發(fā)布時間：2017-09-12 23:44

  本文關(guān)鍵詞：不同依戀類型老年人對慢性非癌性疼痛的應(yīng)對方式及影響因素

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【摘要】：目的明確慢性非癌性疼痛老年人的依戀分布特點,分析不同依戀類型老年人對慢性非癌性疼痛應(yīng)對方式的差異,探討主要依戀類型老年人對慢性非癌性疼痛應(yīng)對方式的影響因素,旨在加強(qiáng)臨床醫(yī)務(wù)工作者對疼痛心理治療的重視,為不同依戀類型老年人提供更具針對性的疼痛干預(yù)措施,提高臨床疼痛管理效果,有效改善慢性非癌性疼痛老年人的生活質(zhì)量。方法本研究從2015年3月到6月,在鄭州市某4個社區(qū)便利篩選450名慢性非癌性疼痛老年人,采用醫(yī)學(xué)應(yīng)對問卷(Medical Coping Modes Questionnaire,MCMQ)測量老年人對慢性疼痛的應(yīng)對方式,親密關(guān)系經(jīng)歷量表(Experience in Close Relationship Questionnaire,ECR量表中文版)測量老年人依戀,運(yùn)用一般人口學(xué)資料和簡明疼痛量表(Brief Pain Inventory,BPI)分別收集老年人的一般特征和疼痛狀況。使用Epidata3.1和SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和分析。統(tǒng)計方法有描述性統(tǒng)計分析、t檢驗、F檢驗、Spearson相關(guān)、Spearman相關(guān)和多重線性回歸。描述性統(tǒng)計分析用于表述老年人一般人口學(xué)資料、依戀特點和疼痛狀況;t檢驗和F檢驗用于應(yīng)對方式等數(shù)值變量的單因素分析;Spearson相關(guān)和Spearman相關(guān)分析變量間的相關(guān)性;多重線性回歸探討主要依戀類型老年人對慢性非癌性疼痛應(yīng)對方式的影響因素。結(jié)果1.慢性非癌性疼痛老年人依戀分布特點。慢性疼痛老年人在焦慮依戀和回避依戀的得分分別為3.46±0.64和3.68±0.55,其主要依戀類型為恐懼型依戀(52.2%)和冷漠型依戀(40.7%)。依戀對象依次為配偶(50.4%)、兒女和隔代親屬(43.1%)、鄰居(2.8%)、其他(2.0%)、兄弟姐妹(1.7%),其中“其他”多為宗教人物和寵物。2.不同依戀類型老年人對慢性非癌性疼痛的應(yīng)對方式。慢性非癌性疼痛老年人在面對、回避、屈服3個維度的得分分別為12.64±3.78、13.67±3.15和11.66±3.15。安全型依戀在面對的得分為15.83±3.09,回避為11.38±1.41,屈服為10.29±1.68;恐懼型依戀在面對為13.24±4.12,回避為14.71±3.30,屈服為11.91±3.24;專注型依戀在面對為17.67±1.53,回避為8.33±6.43,屈服為14.00±1.00;冷漠型依戀在面對為10.98±2.37,回避為12.58±2.26,屈服為11.48±3.19。3.依戀與應(yīng)對方式的相關(guān)性分析。焦慮依戀與面對呈負(fù)相關(guān)(r=-0.283,P0.01),與回避、屈服呈正相關(guān)(r=0.358,P0.01;r=0.112,P0.05);回避依戀與回避、屈服呈正相關(guān)(r=0.372,P0.01;r=0.132,P0.05)。4.影響恐懼型依戀老年人回避應(yīng)對的因素有退休前職業(yè)、居住方式、疼痛部位數(shù)和年齡;影響恐懼型依戀老年人面對應(yīng)對的因素為退休前職業(yè)、居住方式、疼痛強(qiáng)度和年齡;冷漠型依戀老年人傾向回避的影響因素為疼痛強(qiáng)度、疼痛部位數(shù)和經(jīng)濟(jì)水平;冷漠型依戀老年人趨向屈服的影響因素是疼痛部位數(shù)和疼痛對日常生活的影響。結(jié)論1.慢性非癌性疼痛老年人主要的依戀類型為恐懼型依戀和冷漠型依戀。2.不同依戀類型的老年人對慢性非癌性疼痛的應(yīng)對方式不同。專注型和安全型依戀老年人多采用面對,恐懼型老年人則傾向面對和回避,而冷漠型依戀老年人則采取回避和屈服。3.依戀對老年人慢性非癌性疼痛應(yīng)對方式具有一定的預(yù)見性,且主要依戀類型老年人對慢性非癌性疼痛應(yīng)對方式的影響因素間存在差異。
【關(guān)鍵詞】：老年人 依戀 慢性疼痛 醫(yī)學(xué)應(yīng)對
【學(xué)位授予單位】：河南大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R473.2
【目錄】：

