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關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)與主動(dòng)牽伸對(duì)慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)干預(yù)的療效探究

發(fā)布時(shí)間:2022-05-05 20:04
  研究目的慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)(Chronic ankle instability,CAI)是踝扭傷后最常見的后遺癥,患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)踝關(guān)節(jié)扭傷以及下肢運(yùn)動(dòng)功能障礙,然而CAI下肢運(yùn)動(dòng)控制機(jī)制仍然不明確;關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)作為干預(yù)CAI患者常用的物理治療方法之一,其療效也需要得到進(jìn)一步的研究證據(jù)證實(shí)。本研究建立在對(duì)CAI的發(fā)生發(fā)展系統(tǒng)性理論研究的基礎(chǔ)上,對(duì)CAI的干預(yù)方法,以關(guān)節(jié)松動(dòng)療法作為切入點(diǎn),對(duì)臨床上保守療法的治療效益進(jìn)行循證性探究;其次,基于患者在干預(yù)中的參與性,比較主動(dòng)牽伸和關(guān)節(jié)松動(dòng)對(duì)CAI即刻效應(yīng)的差異,以及通過相關(guān)性分析探究影響CAI患者下肢運(yùn)動(dòng)機(jī)能的影響因素;诖,本研究分為研究1和研究2研究1目的:明確關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)對(duì)于改善慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定患者的踝關(guān)節(jié)功能的效益。方法:慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)隨關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)干預(yù)的隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)與薈萃分析。關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)包括關(guān)節(jié)松動(dòng)(joint mobilization,JM)和動(dòng)態(tài)關(guān)節(jié)松動(dòng)技術(shù)(mobilization with movement,MWM),受試者為慢性不穩(wěn)的患者。主要結(jié)局指標(biāo)是患者報(bào)告功能(patient-reported function,P... 

【文章頁數(shù)】:73 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
序言
    1. 研究問題的提出
        1.1. 研究背景
        1.2. 研究目的及意義
        1.3. 研究思路
文獻(xiàn)綜述
    2. 慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)研究與診療進(jìn)展
        2.1. 前言
        2.2. 慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)模型的構(gòu)建與發(fā)展
        2.3. 慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的神經(jīng)動(dòng)作控制機(jī)能失調(diào)
        2.4. 慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的臨床評(píng)估與診斷
            2.4.1. 自陳量表
            2.4.2. 理學(xué)測(cè)試
            2.4.3. 影像學(xué)檢查
            2.4.4. 功能性測(cè)試
        2.5. 慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的干預(yù)進(jìn)展
            2.5.1. 手術(shù)干預(yù)進(jìn)展
            2.5.2. 非手術(shù)干預(yù)進(jìn)展
        2.6. 總結(jié)
3. 研究 1:關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)對(duì)于慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)的干預(yù)效果的系統(tǒng)評(píng)價(jià)與薈萃分析
    3.1. 引言
    3.2. 材料與方法
        3.2.1. 文獻(xiàn)檢索
        3.2.2. 選擇標(biāo)準(zhǔn)
        3.2.3. 研究篩選
        3.2.4. 評(píng)估偏移風(fēng)險(xiǎn)
        3.2.5. 數(shù)據(jù)提取
        3.2.6. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    3.3. 結(jié)果統(tǒng)計(jì)
        3.3.1. 納入研究的描述
        3.3.2. 研究質(zhì)量和證據(jù)等級(jí)
    3.4. 合成結(jié)果
        3.4.1. 患者自陳報(bào)告功能問卷調(diào)查
        3.4.2. 背屈活動(dòng)度
        3.4.3. 平衡表現(xiàn)
    3.5. 討論
        3.5.1. 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)對(duì)患者報(bào)告功能的影響
        3.5.2. 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)對(duì)踝關(guān)節(jié)背屈活動(dòng)度的影響
        3.5.3. 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)對(duì)平衡表現(xiàn)的影響
    3.6. 與其他系統(tǒng)評(píng)價(jià)比較
    3.7. 局限性
    3.8. 小結(jié)
4. 研究 2:關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)與自主牽伸對(duì)慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)干預(yù)效果探究
    4.1. 引言
    4.2. 研究對(duì)象
        4.2.1. 納入標(biāo)準(zhǔn)
        4.2.2. 排除標(biāo)準(zhǔn)
        4.2.3. 剔除標(biāo)準(zhǔn)
        4.2.4. 樣本量估算
    4.3. 實(shí)驗(yàn)技術(shù)路線
    4.4. 實(shí)驗(yàn)流程
    4.5. 倫理道德委員會(huì)審批
    4.6. 受試者信息采集與功能評(píng)估
        4.6.1. 受試者基本信息
        4.6.2. Cumberland ankle instability tool自評(píng)量表(CAIT)
        4.6.3. 踝關(guān)節(jié)背屈活動(dòng)度(ankle dorsiflexion range of motion, DFROM)
        4.6.4. 星狀伸展平衡測(cè)試(star excursion balance test, SEBT)
        4.6.5. 踝關(guān)節(jié)本體感覺測(cè)試
    4.7. 干預(yù)方案
        4.7.1. 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)
        4.7.2. 主動(dòng)牽伸
    4.8. 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
    4.9. 結(jié)果
        4.9.1. 描述性統(tǒng)計(jì)
        4.9.2. 受試者基線指標(biāo)
        4.9.3. 相關(guān)性分析
        4.9.4. 不同治療方式的干預(yù)效果分析
    4.10. 討論
        4.10.1. CAI患者下肢運(yùn)動(dòng)測(cè)試間的相關(guān)性
        4.10.2. 主動(dòng)牽伸對(duì)于CAI患者功能的影響
    4.11. 局限性
    4.12. 小結(jié)
全文總結(jié)
參考文獻(xiàn)
中英文縮略詞
攻讀碩士期間論文發(fā)表情況
致謝
附件一:倫理道德委員會(huì)審批表
附件二:CUMBERLAND ANKLE INSTABILITY TOOL中文版
附件三:PEDRO中文版
附件四:系統(tǒng)評(píng)價(jià)檢索策略


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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本文編號(hào):3650924

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