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康復(fù)干預(yù)對冠心病合并糖尿病冠脈搭橋術(shù)后心功能及生命質(zhì)量的研究

發(fā)布時間:2017-09-05 02:34

  本文關(guān)鍵詞:康復(fù)干預(yù)對冠心病合并糖尿病冠脈搭橋術(shù)后心功能及生命質(zhì)量的研究


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【摘要】:背景: 近些年來,人民的生活水平不斷提高,冠心病合并糖尿病患者逐年增多。糖尿病是冠心病的獨立危險因素,這一部分患者術(shù)后的機體恢復(fù)相對來說比較緩慢,而且并發(fā)癥的發(fā)生率也相對較高,根據(jù)報道,,82%的冠心病患者同時也患有糖尿病。由于高血糖對冠心病的影響,在很大程度上加重了冠心病患者的冠狀動脈病變的程度,使冠心病合并糖尿病患者的危險性與單純冠心病患者相比有明顯的提高,這樣增加了患者病情的復(fù)雜性從而加大治療的難度。對于冠心病合并糖尿病行冠狀動脈搭橋術(shù)后的患者,屬于手術(shù)的高危人群,因此,對于冠心病合并糖尿病的患者,我們應(yīng)當(dāng)在圍術(shù)期過程當(dāng)中給予更多的重視。 目的: 本研究旨在制定出既有科學(xué)依據(jù)又能夠適應(yīng)個體需要的的康復(fù)干預(yù)計劃,通過對患者的術(shù)后實施合理的康復(fù)訓(xùn)練,改善術(shù)后患者的心功能貯量,增加肌力,改善冠狀動脈血流,恢復(fù)心功能狀態(tài),促進冠心病合并糖尿病患者術(shù)后早日康復(fù),提高患者的生命質(zhì)量。 方法: 選取2013年11月一2014年8月于四平市中心醫(yī)院心血管外科行冠心病合并糖尿病擬行冠狀動脈搭橋術(shù)的住院患者60例,隨機分為康復(fù)組(n=30)和對照組(n=30)?祻(fù)組由康復(fù)護師實施系統(tǒng)規(guī)范逐漸進行的康復(fù)訓(xùn)練;對照組給予一般常規(guī)護理。主要觀察指標(biāo)為6分鐘步行試驗、左室射血分數(shù)、生存質(zhì)量測評表。 結(jié)果: 1.術(shù)前一般資料: 康復(fù)組與對照組患者術(shù)前資料沒有顯著差異。 2.術(shù)后相關(guān)情況:與對照組比較,康復(fù)組患者6分鐘步行距離明顯提高(P0.01);康復(fù)組患者術(shù)后左室射血分數(shù)較對照組提高(P 0.01),生存質(zhì)量“心理健康、情緒角色、疼痛、社會功能、活力”評分與對照組比較有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論: 康復(fù)干預(yù)可以改善冠心病合并糖尿病的患者行冠狀動脈搭橋術(shù)后的心臟康復(fù),明顯提高生存質(zhì)量程度,提高運動能力,降低冠心病危險因素,減少并發(fā)癥的產(chǎn)生,促進心臟功能的恢復(fù)以及改變。
【關(guān)鍵詞】:冠心病合并糖尿病 冠脈搭橋 康復(fù) 心功能 生命質(zhì)量
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R473.6
【目錄】:
  • 中文摘要4-6
  • Abstract6-10
  • 主要縮略詞表10-11
  • 第1章 前言11-17
  • 1.1 研究背景11
  • 1.2 研究目的和意義11-12
  • 1.3 研究綜述12-17
  • 1.3.1 冠心病合并糖尿病12-14
  • 1.3.2 冠狀動脈搭橋術(shù)14-15
  • 1.3.3 生命質(zhì)量的概念及其測量工具15-17
  • 第2章 資料與方法17-21
  • 2.1 研究對象和分組17
  • 2.1.1 研究對象17
  • 2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)17
  • 2.1.3 病例排除標(biāo)準(zhǔn)17
  • 2.2 研究方法17-21
  • 2.2.1 基本資料的收集17-18
  • 2.2.2 干預(yù)方式18-19
  • 2.2.3 研究流程19-20
  • 2.2.4 主要評價指標(biāo)20
  • 2.2.5 醫(yī)學(xué)倫理20
  • 2.2.6 數(shù)據(jù)處理分析20-21
  • 第3章 結(jié)果21-27
  • 3.1 患者的術(shù)前一般基本資料情況21
  • 3.2 干預(yù)前后康復(fù)組與對照組患者觀測指標(biāo)的差異分析21-27
  • 3.2.1 干預(yù)前后康復(fù)組與對照組患者 6-MWT 差異分析21-22
  • 3.2.2 康復(fù)組與對照組患者 LVEF 觀測指標(biāo)的差異分析22
  • 3.2.3 康復(fù)組與對照組患者 SF-36 量表觀測指標(biāo)的差異分析22-27
  • 第4章 討論27-31
  • 4.1 康復(fù)干預(yù)可以促進冠心病合并糖尿病的患者行 CABG 術(shù)后心功能的恢復(fù)27-28
  • 4.2 康復(fù)干預(yù)可以改善冠心病合并糖尿病的患者行 CABG 術(shù)后的生命質(zhì)量28
  • 4.3 專業(yè)系統(tǒng)的護理可以促進冠心病合并糖尿病的患者心臟康復(fù)28-29
  • 4.4 本研究的不足與建議29-31
  • 第5章 結(jié)論31-32
  • 參考文獻32-36
  • 附錄36-40
  • 致謝40

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 吳紅蓮;;冠狀動脈介入治療冠心病合并糖尿病圍手術(shù)期的護理體會[J];蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2011年11期

2 李麗;王亞寬;;冠心病合并糖尿病患者的護理干預(yù)[J];光明中醫(yī);2013年10期



本文編號:795325

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