本文關(guān)鍵詞：護(hù)士識(shí)別患者風(fēng)險(xiǎn)能力評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的初步研究

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【摘要】：目的:探討臨床護(hù)士識(shí)別患者風(fēng)險(xiǎn)所需能力,初步構(gòu)建護(hù)士識(shí)別患者風(fēng)險(xiǎn)能力的指標(biāo)體系,為醫(yī)院護(hù)理管理者明確和評(píng)價(jià)護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力,實(shí)施不同層次的教育與培訓(xùn)提供參考。方法:采用文獻(xiàn)分析法、專家訪談法,明確指標(biāo)構(gòu)建的基本原則、框架及條目?jī)?nèi)容;應(yīng)用德?tīng)柗?Delphi)法初步確立指標(biāo)體系的維度及內(nèi)容,采用層次分析法確定指標(biāo)權(quán)重;利用初步構(gòu)建的指標(biāo)體系編制成臨床護(hù)士識(shí)別患者風(fēng)險(xiǎn)能力的自評(píng)問(wèn)卷,對(duì)山西某三級(jí)甲等綜合醫(yī)院的200名臨床一線護(hù)士進(jìn)行了預(yù)調(diào)查,分析信效度;在較好信效度的基礎(chǔ)上,對(duì)山西省4所三級(jí)甲等綜合醫(yī)院的1161名護(hù)士進(jìn)行實(shí)測(cè),并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行了單因素分析。結(jié)果:1.初步構(gòu)建護(hù)士識(shí)別患者風(fēng)險(xiǎn)能力的指標(biāo)體系:邀請(qǐng)28名護(hù)理專家參與兩輪專家咨詢,兩輪問(wèn)卷回收率均為100%,專家咨詢結(jié)果顯示判斷依據(jù)(Ca)=0.89,熟悉程度(Cs)=0.81,權(quán)威程度(Cr)=0.85;兩輪專家咨詢的變異系數(shù)(CV)均0.25,和諧系數(shù)(W)均0.3,說(shuō)明專家意見(jiàn)的協(xié)調(diào)性較一致。最終確立3個(gè)一級(jí)指標(biāo)及權(quán)重分別為護(hù)士對(duì)患者風(fēng)險(xiǎn)知識(shí)掌握能力(0.0904)、護(hù)士對(duì)患者風(fēng)險(xiǎn)感知能力(0.5559)和護(hù)士對(duì)患者風(fēng)險(xiǎn)分析能力(0.3537)和21個(gè)二級(jí)指標(biāo)。2.臨床護(hù)士識(shí)別患者風(fēng)險(xiǎn)能力自評(píng)問(wèn)卷的信效度檢驗(yàn):信度:總體的Cronbach'sα系數(shù)為0.956,分半信度為0.938;效度:驗(yàn)證性因子分析的結(jié)果χ2/df=1.82,近似誤差均方根(RMSEA)=0.062,規(guī)范擬合指數(shù)(NFI)=0.97,不規(guī)范擬合指數(shù)(NNFI)=0.99,均方根殘差(RMR)=0.022,比較擬合指數(shù)(CFI)=0.99,增值擬合指數(shù)(IFI)=0.99,相對(duì)擬合指數(shù)(RFI)=0.97。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,只要根據(jù)多個(gè)準(zhǔn)則,模型是好的擬合。就可以認(rèn)為模型擬合程度較好,是可供參考的模型。綜上所述,問(wèn)卷具有良好的信度與效度。3.護(hù)士識(shí)別患者風(fēng)險(xiǎn)能力指標(biāo)體系的應(yīng)用:通過(guò)單因素分析得出,不同科室類別、工齡、婚姻狀況、職稱、職業(yè)態(tài)度、護(hù)士性別、有無(wú)子女、是否為帶班組長(zhǎng)和是否為帶教老師,這9個(gè)是護(hù)士識(shí)別患者風(fēng)險(xiǎn)能力的影響因素。通過(guò)逐步多元回歸得出,對(duì)護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力有顯著影響的共有5個(gè),依序?yàn)槁殬I(yè)態(tài)度、職稱、是否為帶班組長(zhǎng)、有無(wú)子女和是否為帶教老師。結(jié)論:1.初步確立護(hù)士識(shí)別患者風(fēng)險(xiǎn)能力的指標(biāo)體系,包括3個(gè)一級(jí)指標(biāo)和21個(gè)二級(jí)指標(biāo);2.指標(biāo)體系具有良好的信度與效度;3.影響護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力的因素有不同科室類別、工齡、婚姻狀況、職稱、職業(yè)態(tài)度、護(hù)士性別、有無(wú)子女、是否為帶班組長(zhǎng)和是否為帶教老師,其中職業(yè)態(tài)度、職稱、是否為帶班組長(zhǎng)、有無(wú)子女和是否為帶教老師對(duì)護(hù)士識(shí)別患者風(fēng)險(xiǎn)能力有顯著影響。
【關(guān)鍵詞】：患者風(fēng)險(xiǎn) 識(shí)別能力 風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別 指標(biāo)體系
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R47
【目錄】：

• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 前言10-17
• 第一部分 護(hù)士識(shí)別患者風(fēng)險(xiǎn)能力指標(biāo)體系的初步構(gòu)建17-37
• 1 對(duì)象與方法17-19
• 1.1 研究對(duì)象17
• 1.2 研究方法17-19
• 2 結(jié)果19-35
• 2.1 專家一般資料19-20
• 2.2 專家積極系數(shù)20
• 2.3 專家權(quán)威程度20
• 2.4 專家意見(jiàn)協(xié)調(diào)程度20-23
• 2.5 專家修改意見(jiàn)23-25
• 2.6 指標(biāo)權(quán)重的確定25-30
• 2.7 評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的初步建立30-33
• 2.8 問(wèn)卷的信效度檢驗(yàn)33-35
• 3 討論35-36
• 3.1 指標(biāo)體系的可靠性與科學(xué)性35
• 3.2 護(hù)士識(shí)別能力對(duì)患者安全的重要性35-36
• 4 結(jié)論36-37
• 第二部分 護(hù)士識(shí)別患者風(fēng)險(xiǎn)能力指標(biāo)體系的臨床應(yīng)用37-51
• 1 對(duì)象與方法37-38
• 1.1 研究對(duì)象37
• 1.2 研究方法37-38
• 2 結(jié)果38-48
• 2.1 一般資料38-39
• 2.2 各維度得分39
• 2.3 單因素結(jié)果與分析39-46
• 2.4 多因素結(jié)果與分析46-48
• 3 討論48-49
• 3.1 對(duì)臨床護(hù)士識(shí)別患者風(fēng)險(xiǎn)能力測(cè)評(píng)的現(xiàn)實(shí)意義48
• 3.2 培訓(xùn)護(hù)士風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別能力的重要性48-49
• 4 結(jié)論49-51
• 4.1 課題研究結(jié)論49
• 4.2 本課題的創(chuàng)新之處49
• 4.3 下一步研究的方向49-50
• 4.4 本課題的局限性50-51
• 參考文獻(xiàn)51-55
• 綜述55-61
• 參考文獻(xiàn)59-61
• 附錄61-77
• 致謝77-79
• 在學(xué)期間承擔(dān)/參與的科研課題與研究成果79-80
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷80

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