• 摘要4-6
• ABSTRACT6-11
• 1 引言11-15
• 1.1 研究背景11-12
• 1.2 相關(guān)概念12-13
• 1.2.1 疼痛（Pain）12
• 1.2.2 依戀（Attachment）12-13
• 1.2.3 應(yīng)對方式（Coping Pattern）13
• 1.3 理論基礎(chǔ)13
• 1.4 研究目的13-14
• 1.5 研究意義14-15
• 2 研究對象與方法15-21
• 2.1 研究對象15
• 2.2 樣本量計算15
• 2.3 研究工具15-17
• 2.3.1 一般資料問卷15-16
• 2.3.2 簡明疼痛量表（Brief Pain Inventory，BPI）16
• 2.3.3 親密關(guān)系經(jīng)歷量表（Experience in Close Relationship Questionnaire，ECR）16-17
• 2.3.4 醫(yī)學(xué)應(yīng)對問卷（Medical Coping Modes Questionnaire，，MCMQ）17
• 2.4 研究過程17-21
• 2.4.1 資料收集17-18
• 2.4.2 質(zhì)量控制18
• 2.4.3 技術(shù)路線18
• 2.4.4 數(shù)據(jù)分析18-21
• 3 結(jié)果21-33
• 3.1 一般資料21-22
• 3.1.1 慢性非癌性疼痛老年人的一般人口學(xué)資料21-22
• 3.1.2 慢性非癌性疼痛老年人的疾病相關(guān)資料22
• 3.2 慢性非癌性疼痛老年人的依戀特點22-23
• 3.3 慢性非癌性疼痛老年人的應(yīng)對方式23
• 3.4 依戀與應(yīng)對方式的相關(guān)性分析23-24
• 3.5 恐懼型依戀老年人回避應(yīng)對的影響因素24-27
• 3.5.1 恐懼型依戀老年人回避應(yīng)對的單因素分析24
• 3.5.2 恐懼型依戀老年人回避應(yīng)對的相關(guān)性分析24
• 3.5.3 恐懼型依戀老年人回避應(yīng)對的多重線性回歸分析24-27
• 3.6 恐懼型依戀老年人面對應(yīng)對的影響因素分析27-28
• 3.6.1 恐懼型依戀老年人面對應(yīng)對的單因素分析27
• 3.6.2 恐懼型依戀老年人面對應(yīng)對的相關(guān)性分析27
• 3.6.3 恐懼型依戀老年人面對應(yīng)對的多重線性回歸分析27-28
• 3.7 冷漠型依戀老年人回避應(yīng)對的影響因素分析28-30
• 3.7.1 冷漠型依戀老年人回避應(yīng)對的單因素分析28
• 3.7.2 冷漠型依戀老年人回避應(yīng)對的相關(guān)性分析28-30
• 3.7.3 冷漠型依戀老年人回避應(yīng)對的多重線性回歸分析30
• 3.8 冷漠型依戀老年人屈服應(yīng)對的影響因素分析30-33
• 3.8.1 冷漠型依戀老年人屈服應(yīng)對的單因素分析30-31
• 3.8.2 冷漠型依戀老年人屈服應(yīng)對的相關(guān)性分析31
• 3.8.3 冷漠型依戀老年人屈服應(yīng)對的多重線性回歸分析31-33
• 4 討論33-41
• 4.1 一般資料33-34
• 4.1.1 慢性非癌性疼痛老年人的一般人口學(xué)資料33
• 4.1.2 慢性非癌性疼痛老年人的疾病相關(guān)資料33-34
• 4.2 慢性非癌性疼痛老年人的依戀特點34-35
• 4.3 慢性非癌性疼痛老年人的應(yīng)對方式35
• 4.4 依戀與應(yīng)對方式的相關(guān)性分析35-36
• 4.5 恐懼型依戀老年人面對應(yīng)對和回避應(yīng)對的影響因素比較36-38
• 4.5.1 年齡36
• 4.5.2 居住方式36-37
• 4.5.3 退休前職業(yè)37
• 4.5.4 疼痛強(qiáng)度與疼痛部位數(shù)37-38
• 4.6 冷漠型依戀老年人回避應(yīng)對和屈服應(yīng)對的影響因素比較38-39
• 4.6.1 經(jīng)濟(jì)水平38
• 4.6.2 疼痛對日常生活的影響38-39
• 4.7 恐懼型與冷漠型依戀老年人在回避應(yīng)對的影響因素比較39
• 4.8 研究的創(chuàng)新性與局限性39-41
• 5 結(jié)論41-43
• 參考文獻(xiàn)43-49
• 文獻(xiàn)綜述49-57
• 參考文獻(xiàn)53-57
• 附錄57-63
• 攻讀學(xué)位期間科研情況63-64
• 致謝64-65

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本文編號：840240