發(fā)布時間：2017-07-28 21:18

  本文關(guān)鍵詞：乳腺癌患者創(chuàng)傷后成長相關(guān)因素分析及干預(yù)研究

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【摘要】：目的：調(diào)查大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科乳腺癌患者創(chuàng)傷后成長狀況,探討乳腺癌患者心理彈性、自我效能、社會支持及一般人口學(xué)因素與創(chuàng)傷后成長的關(guān)系,分析創(chuàng)傷后成長的影響因素,找出有效的干預(yù)措施,改善乳腺癌患者對癌癥這一不良疾病事件的積極體驗,使臨床護士以全新的視角幫助患者達成良好的身體和心理狀態(tài),促進患者身心康復(fù)。 方法：研究分為兩個階段。第一階段：研究采用便利抽樣的方法于2013年4月到10月間抽取大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺外科首次確診為乳腺癌的患者170例。采用一般情況調(diào)查表、創(chuàng)傷后成長量表、心理彈性量表、領(lǐng)悟社會支持量表和一般自我效能量表對患者進行問卷調(diào)查。對調(diào)查結(jié)果進行統(tǒng)計分析,得出乳腺癌患者創(chuàng)傷后成長的影響因素。第二階段：在第一階段研究對象的基礎(chǔ)上選擇于本院進行后續(xù)治療的患者,隨機分為對照組和實驗組。對照組采用常規(guī)護理,實驗組采取干預(yù)性護理。干預(yù)一個月后于患者化療期間來院時采用面對面訪談方式進行問卷調(diào)查,比較對照組和實驗組患者的創(chuàng)傷后成長情況和心理彈性有無差異,探討護理干預(yù)方案的可行性。 采用SPSS17.0軟件統(tǒng)計包進行數(shù)據(jù)整理和統(tǒng)計分析。應(yīng)用的統(tǒng)計方法包括描述性統(tǒng)計分析、單因素方差分析、Pearson相關(guān)檢驗、多重線性回歸分析、t檢驗。 結(jié)果： 一、乳腺癌患者創(chuàng)傷后成長相關(guān)因素 1.對符合納入標準的170例乳腺癌患者進行問卷調(diào)查,回收有效問卷157份,有效回收率為92.35%。 2.乳腺癌患者創(chuàng)傷后成長總得分為(56.41±17.19)分,陽性率59.7%,各維度單條目均分由高到低依次為人際關(guān)系維度(3.29±0.99)分、個人力量維度(3.19±1.00)分、欣賞生活維度(2.94±1.15)分、新可能性維度(2.36±1.15)分。 3.乳腺癌患者的心理彈性得分在17～92分,平均(63.36±14.43)分；領(lǐng)悟社會支持得分在45-84分,平均(69.28±8.59)分；一般自我效能得分在14-40分,平均(27.76±6.49)分。 4.以創(chuàng)傷后成長總分為因變量,以單因素方差分析和相關(guān)分析中有統(tǒng)計學(xué)意義的指標如年齡、受教育程度、職業(yè)、心理彈性、領(lǐng)悟社會支持、一般自我效能等變量為自變量,進行多重線性逐步回歸分析。 二、乳腺癌創(chuàng)傷后成長干預(yù)措施效果評價 當(dāng)患者后續(xù)治療方案確定后,根據(jù)本研究的納入與排除標準,選取統(tǒng)計數(shù)據(jù),確定進入研究組乳腺癌患者32例,對照組乳腺癌患者31例,兩組一般情況無差異(P0.05)。 1.對兩組患者干預(yù)前、后的創(chuàng)傷后成長得分進行t檢驗,結(jié)果顯示,兩組患者在干預(yù)前創(chuàng)傷后成長得分的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),干預(yù)后,兩組患者創(chuàng)傷后成長得分差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),兩組患者自身前后比較發(fā)現(xiàn)均有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。 2.對兩組患者干預(yù)前、后的心理彈性進行t檢驗,結(jié)果顯示,兩組患者在干預(yù)前心理彈性差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),兩組患者在干預(yù)后心理彈性的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),兩組患者自身前后比較發(fā)現(xiàn)均有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。 結(jié)論： 1.乳腺癌創(chuàng)傷后成長存在,陽性率59.7%,處于中等水平； 2.乳腺癌患者家庭內(nèi)支持處于高水平,家庭外支持處于中等水平； 3.乳腺癌患者創(chuàng)傷后成長與心理彈性、領(lǐng)悟社會支持和一般自我效能均呈正相關(guān),各維度之間也有相關(guān)關(guān)系； 4.從多重線性回歸分析結(jié)果可以看出,乳腺癌患者創(chuàng)傷后成長與心理彈性、家庭人均月收入、領(lǐng)悟社會支持等因素有關(guān)； 5.干預(yù)后,實驗組的創(chuàng)傷后成長得分和心理彈性得分均優(yōu)于對照組,說明探索的提高乳腺癌患者創(chuàng)傷后成長的措施切實有效。
【關(guān)鍵詞】：乳腺癌 創(chuàng)傷后成長 心理彈性 影響因素
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R473.73
【目錄】：

• 摘要7-10
• Abstract10-13
• 前言13-15
• 對象和方法15-20
• 1. 研究方法15
• 2. 研究對象15
• 3. 研究工具15-17
• 4. 研究過程17-20
• 4.1 問卷調(diào)查17
• 4.2 干預(yù)方法17-19
• 4.3 統(tǒng)計分析方法19
• 4.4 質(zhì)量控制19-20
• 結(jié)果20-30
• 1. 一般人口學(xué)特征20-21
• 2. 乳腺癌患者創(chuàng)傷后成長狀況21-23
• 3. 心理彈性、領(lǐng)悟社會支持、自我效能的描述性統(tǒng)計分23
• 4. 乳腺癌患者PTG的相關(guān)因素分析23-28
• 4.1 一般人口學(xué)特征對PTG的影響23-26
• 4.2 PTG的相關(guān)分析26-28
• 4.3 創(chuàng)傷后總分影響因素的回歸分析28
• 5. 干預(yù)研究結(jié)果28-30
• 討論30-33
• 結(jié)論33-34
• 參考文獻34-38
• 本研究創(chuàng)新性的自我評價38-39
• 綜述39-47
• 參考文獻44-47
• 附錄47-53
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表論文情況53-54
• 致謝54

【參考文獻】

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本文編號：586054