本文關鍵詞：新生兒危重癥護理質量評價指標體系的構建

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【摘要】：背景隨著圍產醫(yī)學的進步,危重新生兒的存活率明顯提高,提高新生兒危重癥護理質量成為新生兒護理管理的核心內容。護理質量管理的第一步是科學地評價當前護理質量,雖然許多國家建立了自己的護理質量評價指標,但是這些指標主要針對成人,在新生兒危重癥護理領域缺乏有效性和可比性。構建新生兒危重癥護理質量評價指標體系,有助于促進新生兒危重癥護理質量的持續(xù)改進。目的本研究旨在通過文獻研究、理論分析、專家咨詢和層次分析法,構建一套科學的、有效的新生兒危重癥護理質量評價指標體系,為護理管理者橫向或縱向比較新生兒危重癥護理質量提供參考依據,為將來建立全國范圍內的新生兒危重癥護理質量數據庫奠定基礎,并為其他�？祁I域護理質量評價體系的構建提供科學的實證依據。方法在文獻研究和理論分析的基礎上,結合國內新生兒危重癥護理的發(fā)展現狀,以“結構-過程-結果”模型為理論基礎,初步篩選了新生兒危重癥護理質量評價指標。然后采用Delphi法對48位來自全國各地的專家進行兩輪問卷咨詢,確定新生兒危重癥護理質量評價指標體系,最后利用層次分析法確定各級指標的權重并檢驗其邏輯一致性。結果1、采用Delphi法構建了以“結構-過程-結果”模型為理論基礎的新生兒危重癥護理質量評價指標體系,指標體系包括要素質量、環(huán)節(jié)質量和終末質量3個一級指標、14個二級指標、58個三級指標。兩輪專家咨詢的積極系數均為100%,說明專家對本研究的積極性高；專家的權威系數分別為0.88和0.89,說明專家的權威程度高;專家意見的協(xié)調系數分別為0.204和0.283(P0.05),雖然與0.4-0.5的標準有一定差距,但Kendall's W的顯著性檢驗P0.05,仍說明結論比較可靠,可能與專家權威度較高,意見難以協(xié)調有關。綜上所述,專家的預測是建立在理論基礎和實踐經驗上的,可信度較高,調查結果是可取的。2、在專家重要性賦值均數的基礎上,運用層次分析法設置新生兒危重癥護理質量評價指標的權重,并進行指標邏輯一致性檢驗。各級指標的層次單排序及總排序一致性比率均0.10,具有滿意的一致性檢驗結果,其中一級指標的權重值分別為要素質量0.3108、環(huán)節(jié)質量0.4934、終末質量0.1958,二級指標中權重較高的有護理操作技術、護理評估及護理措施、護理人員教育與培訓、護理安全質量管理等。結論Delphi法和層次分析法聯(lián)合確定新生兒危重癥護理質量評價指標體系,保證了護理質量評價指標體系的科學性和可靠性。該指標體系具有�？铺厣黠@、層次清晰、可操作性強、權重合理等特點,可較全面衡量新生兒危重護理質量,為新生兒危重護理質量的提高提供參考依據。
【關鍵詞】：新生兒 危重癥護理 質量評價 指標體系 權重
【學位授予單位】：復旦大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R473.72
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-8
• 第一部分 前言8-10
• 第二部分 文獻回顧10-17
• 第三部分 研究目的17-18
• 第四部分 相關概念18-19
• 第五部分 研究方法19-20
• 第六部分 技術路線20-21
• 第七部分 Delphi法構建新生兒危重癥護理質量評價指標體系21-43
• 一、構建指標體系的原則21
• 二、成立指標體系構建小組21
• 三、初步擬定指標體系21-26
• 四、確定咨詢專家26-27
• 五、Delphi法專家意見咨詢27
• 六、資料分析方法27
• 七、質量控制27-28
• 八、專家咨詢結果28-36
• 九、討論36-43
• 第八部分 新生兒危重癥護理質量評價指標權重的設置43-54
• 一、層次分析法簡介43
• 二、層次分析法確定指標權重43-47
• 三、指標權重和一致性檢驗結果47-50
• 四、討論50-54
• 第九部分 結論及建議54-56
• 一、結論54
• 二、研究的創(chuàng)新點54
• 三、研究的局限性54-55
• 四、進一步研究的方向55-56
• 參考文獻56-62
• 附錄62-81
• 附錄1 第一輪專家咨詢問卷62-68
• 附錄2 第二輪專家咨詢問卷68-74
• 附錄3 新生兒危重癥護理質量評價指標體系74-76
• 附錄4 新生兒危重癥護理質量評價指標構建的判斷矩陣76-81
• 研究生期間發(fā)表文章81-82
• 致謝82-83

【參考文獻】

中國期刊全文數據庫 前6條

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