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自制上肢功能訓(xùn)練器對(duì)促進(jìn)腦卒中患者上肢功能康復(fù)的研究

發(fā)布時(shí)間:2017-08-18 23:04

  本文關(guān)鍵詞:自制上肢功能訓(xùn)練器對(duì)促進(jìn)腦卒中患者上肢功能康復(fù)的研究


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【摘要】:目的:觀察比較自制上肢功能訓(xùn)練器對(duì)促進(jìn)腦卒中患者上肢功能康復(fù)的效果,以期為患者尋找一種經(jīng)濟(jì)、安全、簡(jiǎn)單易行的康復(fù)訓(xùn)練方法。方法:選取符合納入標(biāo)準(zhǔn)的腦卒中上肢功能障礙患者70例,隨機(jī)分為電刺激組和訓(xùn)練器組,每組各35例。在訓(xùn)練過程中,電刺激組脫落5例,訓(xùn)練器組脫落3例。本研究最終共62例患者完成試驗(yàn),其中電刺激組30例,訓(xùn)練器組32例。兩組患者除了給予常規(guī)康復(fù)指導(dǎo)外,電刺激組應(yīng)用功能電刺激康復(fù)治療,訓(xùn)練器組應(yīng)用自制上肢功能訓(xùn)練器康復(fù)訓(xùn)練。電刺激組應(yīng)用功能電刺激康復(fù)治療,訓(xùn)練器組應(yīng)用自制上肢功能訓(xùn)練器康復(fù)訓(xùn)練。兩組患者在訓(xùn)練前、訓(xùn)練2周、訓(xùn)練3月分別采用簡(jiǎn)式Fugl-Myer上肢運(yùn)動(dòng)功能評(píng)價(jià)量表(FMA)評(píng)定上肢功能;采用Lovett分級(jí)的國(guó)際肌力評(píng)定法評(píng)定偏癱上肢肌力;采用改良B arthel指數(shù)(MBI)量表評(píng)定患者的日常生活自理能力;訓(xùn)練3月后統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況,并對(duì)兩組患者進(jìn)行滿意度調(diào)查;然后作分析、總結(jié)。所得數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:①訓(xùn)練前兩組患者的性別、年齡、病程、腦卒中類型、偏癱側(cè)別、偏癱上肢FMA評(píng)分、偏癱上肢肌力、MBI評(píng)分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);②訓(xùn)練2周,兩組患者的偏癱上肢FMA評(píng)分、偏癱上肢肌力、MBI評(píng)分與訓(xùn)練前比較,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),訓(xùn)練2周明顯優(yōu)于訓(xùn)練前;③訓(xùn)練2周,兩組間的偏癱上肢FMA評(píng)分、偏癱上肢肌力、MBI評(píng)分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);④訓(xùn)練3月,兩組患者的偏癱上肢FMA評(píng)分、MBI評(píng)分與訓(xùn)練2周比較,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),訓(xùn)練3月明顯優(yōu)于訓(xùn)練2周;⑤訓(xùn)練3月,電刺激組偏癱上肢肌力與訓(xùn)練2周比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),訓(xùn)練3月優(yōu)于訓(xùn)練2周;訓(xùn)練器組偏癱上肢肌力與訓(xùn)練2周比較,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),訓(xùn)練3月明顯優(yōu)于訓(xùn)練2周;⑥訓(xùn)練3月,兩組間的偏癱上肢FMA評(píng)分比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);⑦訓(xùn)練3月,兩組間的偏癱上肢肌力、MBI評(píng)分比較,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)訓(xùn)練器組明顯優(yōu)于電刺激組;⑧兩組患者康復(fù)訓(xùn)練過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)的情況比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),訓(xùn)練器組少于電刺激組;⑨訓(xùn)練后,兩組患者對(duì)其采取的康復(fù)訓(xùn)練方式的滿意度比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),訓(xùn)練器組明顯高于電刺激組。結(jié)論:功能性電刺激康復(fù)治療和自制上肢功能訓(xùn)練器對(duì)腦卒中偏癱上肢的康復(fù)訓(xùn)練,均能有效改善患者的偏癱上肢運(yùn)動(dòng)功能,提高偏癱上肢肌力和患者日常生活自理能力水平;自制上肢功能訓(xùn)練器對(duì)促進(jìn)腦卒中偏癱上肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的效果與電刺激治療效果基本等同,但對(duì)偏癱上肢的肌力恢復(fù)以及日常生活自理能力的提高療效比電刺激治療有效;且通過比較發(fā)現(xiàn),自制上肢功能訓(xùn)練器發(fā)生不良反應(yīng)少,患者滿意度高。
【關(guān)鍵詞】:上肢功能訓(xùn)練器 腦卒中 偏癱上肢 康復(fù)
【學(xué)位授予單位】:南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號(hào)】:R473.74
【目錄】:
  • 中文摘要7-9
  • Abstract9-11
  • 前言11-12
  • 第一部分 理論研究12-16
  • 1 物理治療12-13
  • 1.1 運(yùn)動(dòng)治療12
  • 1.2 物理因子治療12-13
  • 2 作業(yè)療法13-14
  • 3 康復(fù)工程14
  • 4 傳統(tǒng)療法14-15
  • 5 其他康復(fù)療法15-16
  • 5.1 機(jī)器人輔助治療15
  • 5.2 鏡像療法15-16
  • 第二部分 臨床研究16-31
  • 1 臨床資料與方法16-21
  • 1.1 研究對(duì)象16-18
  • 1.2 研究方法18-21
  • 2 結(jié)果21-25
  • 2.1 一般資料比較21-22
  • 2.2 兩組患者偏癱上肢FMA評(píng)分比較22
  • 2.3 兩組患者偏癱上肢肌力的比較22-23
  • 2.4 兩組患者M(jìn)BI評(píng)分的比較23-24
  • 2.5 不良反應(yīng)比較24
  • 2.6 滿意度比較24-25
  • 3 討論25-31
  • 3.1 功能性電刺激和/或自制上肢功能訓(xùn)練器在偏癱上肢功能康復(fù)中的應(yīng)用25-27
  • 3.2 對(duì)偏癱上肢運(yùn)動(dòng)功能的影響結(jié)果分析27-28
  • 3.3 對(duì)偏癱上肢肌力恢復(fù)的影響結(jié)果分析28
  • 3.4 對(duì)腦卒中偏癱患者日常自理能力恢復(fù)的影響分析28-29
  • 3.5 不良反應(yīng)比較29
  • 3.6 滿意度比較29-31
  • 結(jié)論31-32
  • 1.1 結(jié)論31
  • 1.2 創(chuàng)新點(diǎn)31
  • 1.3 研究不足與展望31-32
  • 參考文獻(xiàn)32-35
  • 附錄35-45
  • 附錄1 實(shí)用新型專利證書35-36
  • 附錄2 榮譽(yù)證書36-37
  • 附錄3 獲獎(jiǎng)證書37-38
  • 附錄4 簡(jiǎn)化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分法(上肢部分)38-40
  • 附錄5 肌力評(píng)定表40-41
  • 附表6 改良Barthel指數(shù)評(píng)定表41-42
  • 附錄7 不良反應(yīng)統(tǒng)計(jì)表42-43
  • 附錄8 知情同意書43-44
  • 附錄9 英文縮略詞44-45
  • 攻讀碩士期間取得的學(xué)術(shù)成果45-46
  • 致謝46

