研究目的通過比較自由體位和傳統(tǒng)體位對初產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛分娩及產(chǎn)程的影響,進(jìn)一步明確自由體位在臨床上的可行性和安全性,為自由體位在鎮(zhèn)痛分娩的推廣應(yīng)用提供臨床依據(jù)。研究方法根據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)選取2016.06～2016.12在南京醫(yī)科大學(xué)附屬婦產(chǎn)醫(yī)院經(jīng)陰道無痛分娩的184例初產(chǎn)婦作為研究對象,采用非隨機對照研究方法,在患者知情同意的前提下,按照其自身意愿將研究對象分成兩組:實驗組(自由體位進(jìn)行分娩)和對照組(傳統(tǒng)體位進(jìn)行分娩),每組92例。在研究過程中,實驗組因有3位中途放棄采用自由體位,脫落3例樣本。最終實驗組89例和對照組92例納入研究。實驗組:由專業(yè)助產(chǎn)士指導(dǎo)初產(chǎn)婦采用自由體位(如趴位、坐位、立位、臥位、蹲位、半俯臥位、坐分娩球、臀部搖擺及曼舞等,主要是由初產(chǎn)婦根據(jù)自己舒適性及自主用力情況選擇合適體位)。對照組:由專業(yè)助產(chǎn)士指導(dǎo)初產(chǎn)婦采用傳統(tǒng)體位,仰臥位與左右側(cè)臥位交替。對比(1)基線資料:初產(chǎn)婦的年齡、孕周、有無流產(chǎn)史、身高、產(chǎn)前體重和B超示胎兒體重;(2)第一、第二、第三產(chǎn)程的平均時間和產(chǎn)后2小時平均出血量;(3)胎心減速、胎心好轉(zhuǎn)率、肩難產(chǎn)發(fā)生率和新生兒窒息率;(4)初產(chǎn)婦的分娩體位助...

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
前言
第一部分 理論研究
    1. 鎮(zhèn)痛分娩的現(xiàn)狀
        1.1 藥物鎮(zhèn)痛
        1.2 非藥物鎮(zhèn)痛
    2. 產(chǎn)時體位的現(xiàn)狀
        2.1 傳統(tǒng)體位現(xiàn)狀
        2.2 自由體位現(xiàn)狀
    3. 自由體位聯(lián)合鎮(zhèn)痛分娩現(xiàn)狀
第二部分 臨床研究
    1. 研究目的
    2. 研究對象
        2.1 研究對象來源
        2.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.4 剔除或脫落標(biāo)準(zhǔn)
    3. 研究方法
        3.1 研究對象分組
        3.2 干預(yù)方法
    4. 觀察指標(biāo)
    5. 質(zhì)量控制
    6. 數(shù)據(jù)處理
    7. 研究步驟
    8. 研究流程
第三部分 研究結(jié)果
    1. 基線資料分析
    2. 兩組初產(chǎn)婦三產(chǎn)程時間比較以及分娩后2小時出血量對比
    3. 對比兩組初產(chǎn)婦胎心減速、胎心好轉(zhuǎn)率、肩難產(chