本文關(guān)鍵詞：階段性康復(fù)訓(xùn)練在心臟瓣膜置換術(shù)患者早期康復(fù)中的療效分析，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：心臟瓣膜病是由于炎癥、退行性改變、粘液性變性、先天性畸形、缺血性壞死、創(chuàng)傷等原因引起單個(gè)或多個(gè)瓣膜結(jié)構(gòu)或功能異常,導(dǎo)致瓣口狹窄和(或)關(guān)閉不全。心臟瓣膜置換術(shù)是治療心臟瓣膜病的有效手段。瓣膜置換術(shù)后通過(guò)康復(fù)訓(xùn)練可以增加肌力,提高運(yùn)動(dòng)耐力,改善術(shù)后貯量,改善冠狀動(dòng)脈血流量,恢復(fù)心功能,提高生活質(zhì)量,有利于患者早日康復(fù)。在國(guó)外,設(shè)有心臟康復(fù)中心,心臟瓣膜置換術(shù)后患者在心臟康復(fù)中心的康復(fù)治療師、心臟�？漆t(yī)師、心理醫(yī)師及護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行全面系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練。國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)報(bào)道,心臟瓣膜置換術(shù)后患者的早期康復(fù)是在心臟手術(shù)科室進(jìn)行,主要以術(shù)后時(shí)間為依據(jù),進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,而以運(yùn)動(dòng)類別及強(qiáng)度為依據(jù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的方法較少。目的:將階段性康復(fù)訓(xùn)練方法應(yīng)用于心臟瓣膜置換術(shù)后患者的早期康復(fù)中,驗(yàn)證該方法的實(shí)用性、有效性,從而尋找一種能促進(jìn)心臟瓣膜置換術(shù)后患者早期康復(fù)的、簡(jiǎn)便、易行且安全、有效的方法。為今后心臟瓣膜置換術(shù)后患者早期康復(fù)訓(xùn)練提供臨床依據(jù)。方法:本研究對(duì)象選取某院2013年12月至2015年1月就診心臟外科并接受心臟瓣膜置換術(shù)患者,共80例,年齡在50歲~65歲,術(shù)后無(wú)嚴(yán)重心律失常。將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組患者術(shù)后采用階段性康復(fù)訓(xùn)練即:主動(dòng)助力訓(xùn)練階段、有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練階段、大肌群參與訓(xùn)練階段等三個(gè)階段,對(duì)照組患者采用術(shù)后常規(guī)康復(fù)指導(dǎo)。測(cè)量工具包括:自覺(jué)勞累分級(jí)表(RPE)、世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表(WHOQOL-BREF)、6min步行試驗(yàn)(6WMT)。自覺(jué)勞累分級(jí)表(RPE)分6-20級(jí),用于康復(fù)訓(xùn)練時(shí),指導(dǎo)患者主觀評(píng)估用力程度達(dá)到12-16級(jí),從而達(dá)到心血管訓(xùn)練效應(yīng);WHOQOL-BREF量表是測(cè)評(píng)患者生存質(zhì)量,分別在患者術(shù)后脫離呼吸機(jī)后2小時(shí)和康復(fù)訓(xùn)練結(jié)束出院時(shí),對(duì)兩組患者測(cè)評(píng)。該量表從生理、心理、社會(huì)關(guān)系、環(huán)境領(lǐng)域四個(gè)方面給予評(píng)定;6min步行試驗(yàn)分別應(yīng)用于兩組患者開(kāi)始第一次沿走廊步行訓(xùn)練時(shí)和康復(fù)結(jié)束出院時(shí)。最后利用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)測(cè)量數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:1兩組患者在年齡、性別方面比較P0.05無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2脫離呼吸機(jī)后2小時(shí),實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組患者生存質(zhì)量比較P0.05差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3康復(fù)訓(xùn)練結(jié)束出院時(shí),實(shí)驗(yàn)組患者生存質(zhì)量明顯好于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。4開(kāi)始沿走廊步行運(yùn)動(dòng)時(shí),兩組患者6min步行距離比較P0.05差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。5康復(fù)訓(xùn)練結(jié)束出院時(shí),實(shí)驗(yàn)組患者6min步行距離明顯好于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P0.05。結(jié)論:階段性康復(fù)訓(xùn)練在心臟瓣膜置換術(shù)后患者早期康復(fù)中能夠提高患者生存質(zhì)量,促進(jìn)心功能恢復(fù),具有實(shí)用性、有效性,可促進(jìn)患者術(shù)后早日康復(fù)。
【關(guān)鍵詞】：階段性 康復(fù)訓(xùn)練 心臟瓣膜病 心臟瓣膜置換術(shù) 早期康復(fù)
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R473.6
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 前言9
• 材料與方法9-13
• 結(jié)果13-16
• 附圖16-18
• 附表18-21
• 討論21-24
• 結(jié)論24-25
• 參考文獻(xiàn)25-27
• 附錄27-36
• 綜述 心臟瓣膜置換術(shù)患者康復(fù)護(hù)理現(xiàn)狀及進(jìn)展36-45
• 參考文獻(xiàn)42-45
• 致謝45-46
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷46

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前3條

1 華錦嫦;鄭小華;李偉玲;;家庭護(hù)理干預(yù)對(duì)提高風(fēng)濕性心臟瓣膜置換術(shù)患者生存質(zhì)量的影響[J];護(hù)理管理雜志;2009年02期

2 曾謙;;風(fēng)濕性心臟病換瓣術(shù)后心衰的護(hù)理[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2007年16期

3 鄭月星;陳曉燕;;風(fēng)濕性心臟病圍手術(shù)期焦慮狀態(tài)的護(hù)理干預(yù)[J];現(xiàn)代醫(yī)院;2010年04期

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本文編號(hào)：435577