本文關(guān)鍵詞：益處發(fā)現(xiàn)評(píng)定量表在乳腺癌患者中的本土化研究

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【摘要】：目的通過質(zhì)性研究探討乳腺癌患者存在的積極心理體驗(yàn)，同時(shí)引入益處發(fā)現(xiàn)評(píng)定量表（Benefit Finding Scales, BFS），對(duì)其進(jìn)行翻譯回譯、修訂及信效度檢驗(yàn)的本土化研究，，并運(yùn)用中文版BFS對(duì)乳腺癌患者益處發(fā)現(xiàn)水平進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查。 方法第一部分質(zhì)性研究：采用質(zhì)性研究中的現(xiàn)象學(xué)研究方法，應(yīng)用深度半結(jié)構(gòu)訪談和現(xiàn)場(chǎng)觀察法對(duì)立意抽樣獲得的12例乳腺癌患者進(jìn)行訪談、現(xiàn)場(chǎng)記錄，運(yùn)用內(nèi)容分析法對(duì)訪談?dòng)涗浐同F(xiàn)場(chǎng)筆記獲得的文本資料進(jìn)行分析；第二部分益處發(fā)現(xiàn)評(píng)定量表（BFS）的本土化研究：在取得原作者同意的前提下，按照量表引進(jìn)的程序，將英文版BFS翻譯、回譯、校正及專家內(nèi)容效度評(píng)價(jià)形成中文版量表，采用方便抽樣獲取2012年11月-2013年7月2所三甲醫(yī)院和1所二甲醫(yī)院診斷后3個(gè)月的乳腺癌患者293例進(jìn)行中文版BFS的測(cè)量，并隨機(jī)抽取30名患者在首次測(cè)量后2周左右的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行重復(fù)測(cè)量，用來評(píng)價(jià)量表的重測(cè)信度，同時(shí)采用Cronbach’s α系數(shù)評(píng)價(jià)中文版BFS的信度，項(xiàng)目分析法來評(píng)價(jià)量表?xiàng)l目的鑒別度，采用專家法來評(píng)價(jià)內(nèi)容效度、主成分因子分析評(píng)價(jià)結(jié)構(gòu)效度、以漢化并成熟使用的測(cè)量患者積極心理的創(chuàng)傷后成長評(píng)定量表（PTGI）為“金標(biāo)準(zhǔn)”評(píng)價(jià)量表效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度；第三部分現(xiàn)況調(diào)查：以上述293例乳腺癌患者為研究對(duì)象，以患者一般資料調(diào)查表和已漢化的中文版BFS為研究工具描述乳腺癌患者益處發(fā)現(xiàn)水平現(xiàn)狀及相關(guān)的社會(huì)人口學(xué)方面和疾病方面的影響因素，運(yùn)用SPSS17.0對(duì)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。 結(jié)果第一部分質(zhì)性研究：乳腺癌患者在疾病治療和恢復(fù)階段感受到的積極心理變化主要包括個(gè)性特征的改變、對(duì)健康的重視、對(duì)生活的重新認(rèn)識(shí)、發(fā)展新的興趣以及在疾病治療和恢復(fù)期間獲得多方的支持，樹立治療疾病的信心這5個(gè)方面。第二部分量表的本土化研究：（1）經(jīng)過翻譯回譯、校正的初始量表根據(jù)2次專家內(nèi)容效度評(píng)價(jià)的結(jié)果，刪除第8個(gè)條目“讓我的家庭有種延續(xù)性和傳承性的感覺”，此時(shí)整個(gè)量表含19個(gè)條目，條目內(nèi)容效度I-CVI為0.833-1.000，平均內(nèi)容效度S-CVI為0.955；（2）項(xiàng)目分析顯示，各條目得分與總分的相關(guān)系數(shù)較高，r=0.419-0.726，P0.05；（3）結(jié)構(gòu)效度應(yīng)用主成分因子分析提取出特征值大于1的3個(gè)公因子，累計(jì)貢獻(xiàn)率達(dá)55.101%，其中11個(gè)條目在兩個(gè)因子的載荷值大于0.3，不符合入選標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)原始量表單維度的結(jié)構(gòu)模型，設(shè)定因子數(shù)為1，得出各條目因子負(fù)荷為0.390-0.737，符合入選標(biāo)準(zhǔn)；（4）效標(biāo)關(guān)聯(lián)效度顯示中文版BFS與中文版PTGI的相關(guān)系數(shù)為0.745，P0.05；（5）中文版BFS量表的Cronbach’s α系數(shù)為0.911，重測(cè)信度的相關(guān)系數(shù)為0.812，表現(xiàn)出良好的內(nèi)部一致性和重測(cè)信度。第三部分現(xiàn)況調(diào)查：（1）乳腺癌患者益處發(fā)現(xiàn)平均為（52.32±10.665）分；（2）單因素分析結(jié)果顯示：患者不同的職業(yè)、文化程度、居住地、家庭月收入、家庭關(guān)系、疾病分期、是否化療、是否轉(zhuǎn)移、醫(yī)療費(fèi)用支付方式以及患者自感疾病的嚴(yán)重程度這10個(gè)方面對(duì)患者益處發(fā)現(xiàn)水平有影響（P0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；（3）通過多元逐步回歸分析顯示影響患者益處發(fā)現(xiàn)水平的人口學(xué)及疾病相關(guān)的因素為“家庭關(guān)系”、“疾病分期”、“文化程度”、“醫(yī)療費(fèi)用支付方式”。 結(jié)論乳腺癌的診斷和治療給患者帶來積極的心理體驗(yàn)，護(hù)士應(yīng)了解和關(guān)注患者的心理變化，引導(dǎo)患者的積極心理，幫助患者重新審視疾病和認(rèn)識(shí)生活的意義；中文版BFS具有良好的信效度，適合我國文化背景下對(duì)于乳腺癌患者益處發(fā)現(xiàn)水平的測(cè)量；乳腺癌患者益處發(fā)現(xiàn)平均為（52.32±10.665）分，其中影響患者益處發(fā)現(xiàn)水平的人口學(xué)及疾病相關(guān)的影響因素包括“家庭關(guān)系”、“疾病分期”、“文化程度”、“醫(yī)療費(fèi)用支付方式”。
【關(guān)鍵詞】：乳腺癌 質(zhì)性研究 益處發(fā)現(xiàn) 信效度 現(xiàn)況調(diào)查
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R473.73
【目錄】：

