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癌癥患者照顧者照顧負(fù)荷、家庭功能和社會支持的調(diào)查研究

發(fā)布時間:2017-09-17 15:26

  本文關(guān)鍵詞:癌癥患者照顧者照顧負(fù)荷、家庭功能和社會支持的調(diào)查研究


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【摘要】:目的研究癌癥患者照顧者的照顧負(fù)荷,了解照顧者的家庭功能和社會支持現(xiàn)狀及其與照顧負(fù)荷間關(guān)系,分析影響癌癥患者照顧者照顧負(fù)荷的影響因素,為減輕照顧負(fù)荷提供理論依據(jù)。 方法本研究為橫斷面調(diào)查研究,采用隨機(jī)抽樣的方法選擇本院腫瘤病房和寧養(yǎng)院2013年4月到2013年10月癌癥患者主要照顧者;颊呒{入標(biāo)準(zhǔn):①有病理學(xué)或細(xì)胞學(xué)診斷依據(jù)確診為癌癥;②預(yù)計(jì)生存時間≥1個月;③有1名由患者指定的固定照顧者。照顧者納入標(biāo)準(zhǔn):①年齡≥18周歲;②持續(xù)照顧時間≥1個月;③患者的親屬,且承擔(dān)患者的主要照顧責(zé)任,即24小時內(nèi)照顧時間最長、承擔(dān)的照顧任務(wù)最多;④意識清晰,,無重大疾病,能與調(diào)查者正常溝通,自愿參加本研究。照顧者排除標(biāo)準(zhǔn):①既往有精神病或嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙者;②伴有嚴(yán)重的心肝腎肺等功能障礙者;③近期內(nèi)遭遇其他重大應(yīng)激事件。被調(diào)查者在調(diào)查員的指導(dǎo)下,完成一般資料調(diào)查問卷、癌末患者照顧者照顧負(fù)荷量表、家庭功能量表(FAD)、社會支持量表(SSRS),問卷當(dāng)場收回。使用EpiData軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入,利用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,采用描述性分析、方差分析、線性相關(guān)、逐步線性回歸檢驗(yàn)方法,分析癌癥患者照顧者的一般資料(照顧者人口學(xué)特征、患者資料、照顧情況)、家庭功能及社會支持情況與照顧負(fù)荷相關(guān)性,采用逐步回歸模型分析影響照顧負(fù)荷的因素。 結(jié)果 (1)一般資料調(diào)查問卷顯示:癌癥患者照顧者中男性101名(38.3%),女性163名(61.7%),性別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);年齡分布在41—56歲之間,平均年齡51.37士13.03歲;不同年齡組、文化程度、職業(yè)、婚姻狀況、家庭月收入和身體狀況的照顧者其照顧負(fù)荷得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);宗教信仰分組照顧負(fù)荷得分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);颊卟〕毯妥岳砟芰φ疹欂(fù)荷總分有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),患者對病情的了解對照顧負(fù)荷無意義(P0.05)。與患者的關(guān)系、是否全職照顧、照顧時長對照顧負(fù)荷得分的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);照顧人數(shù)對照顧負(fù)荷得分的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 (2)癌末患者照顧者照顧負(fù)荷量表調(diào)查顯示:65.1%的照顧者為中度負(fù)荷,照顧負(fù)荷平均負(fù)荷47.2414.02分,按各維度得分,從高到低依次為經(jīng)濟(jì)負(fù)荷、生活負(fù)荷、身心負(fù)荷和靈性負(fù)荷。 (3)家庭功能量表(FAD)調(diào)查顯示:79.1%的照顧者家庭功能差。各維度得分與界值比較,行為控制、角色、情感反應(yīng)、情感介入、問題解決分值均高于界值,提示癌癥患者照顧者家庭功能存在缺陷或偏差,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。溝通和總的功能的得分與界值比較,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。 (4)社會支持量表(SSRS)調(diào)查顯示:87.0%的照顧者社會支持為中等水平,社會支持平均得分37.346.023分,稍高于常模34.563.73分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。 (5)照顧負(fù)荷與社會支持、家庭功能的關(guān)系:照顧負(fù)荷與家庭功能呈正相關(guān)關(guān)系,與社會支持呈負(fù)相關(guān)關(guān)系,反映照顧負(fù)荷越重,家庭功能越差,社會支持越低。 (6)以癌癥患者照顧者照顧負(fù)荷總分為因變量,以各可能的影響因素為自變量,進(jìn)行多元逐步線性回歸分析,入選和剔除變量的判別水準(zhǔn)入=0.05,出=0.10,入選的因素有:自理能力、家庭月收入、情感反應(yīng)、病程、身體狀況、與患者關(guān)系、客觀支持、婚姻狀況、職業(yè) 結(jié)論 (1)65.1%的癌癥患者照顧者照顧負(fù)荷得分在29-57分之間,中等水平的照顧負(fù)荷,經(jīng)濟(jì)負(fù)荷最重。 (2)79.1%的癌癥患者照顧者家庭功能較差,各維度或多或少存在偏差或缺陷,并與照顧負(fù)荷存在正相關(guān)關(guān)系;87.0%的癌癥患者照顧者社會支持水平呈中等水平,與照顧負(fù)荷有顯著負(fù)相關(guān)關(guān)系;家庭功能與社會支持間存在負(fù)相關(guān)關(guān)系,即照顧者家庭功能越好,其所獲得的社會支持越多,則照顧負(fù)荷越低。 (3)癌癥患者照顧者的家庭功能和社會支持可直接影響其照顧負(fù)荷程度,同時,家庭功能還可通過影響社會支持從而影響照顧負(fù)荷。 (4)癌癥患者照顧負(fù)荷的影響因素是:自理能力、家庭月收入、情感反應(yīng)、病程、身體狀況、與患者關(guān)系、客觀支持、婚姻狀況、職業(yè)。
【關(guān)鍵詞】:癌癥 照顧者 照顧負(fù)荷 家庭功能 社會支持
【學(xué)位授予單位】:大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R473.73
【目錄】:
  • 中文摘要7-10
  • Abstract10-13
  • 前言13-17
  • 1 研究背景13-14
  • 2 理論依據(jù)14-15
  • 3 研究內(nèi)容15-16
  • 4 研究目的16
  • 5 研究意義16-17
  • 研究對象與方法17-20
  • 1 研究對象17
  • 2 研究工具17-19
  • 3 調(diào)查方法19
  • 4 資料的整理分析19-20
  • 結(jié)果20-33
  • 討論33-40
  • 結(jié)論40-41
  • 參考文獻(xiàn)41-44
  • 綜述44-53
  • 參考文獻(xiàn)49-53
  • 附錄53-59
  • 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況59
  • 致謝59-60

