本文關(guān)鍵詞：老年缺血性腦卒中患者延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對疾病復(fù)發(fā)影響的研究

  更多相關(guān)文章： 老年 缺血性腦卒中 復(fù)發(fā) 延續(xù)護(hù)理

【摘要】：目的： 通過開展延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對老年缺血性腦卒中患者疾病復(fù)發(fā)影響的研究，探討預(yù)防和控制老年缺血性腦卒中患者疾病復(fù)發(fā)的有效措施，以期改善老年缺血性腦卒中患者預(yù)后不良的問題。 方法： 選取2013年5月至2014年2月間在長春市某醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院的老年缺血性腦卒中患者166例作為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表方法將其分為干預(yù)組和對照組，每組各83例。住院期間兩組患者接受的治療、護(hù)理及健康教育完全一致。對照組患者在出院當(dāng)天由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行常規(guī)出院指導(dǎo)；干預(yù)組患者進(jìn)行系統(tǒng)管理，出院前3天由延續(xù)性護(hù)理小組成員分別給予患者及主要居家照顧者（PFC）強(qiáng)化指導(dǎo)，出院后給予連續(xù)6個月的延續(xù)性護(hù)理干預(yù)。兩組患者均在入院時收集基線資料，出院后1個月、3個月和6個月再次收集相關(guān)資料進(jìn)行對比分析。比較兩組患者的缺血性腦卒中復(fù)發(fā)危險因素控制的達(dá)標(biāo)率有無差異，差異是否有統(tǒng)計學(xué)意義。使用SPSS16.0軟件包對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，方法采用描述性統(tǒng)計、卡方檢驗、t檢驗等。 結(jié)果： 1.干預(yù)組與對照組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。 2.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)1個月后，干預(yù)組患者藥物和治療的依從性及缺血性腦卒中復(fù)發(fā)危險因素中血壓（BP）、空腹血糖（FB）、總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）控制的達(dá)標(biāo)率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、纖維蛋白原（FIB）、同型半胱氨酸水平（HCY）、血尿酸、血清超敏C反應(yīng)蛋白（HsCRP）、頸動脈斑塊的性質(zhì)、體重指數(shù)（BMI）、心電圖（ECG）、戒煙、限酒、運動（PA）以及主要居家照顧者（PFC）的教育和支持控制的達(dá)標(biāo)率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。 3.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)3個月后，干預(yù)組患者藥物和治療的依從性、主要居家照顧者（PFC）的教育和支持及復(fù)發(fā)危險因素中血壓（BP）、空腹血糖（FB）、血脂、纖維蛋白原（FIB）、戒煙、限酒、體重指數(shù)（BMI）、運動（PA）控制的達(dá)標(biāo)率高于對照組，，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；血清超敏C反應(yīng)蛋白（HsCRP）、同型半胱氨酸水平（HCY）、血尿酸、頸動脈斑塊的性質(zhì)、心電圖（ECG）控制的達(dá)標(biāo)率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。 4.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)6個月后，干預(yù)組患者藥物和治療的依從性、主要居家照顧者（PFC）的教育和支持及復(fù)發(fā)危險因素中血壓（BP）、空腹血糖（FB）、血脂、纖維蛋白原（FIB）、血尿酸、同型半胱氨酸水平（HCY）、心電圖（ECG）、頸動脈斑塊的性質(zhì)、戒煙、限酒、運動（PA）、體重指數(shù)（BMI）控制的達(dá)標(biāo)率高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.01）；血清超敏C反應(yīng)蛋白（HsCRP）控制的達(dá)標(biāo)率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。 結(jié)論： 1.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)1個月后，干預(yù)組患者藥物和治療的依從性能夠得到提高，缺血性腦卒中復(fù)發(fā)危險因素中血壓（BP）、空腹血糖（FB）、總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）能夠得到有效控制。 2.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)3個月后，干預(yù)組患者藥物和治療的依從性提升會更加明顯、主要居家照顧者（PFC）的教育和支持及復(fù)發(fā)危險因素中血壓（BP）、空腹血糖（FB）、血脂、纖維蛋白原（FIB）、戒煙、限酒、體重指數(shù)（BMI）、運動（PA）均能得到有效控制。 3.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)6個月后，干預(yù)組患者藥物和治療的依從性會顯著提高、主要居家照顧者（PFC）的教育和支持及復(fù)發(fā)危險因素中血壓（BP）、空腹血糖（FB）、血脂、纖維蛋白原（FIB）、血尿酸、同型半胱氨酸水平（HCY）、心電圖（ECG）、頸動脈斑塊的性質(zhì)、戒煙、限酒、體重指數(shù)（BMI）、運動（PA）均能得到有效控制。 4.早期采取有效的應(yīng)對措施是防治老年缺血性腦卒中復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。制定系統(tǒng)的延續(xù)性護(hù)理方案，可提高患者藥物和治療計劃的依從性，改變不良的生活方式，促進(jìn)疾病的康復(fù)，最終減少了老年缺血性腦卒中的復(fù)發(fā)，改善了老年缺血性腦卒中患者的不良預(yù)后。
【關(guān)鍵詞】：老年 缺血性腦卒中 復(fù)發(fā) 延續(xù)護(hù)理
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R473.74
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-13
• 英文縮略詞13-15
• 第1章 緒論15-24
• 1.1 相關(guān)概念15-16
• 1.1.1 腦卒中15
• 1.1.2 腦卒中分型15
• 1.1.3 延續(xù)護(hù)理15-16
• 1.1.4 依從性16
• 1.1.5 主要居家照顧者16
• 1.2 研究背景16-18
• 1.3 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀18-23
• 1.3.1 腦卒中復(fù)發(fā)的危險因素及二級預(yù)防措施18-20
• 1.3.2 延續(xù)性護(hù)理模式的應(yīng)用現(xiàn)狀20-23
• 1.4 研究目的和意義23-24
• 1.4.1 研究目的23
• 1.4.2 研究意義23-24
• 第2章 研究對象與方法24-30
• 2.1 研究對象24-25
• 2.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)24-25
• 2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)25
• 2.2 研究方法25-29
• 2.2.1 研究對象分組25
• 2.2.2 延續(xù)性護(hù)理干預(yù)措施25-27
• 2.2.3 資料分析與統(tǒng)計學(xué)處理27-28
• 2.2.4 質(zhì)量控制28
• 2.2.5 倫理原則28-29
• 2.3 技術(shù)路線29-30
• 第3章 結(jié)果30-39
• 3.1 干預(yù)組與對照組組間均衡性比較30-32
• 3.1.1 一般情況30-31
• 3.1.2 家族史31
• 3.1.3 既往史31
• 3.1.4 不良生活行為方式31-32
• 3.2 TC 干預(yù) 1 個月后干預(yù)組與對照組比較32-34
• 3.2.1 對患者藥物和治療依從性影響的比較32
• 3.2.2 缺血性腦卒中復(fù)發(fā)危險因素控制的達(dá)標(biāo)率的比較32-34
• 3.3 TC 干預(yù) 3 個月后干預(yù)組與對照組比較34-35
• 3.3.1 對患者藥物和治療依從性影響的比較34
• 3.3.2 缺血性腦卒中復(fù)發(fā)危險因素控制的達(dá)標(biāo)率的比較34-35
• 3.4 TC 干預(yù) 6 個月后干預(yù)組與對照組比較35-37
• 3.4.1 對患者藥物和治療依從性影響的比較35-36
• 3.4.2 缺血性腦卒中復(fù)發(fā)危險因素控制的達(dá)標(biāo)率的比較36-37
• 3.5 復(fù)發(fā)入院率及死亡率的組間比較37-39
• 第4章 討論39-44
• 4.1 TCI 對老年缺血性腦卒中患者藥物和治療依從性的影響39-40
• 4.2 TCI 對老年缺血性腦卒中 PFC 教育和支持的影響40-42
• 4.3 TCI 對老年缺血性腦卒中復(fù)發(fā)危險因素的影響42-43
• 4.4 本研究存在的不足及展望43-44
• 第5章 結(jié)論44-45
• 參考文獻(xiàn)45-53
• 附錄53-54
• 作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果54-55
• 致謝55