• 英文縮略詞6-7
• 摘要7-9
• Abstract9-12
• 益處發(fā)現(xiàn)評(píng)定量表在乳腺癌患者中的本土化研究12-18
• 1 前言12-16
• 2 操作性定義16-18
• 研究一 乳腺癌患者積極心理體驗(yàn)的質(zhì)性研究18-27
• 1 引言18
• 2 對(duì)象與方法18-21
• 3 結(jié)果21-24
• 4 討論24-26
• 5 小結(jié)26-27
• 研究二 益處發(fā)現(xiàn)評(píng)定量表在乳腺癌患者中的本土化研究27-42
• 1 引言27
• 2 研究過程27-32
• 3 結(jié)果32-40
• 4 討論40-41
• 5 結(jié)論41-42
• 研究三 乳腺癌患者益處發(fā)現(xiàn)水平的現(xiàn)況調(diào)查42-52
• 1 引言42
• 2 對(duì)象與方法42-43
• 3 結(jié)果43-49
• 4 討論49-52
• 5 結(jié)論52
• 本研究的創(chuàng)新、局限與展望52
• 參考文獻(xiàn)52-58
• 附錄58-64
• 個(gè)人簡歷64-65
• 致謝65-66
• 綜述66-73
• 參考文獻(xiàn)70-73

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：614711