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前8條

1 陳瑋;許敏;;照顧者負(fù)荷對慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量的影響[J];護(hù)理管理雜志;2010年10期

2 陳德鳳;郎紅娟;房雅君;専俊茹;姚艷玲;張衛(wèi)寧;;影響癌癥患者生活質(zhì)量相關(guān)因素研究進(jìn)展[J];護(hù)理實(shí)踐與研究;2011年16期

3 范亞峰,王小合;社區(qū)老年人心理健康狀況調(diào)查分析[J];護(hù)理學(xué)雜志;2004年17期

4 陳麗莉;張美芬;吳仙蓉;鐘玉蓮;;晚期肝癌患者家屬照顧者承受壓力與應(yīng)對方式的相關(guān)性研究[J];解放軍護(hù)理雜志;2006年03期

5 榮志宏;;癌癥患者家庭成員心理衛(wèi)生狀況調(diào)查分析[J];中國健康心理學(xué)雜志;2006年01期

6 湯維娟;徐燕;;上海市開展癌癥連續(xù)性照護(hù)服務(wù)的制約因素研究[J];護(hù)理學(xué)雜志;2012年23期

7 智曉旭;周立;;晚期肺癌患者家庭照顧者負(fù)擔(dān)體驗(yàn)的質(zhì)性研究[J];護(hù)理學(xué)雜志;2012年23期

8 彭貞;;對癌痛患者實(shí)施疼痛專科護(hù)理小組管理[J];護(hù)理學(xué)雜志;2013年12期



本文編號:870185

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