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 錢春榮;朱京慈;陳穎崢;;延續(xù)護(hù)理對腦卒中患者出院后獨立生活能力和出院護(hù)理滿意度的影響[J];第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報;2011年08期

2 陳建勛;馬良才;于文龍;周正媣;周智凱;;“健康管理”的理念和實踐[J];中國公共衛(wèi)生管理;2006年01期

3 劉玉玲;石霞;王雪梅;;老年慢性病患者連續(xù)護(hù)理小組的設(shè)立與效果[J];護(hù)理管理雜志;2010年12期

4 石紅英;;高血壓腦卒中患者服藥依從性相關(guān)因素分析[J];醫(yī)藥論壇雜志;2008年08期

5 石霞;劉美玲;侯玉;王雪梅;;出院計劃對腦卒中患者遵醫(yī)行為的影響[J];齊魯護(hù)理雜志;2011年01期

6 毛惠娜,劉雪琴;出院病人延續(xù)護(hù)理服務(wù)模式的探討[J];護(hù)理研究(中旬版);2005年14期

7 張健;孫昌友;李小宇;;復(fù)發(fā)性腦梗死患者血漿同型半胱氨酸水平及相關(guān)因素分析[J];臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志;2009年03期

8 耿勁松;蔣葵;陳亞蘭;顧錦賢;倪衡建;董建成;;早期出院支持策略對腦卒中患者的干預(yù)效果的系統(tǒng)評價[J];中國全科醫(yī)學(xué);2011年35期

9 饒明俐;;《中國腦血管病防治指南》摘要(二)[J];中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志;2005年06期

10 李雅琴,余麗君,劉國英;腦卒中患者健康知識水平的調(diào)查分析[J];中華護(hù)理雜志;2004年08期

本文編號：828685