本文關(guān)鍵詞：Braden量表評分聯(lián)合急性生理學(xué)與慢性健康狀況評分系統(tǒng)Ⅱ評分預(yù)測壓瘡發(fā)生的價值，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：背景壓瘡評估在壓瘡護(hù)理工作中是至關(guān)重要的一步。目前廣泛應(yīng)用的壓瘡評估工具是Braden量表,但是其評估臨床壓瘡風(fēng)險存在一定的局限性。目的評估Braden量表評分聯(lián)合急性生理學(xué)與慢性健康狀況評分系統(tǒng)Ⅱ(APACHEⅡ)評分預(yù)測壓瘡發(fā)生的價值。方法選取2014年6月—2015年6月重慶市中醫(yī)院ICU、CCU、心血管病科、肝病科、腫瘤科、腎病科、骨科、急診科等臨床科室上報(bào)的310例患者為研究對象。收集患者Braden量表評分及APACHEⅡ評分。Braden量表評分≤12分預(yù)測為壓瘡高風(fēng)險,Braden量表評分12分預(yù)測為壓瘡低風(fēng)險;以Braden量表評分≤12分,且APACHEⅡ評分≥15分預(yù)測為壓瘡高風(fēng)險,否則預(yù)測為壓瘡低風(fēng)險。制作Braden量表評分、Braden量表評分聯(lián)合APACHEⅡ評分預(yù)測壓瘡發(fā)生的受試者工作特征(ROC)曲線,計(jì)算ROC曲線下面積(AUC)、靈敏度、特異度、陽性預(yù)測值、陰性預(yù)測值。結(jié)果 310例患者住院期間發(fā)生壓瘡57例,未發(fā)生壓瘡253例。Braden量表評分預(yù)測壓瘡高風(fēng)險310例,壓瘡低風(fēng)險0例。Braden量表評分預(yù)測壓瘡發(fā)生的AUC為0.326,95%CI(0.241,0.410);以12分為臨界值時,預(yù)測壓瘡發(fā)生的靈敏度為100.0%,特異度為0,陽性預(yù)測值為18.4%,陰性預(yù)測值為0,Youden's指數(shù)為0。Braden量表評分聯(lián)合APACHEⅡ評分預(yù)測壓瘡高風(fēng)險63例(其中發(fā)生壓瘡54例),壓瘡低風(fēng)險247例(其中發(fā)生壓瘡3例)。Braden量表評分聯(lián)合APACHEⅡ評分預(yù)測壓瘡發(fā)生的AUC為0.946,95%CI(0.897,0.994);以Braden量表評分12分、APACHEⅡ評分15分為臨界值時,預(yù)測壓瘡發(fā)生的靈敏度為94.7%,特異度為96.4%,陽性預(yù)測值為85.7%,陰性預(yù)測值為98.8%,Youden's指數(shù)為0.911。Braden量表評分聯(lián)合APACHEⅡ評分預(yù)測壓瘡發(fā)生的Kappa值為0.876(P=0.035)。Braden量表評分聯(lián)合APACHEⅡ評分預(yù)測壓瘡發(fā)生的AUC大于Braden量表評分預(yù)測壓瘡發(fā)生的AUC(Z=6.92,P0.05)。結(jié)論 Braden量表評分聯(lián)合APACHEⅡ評分能較好地預(yù)測壓瘡的發(fā)生情況。
【作者單位】： 重慶市中醫(yī)院康復(fù)科;廣州軍區(qū)聯(lián)勤部門診部外婦科;
【關(guān)鍵詞】： 壓力性潰瘍 Braden量表 急性生理學(xué)與慢性健康狀況評分系統(tǒng)Ⅱ
【基金】：重慶市中醫(yī)院院內(nèi)培育課題(2014-3-4)
【分類號】：R473
【正文快照】： Prediction of Pressure Ulcer by Combination of Braden Scale Score and Acute Physiology and Chronic Health EvaluationⅡScore HAO Na,ZHANG Jian-bo,GAO Bing-jie,ZHOU Ping.Department of Rehabilitation,Traditional ChineseMedicine Hospital in Chongqing,Chongqi

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本文編號：432328