本文關鍵詞： 養(yǎng)老機構 老年護理 自我健康管理 需求　出處：《福建醫(yī)科大學》2016年碩士論文　論文類型：學位論文

【摘要】：目的:1.了解福州市養(yǎng)老機構老年人的自我健康管理現(xiàn)狀,為今后制定養(yǎng)老機構老年人的健康教育以及介入干預措施提供依據(jù)。2.了解并分析福州市養(yǎng)老機構老年人護理服務需求狀況,為進一步提高養(yǎng)老機構老年人的照護質(zhì)量提供依據(jù)。方法:采用橫斷面調(diào)查的方法,便利選取福州市同意參與調(diào)查研究的12家養(yǎng)老機構的共280名老年人進行問卷調(diào)查。問卷內(nèi)容包括一般社會人口學資料、日常生活能力量表(Activity of Daily Living Scale,ADL)、流行病學調(diào)查用抑郁自評量表(CES-D,Center for Epidemiological Survey,Depression Scale)、自制的養(yǎng)老機構老年人自我健康管理問卷以及養(yǎng)老機構老年人護理服務需求問卷。所收集的資料全部輸入PASW Statistics 18.0軟件。對量性資料進行描述性統(tǒng)計分析以及t檢驗、方差分析、非參數(shù)檢驗和多元逐步回歸分析;開放性問題收集的資料,匯總后進行主題提煉。結(jié)果:1.福州市養(yǎng)老機構老年人的自我健康管理狀況1.1自我健康感知情況280例養(yǎng)老機構老年人自我健康感知得分最低分10分,最高分22分;25%~75%的分數(shù)范圍位于15.00-18.00之間,中位數(shù)得分為16.00分。不同文化程度、婚姻狀況、人均月收入水平以及是否有宗教信仰的養(yǎng)老機構老年人的自我健康感知得分差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。1.2健康相關行為情況養(yǎng)老機構老年人健康相關行為得分最低分為20分,最高分為43分;25%~75%的分數(shù)范圍位于31.00-38.00之間,中位數(shù)得分為36.00分。不同性別、年齡層、文化程度、婚姻狀態(tài)、人均月收入水平以及是否有宗教信仰的養(yǎng)老機構老年人的健康行為得分差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。1.3健康相關知識情況養(yǎng)老機構老年人健康知識得分最低6分,最高16分;25%~75%得分范圍位于11-15分之間,中位數(shù)得分為14分。不同文化程度、婚姻狀態(tài)、人均月收入水平以及是否有宗教信仰的養(yǎng)老機構老年人的健康相關知識得分差異具有統(tǒng)計學意義(p0.05)。1.4自我健康管理三個部分得分相關情況根據(jù)Spearman相關分析結(jié)果顯示,福州市280例養(yǎng)老機構老年人自我健康管理三個部分的得分互為相關(p0.01)。2.福州市養(yǎng)老機構老年人護理服務需求狀況及影響因素2.1護理服務需求得分及影響因素情況養(yǎng)老機構老年人護理服務需求總分為(3.95±0.29),其中生理健康需求維度(3.73±0.44),安全需求維度(4.35±0.32),尊重需求維度(4.30±0.36),愛與歸屬需求維度(3.85±0.50),自我實現(xiàn)需求維度(3.42±0.61)。結(jié)合單因素和多因素分析結(jié)果,婚姻狀況、自我健康感知、健康行為得分以及入住養(yǎng)老機構時間是養(yǎng)老機構老年人護理服務需求的主要影響因素。2.2開放性資料歸納主題(1)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合;(2)提高養(yǎng)老機構照護人員的素質(zhì);(3)進一步豐富機構老年人的生活,關注機構老年人的心理護理;(4)加強機構環(huán)境設施和配套設施建設;(5)加強機構安全管理和衛(wèi)生監(jiān)督。3.其他相關結(jié)果3.1老年人選擇機構養(yǎng)老的原因根據(jù)多重分析的結(jié)果,老年人選擇機構養(yǎng)老的原因優(yōu)先級別依次是:(1)身體原因;(2)習慣獨立、不愿意麻煩兒女;(3)無人照顧;(4)房屋拆遷等臨時原因;(5)其他原因。3.2老年人選擇養(yǎng)老機構優(yōu)先考慮的因素根據(jù)多重分析的結(jié)果,老年人在選擇養(yǎng)老機構時,所考慮因素的優(yōu)先級別是:(1)養(yǎng)老機構的環(huán)境;(2)養(yǎng)老機構的信譽與服務質(zhì)量;(3)價格和經(jīng)濟因素;(4)地理位置(交通、離家遠近);(5)公辦還是民辦;(6)有無認識的朋友;(7)其他因素。3.3養(yǎng)老機構老年人最擔心的健康與安全問題養(yǎng)老機構老年人最擔心的健康與安全問題,根據(jù)多重分析的結(jié)果,優(yōu)先級別依次是:(1)慢性病發(fā)作;(2)跌倒;(3)感染;(4)心理問題;(5)其他(疼痛、消防安全);(6)墜床;(7)營養(yǎng)不良;(8)皮膚壓瘡;(9)誤服藥物。結(jié)論:1.福州市養(yǎng)老機構老年人自我健康管理狀況此次研究中的福州市養(yǎng)老機構老年人自我健康管理的三個部分總體都處在中上水平,且三個部分的得分互為相關。慢性病、身體功能下降以及睡眠質(zhì)量不高是機構老年人自我健康感知面臨的主要問題;機構老年人在壓力排解方式、就醫(yī)行為方式、定期體檢、運動方式、遵醫(yī)囑服藥等健康行為上以及在對健康的理解、對心理疾病的重視以及對高血壓等慢性病的預防和管理知識上依然進一步提升和干預的空間。尤其應該關注男性、年紀較輕就入住機構、文化程度偏低、非在婚、月收入水平較低以及有宗教信仰的養(yǎng)老機構老年人的自我健康管理狀況。2.養(yǎng)老機構老年人的護理服務需求狀況本次調(diào)查的福州市養(yǎng)老機構老年人對護理服務的需求總體較高,安全問題成為養(yǎng)老機構老年人關心的首要問題。婚姻狀態(tài)、自我健康感知、健康行為以及入住時間是養(yǎng)老機構老年人護理服務需求的主要影響因素,提示重點關注非在婚、自我健康感知和健康行為較差以及入住機構時間較短的養(yǎng)老機構老年人的護理服務需求。3.對于養(yǎng)老機構發(fā)展的建議首先是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合,方便老年人就醫(yī)與取藥;其次是提高護理人員的素質(zhì),對護理人員進行規(guī)范化培訓和績效考評制度,提高照護質(zhì)量;第三是加強機構環(huán)境設施和配套設施建設,為老年人提供舒適的居住環(huán)境,對飲食、交通等配套設施建設進行改善,方便老年人的衣食住行;第四是加強機構的安全管理和衛(wèi)生監(jiān)督,防患于未然;第五是要進一步豐富養(yǎng)老機構老年人的精神文化生活,關注老年人的心理問題。
[Abstract]:Objective : 1 . To understand the current situation of self - health management of the elderly in the elderly in Fuzhou , and to provide a basis for further improving the health education and intervention measures for the elderly in the elderly . ( 3 ) To improve the quality of nursing service for the elderly . ( 3 ) To further enrich the health and safety of the elderly . ( 5 ) To strengthen the institutional safety management and health supervision . ( 5 ) To strengthen the institutional safety management and health supervision . The author points out that the health management of the elderly in Fuzhou is the main problem in the elderly care service .

【學位授予單位】：福建醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R47

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