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住院癌癥患者自殺相關(guān)的心理現(xiàn)狀研究

發(fā)布時間:2017-09-25 12:35

  本文關(guān)鍵詞:住院癌癥患者自殺相關(guān)的心理現(xiàn)狀研究


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【摘要】:目的 惡性腫瘤患者的自殺率高于普通人群,這需要腫瘤科護(hù)士有能力去評估此類患者的自殺風(fēng)險并采取防范措施以避免住院患者自殺行為的發(fā)生。本研究通過對癌癥患者在住院期間的與自殺相關(guān)的心理現(xiàn)狀研究,幫助護(hù)士了解癌癥患者的焦慮、抑郁、絕望現(xiàn)狀及其影響因數(shù),指導(dǎo)護(hù)士在患者出現(xiàn)上述癥狀時如何進(jìn)行有效防范,以避免癌癥患者在住院期間發(fā)生自殺行為。方法 抽取2013年11月-2014年1月在廣西醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院住院治療的(18-60)歲的惡性腫瘤患者,使用一般資料調(diào)查表、醫(yī)院焦慮抑郁量表CHADS)和Beck絕望量表(BHS)對癌癥患者的焦慮、抑郁、絕望程度進(jìn)行測評和影響因素分析。調(diào)查表回收后,再次核對,全部數(shù)據(jù)量化后建立數(shù)據(jù)庫,采用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。結(jié)果1.所有調(diào)查對象中,焦慮172人(38.7%),抑郁117人(26.3%),263人(59.1%)存在不同程度的絕望感,其中中重度絕望有85人,占總?cè)藬?shù)的19.1%,絕望人數(shù)與抑郁人數(shù)是有差異的(P0.001),達(dá)到2.2倍。2.所有癌癥患者焦慮平均得分為(6.75±3.77)分,抑郁平均得分為(5.25±3.83)分,絕望感的平均得分為(5.22±3.93)分。3.患者焦慮、抑郁、絕望三者間是相互呈正性相關(guān)關(guān)系(P均0.001)。4.同時存在焦慮、抑郁絕望的患者有70人(15.7%),同時存在兩種癥狀的患者有106人(23.8%),只存在一種癥狀的患者有132人(29.6%)。5.患者文化程度與焦慮、抑郁、絕望均呈負(fù)相關(guān)關(guān)系(P均0.001);女性患者焦慮(P0.001)、抑郁(P=0.030)水平高于男性患者;農(nóng)村患者抑郁、絕望水平高于城鎮(zhèn)患者(P均0.001);農(nóng)村患者中,女性焦慮(P=0.012)、抑郁(P=0.014)水平高于男性;城鎮(zhèn)患者中,女性焦慮(P=0.002)、絕望(P=0.030)水平高于男性;多次住院的患者絕望水平高于初次診斷的患者(P=0.014);付費(fèi)方式能夠影響患者的抑郁、絕望水平(P均0.05);乳腺癌患者的焦慮(P=0.010)、絕望(P=0.035)高于平均水平,消化道腫瘤患者的焦慮(P=0.007)低于平均水平。6.青年組與中年組相比,焦慮、抑郁、絕望水平?jīng)]有差異(P均0.05),將患者組別再根據(jù)年齡分為三個組,40歲以下一組、(40~49)歲一組、(50~60)歲一組,發(fā)現(xiàn)三組間只有焦慮存在差異(P=0.029),主要表現(xiàn)在(40~49)歲患者焦慮水平高于(50~60)歲患者。結(jié)論 1.癌癥患者中,存在焦慮或者抑郁的患者都占了三分之一左右,大多數(shù)患者存在不同程度的絕望。2.當(dāng)患者出現(xiàn)焦慮、抑郁、絕望中的任何一種心理,他/她可能同時存在其中另外一種或兩種心理。3.性別、文化程度、居住地、病程、付費(fèi)方式、不同種類的癌能夠影響患者的焦慮、抑;郁、絕望水平。4.青年患者與中年患者抑郁、絕望程度是沒有差別的,(40~49)歲患者焦慮水平最高。這些與自殺相關(guān)的心理及其影響因素應(yīng)得到腫瘤科醫(yī)護(hù)工作者的重視,對存在癥狀的患者采取相應(yīng)的干預(yù)措施,減輕患者心理負(fù)擔(dān),以避免患者在住院期間自殺的發(fā)生。
【關(guān)鍵詞】:住院 癌癥患者 自殺 心理 現(xiàn)狀
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R473.73
【目錄】:
  • 個人簡歷3-5
  • 縮略詞表5-6
  • 中文摘要6-8
  • 英文摘要8-11
  • 前言11-14
  • 對象與方法14-17
  • 1 研究對象14
  • 2 研究方法14-17
  • 結(jié)果17-28
  • 1 量表的可行性17
  • 2 調(diào)查對象的一般情況17-19
  • 3 癌癥患者總體情況分析19-21
  • 4 患者焦慮、抑郁、絕望間的相關(guān)性分析21
  • 5 各因素對癌癥患者焦慮、抑郁、絕望情況的影響21-26
  • 6 青年組與中年組的比較26-28
  • 討論28-41
  • 1 住院癌癥患者總體情巧評價28-30
  • 2 患者焦慮、抑郁、絕望間的相關(guān)關(guān)系30-31
  • 3 各因素對癌癥患者焦慮、抑郁、絕望情況的影響31-35
  • 4 青年癌癥患者與中年癌癥患者的比較35-37
  • 5 護(hù)理心理干預(yù)37-40
  • 6 本xO究優(yōu)缺點(diǎn)40-41
  • 結(jié)論41-42
  • 參考文獻(xiàn)42-50
  • 綜述50-62
  • 參考文獻(xiàn)57-62
  • 附錄62-67
  • 致謝67-68
  • 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文68-69
  • 附件69-74

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 陳鳳菊;燕群美;;癌癥患者化療期間安全隱患原因分析及防護(hù)對策[J];護(hù)理學(xué)雜志;2008年03期

2 張偉;王維利;洪靜芳;陳艷;;醫(yī)院焦慮抑郁量表在住院癌癥患者焦慮抑郁篩查中臨界值的研究[J];護(hù)理學(xué)報;2012年19期

3 戴文俊;高音;朱建英;;癌癥患者自殺行為原因分析與護(hù)理對策[J];上海護(hù)理;2008年02期

4 張慧莉;高維東;;綜合醫(yī)院醫(yī)師防范住院患者自殺的方法與措施[J];中國醫(yī)院管理;2006年11期

5 鄭煥金;白金玉;;農(nóng)民自殺成因及結(jié)果分析[J];中國健康教育;1993年07期

6 童慧琦,,徐俊冕,周云;抑郁障礙中抑郁、絕望與自殺行為研究[J];中國心理衛(wèi)生雜志;1996年02期

7 董芬;李超;彭曉霞;秦海強(qiáng);;臨床研究中樣本含量計算的意義、計算方法及注意事項(xiàng)[J];中國卒中雜志;2009年10期

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 卿文靜;湖南省沅江市農(nóng)村老年人自殺意念及其危險因素的研究[D];中南大學(xué);2007年



本文編號:917445

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