本文關鍵詞：臨床靜脈治療現(xiàn)狀調查與干預效果評價

  更多相關文章： 靜脈治療 規(guī)范 問卷 現(xiàn)狀調查 護理干預 質量改進

【摘要】：目的:調查臨床靜脈治療現(xiàn)狀,分析存在問題并實施護理干預,評價干預效果,從而探討臨床靜脈治療護理質量改進的重點,落實《靜脈治療技術操作規(guī)范》,保障患者安全。方法:采用整群抽樣方法,利用自行設計的調查問卷及拍攝輸液導管狀況的照片,收集某三甲醫(yī)院29個科室2014年7月10日9:00-11:00,1015例住院患者靜脈治療狀況資料,設為干預前組。采取干預措施后于2015年2月3日9:00-11:00再次收集該院29個科室1039例住院患者靜脈治療狀況資料,設為干預后組。重點調查輸液穿刺工具選擇、輸液穿刺部位選擇、導管固定、導管維護情況和患者穿刺局部靜脈輸液相關并發(fā)癥等5個方面內容。將收集到的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析,對干預效果進行評價。結果:1干預前后臨床靜脈輸液穿刺工具使用比率比較:使用PICC、CVC、輸液港患者,干預前后比較(c2=0.009,1.035,0.041,P=0.309,0.925,0.839)無顯著性差異;一次性輸液鋼針、外周靜脈留置針與干預前比較,使用比率發(fā)生改變,干預前后比較(c2=26.844,23.289,P0.001,P0.001)有顯著性差異。2輸液工具選擇:干預前輸液工具選擇合格率為93.2%,干預后合格率為95.5%,干預前后相比(c2=3.521,P=0.061)無顯著性差異。3穿刺部位選擇:穿刺部位選擇總體合格率干預前為88.8%,干預后為94.8%,干預前后比較(c2=24.893,P0.001)有顯著性差異。CVC、PICC及輸液港穿刺部位選擇合格率干預前后均為100%。而一次性輸液鋼針、外周靜脈留置針穿刺部位選擇干預后合格率比干預前明顯提高。4導管固定:干預前導管固定合格率為83.2%,干預后合格率為94.8%,干預前后相比(c2=71.439,P0.001)有顯著性差異。5導管維護:干預前導管維護合格率為91.6%,干預后合格率為97.5%,干預前后相比(c2=34.630,P0.001)有顯著性差異。6患者穿刺局部靜脈輸液相關并發(fā)癥:干預前患者穿刺局部靜脈輸液相關并發(fā)癥發(fā)生率為4.4%,干預后靜脈輸液相關并發(fā)癥發(fā)生率為2.3%,干預前后相比(c2=7.132,P=0.008)有顯著性差異。結論:1臨床靜脈治療現(xiàn)狀調查顯示該院在靜脈輸液工具選擇及中心靜脈穿刺部位選擇方面基本符合規(guī)范要求,但是在某些細節(jié)護理方面有提高的空間。2通過實施護理干預措施,臨床靜脈治療在導管固定、導管維護、外周靜脈導管穿刺部位選擇、患者穿刺局部靜脈輸液相關并發(fā)癥的質量改進方面有顯著提高。
【關鍵詞】：靜脈治療 規(guī)范 問卷 現(xiàn)狀調查 護理干預 質量改進
【學位授予單位】：河北醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R472
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 前言9
• 材料與方法9-13
• 結果13-15
• 附圖15-16
• 附表16-21
• 討論21-25
• 結論25
• 參考文獻25-28
• 附錄28-33
• 綜述 國內外臨床靜脈治療質量護理管理研究進展33-43
• 參考文獻38-43
• 致謝43-44
• 個人簡歷44

【參考文獻】

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本文編號：513913