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 周瓊;;漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練對(duì)人體肌肉、骨骼、心臟功能的影響[J];科技信息;2011年16期

2 晁志軍;朱振麗;葛志華;李俊梅;萬立野;畢勝;甕長(zhǎng)水;王躍麗;崔志新;王文清;;兩種不同類型強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法改善腦卒中偏癱患者上肢功能障礙的臨床研究[J];山東醫(yī)藥;2011年04期

3 鄧?guó)P;陳錦秀;譚景予;;雙上肢訓(xùn)練方案在腦卒中康復(fù)護(hù)理中的臨床應(yīng)用進(jìn)展[J];護(hù)理研究;2012年34期

4 蔡廣,胡翔;漸進(jìn)抗阻訓(xùn)練對(duì)偏癱后肌力恢復(fù)的有效性[J];中國(guó)臨床康復(fù);2004年01期

5 林子玲;陳玲;燕鐵斌;黃裕桂;;功能性電刺激改善腦卒中患者上肢功能的隨機(jī)對(duì)照研究[J];中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志;2010年02期

6 ;各類腦血管疾病診斷要點(diǎn)[J];中華神經(jīng)科雜志;1996年06期

7 張鴻萍;;強(qiáng)制性運(yùn)動(dòng)療法對(duì)腦卒中患者上肢運(yùn)動(dòng)功能的影響[J];中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志;2010年09期



本文編號(hào):697247

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