產(chǎn)出方面的整體情況;通過(guò)對(duì)衛(wèi)生人力資源的投入指標(biāo)、產(chǎn)出指標(biāo)排序分析,計(jì)算出投入產(chǎn)出上的結(jié)果;同時(shí)對(duì)其進(jìn)行相關(guān)性分析,找出對(duì)投入產(chǎn)出有影響的相關(guān)性因素;最后通過(guò)對(duì)論文的綜合分析來(lái)找出影響西部地區(qū)衛(wèi)生人力資源投入產(chǎn)出的主要因素以及存在的問(wèn)題,并提出可行性對(duì)策與建議。研究方法:通過(guò)對(duì)中國(guó)西部十一省縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院)相關(guān)數(shù)據(jù)的收集(主要來(lái)源CMB關(guān)于中國(guó)西部農(nóng)村衛(wèi)生人力分配與保留現(xiàn)狀研究資料庫(kù)、2012-2016中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒、西部樣本縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù));利用spss20.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)西部縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在衛(wèi)生人力資源投入方面的基本情況、衛(wèi)生人力資源產(chǎn)出方面的基本情況,采用率、比、圖、表等描述性統(tǒng)計(jì)分析方法對(duì)其進(jìn)行表述分析;利用秩和比法和典型相關(guān)分析法對(duì)中國(guó)西部縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人力資源投入產(chǎn)出整體情況進(jìn)行綜合分析和相關(guān)性分析。研究結(jié)果:1.通過(guò)德?tīng)柗品ń⒅袊?guó)西部縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人力資源投入產(chǎn)出指標(biāo)體系,經(jīng)過(guò)兩輪專家咨詢最終確立的投入指標(biāo)有醫(yī)護(hù)比、編制人員數(shù)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)、注冊(cè)護(hù)士數(shù)、男女比等二十項(xiàng)指標(biāo);產(chǎn)出指標(biāo)有醫(yī)生人均日均診療人次、醫(yī)生人均日均住院床日、醫(yī)生人均年均出院人次、出院者平均住院日、3日確診率等十八項(xiàng)產(chǎn)出指標(biāo)。2.通過(guò)對(duì)中國(guó)西部縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人力的投入產(chǎn)出分析可知:各類機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)比均低于衛(wèi)生部規(guī)定的醫(yī)護(hù)比至少1:2的要求;男女比例失衡,女性是男性的2倍左右;中青年衛(wèi)技人員占到了各級(jí)各類機(jī)構(gòu)的50%以上;副高及以上職稱數(shù)占比較低,除部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)外,均低于10%;醫(yī)師人均日均診療人次不高,低于國(guó)家(30)人次的規(guī)定;醫(yī)師年人均業(yè)務(wù)收入與全國(guó)平均水平(77.70)差距較大;醫(yī)療質(zhì)量上各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的院感染率均在1.5%以內(nèi);不良反應(yīng)例數(shù)也較少,但2012-2014年整體上呈上升趨勢(shì);縣人民醫(yī)院和縣婦幼保健院的治愈率較高,基本在80%以上,而縣中醫(yī)院治愈率參次不齊,整體治愈率僅為60%左右。3.通過(guò)秩和比法分析可知:西部縣醫(yī)院投入產(chǎn)出綜合效率最高的是云南(2.0690),最低的是青海(0.7825);縣中醫(yī)院最高的是云南(2.2203),最低的是青海(1.2131);縣婦幼保健院最高的是四川(1.9811),最低的是甘肅(1.1271);西部縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入產(chǎn)出綜合排名分析可知:廣西(2.0655)與四川(2.0885)處于高檔,西藏(0.9336)處于低檔,其余省份均處于中檔。4.通過(guò)典型相關(guān)分析可知:在兩對(duì)典型變量解釋百分比上,分別達(dá)到了99.80%、99.70%,說(shuō)明衛(wèi)生人力資源投入與產(chǎn)出之間具有較高的相關(guān)性;實(shí)際在崗人員數(shù)(0.936)、護(hù)士數(shù)(1.615)對(duì)提高醫(yī)院收入具有顯著地促進(jìn)作用;醫(yī)師數(shù)(0.903)、護(hù)士數(shù)(1.257)、副高及以上職稱數(shù)(0.828)與醫(yī)療質(zhì)量提高有顯著的相關(guān)性;出院人數(shù)(2.085)、治愈率(2.547)、病床使用率(2.193)與衛(wèi)生人力資源產(chǎn)出效率提高有顯著的相關(guān)性。建議:1.加強(qiáng)西部地區(qū)衛(wèi)生人力資源的有效投入,合理布局西部地區(qū)衛(wèi)生人力資源規(guī)劃;2.增加西部地區(qū)衛(wèi)生人力資源的數(shù)量,提升衛(wèi)生人員培養(yǎng)力度,解決人才短缺問(wèn)題;3.提高西部地區(qū)衛(wèi)生人力資源的質(zhì)量,提供針對(duì)性的醫(yī)學(xué)教育,完善西部地區(qū)衛(wèi)生人力資源培訓(xùn)制度和體系;4.提高西部地區(qū)衛(wèi)生人力資源的效率,完善西部地區(qū)衛(wèi)生人力資源繼續(xù)教育體系。
[Abstract]:......
【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R197.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1734009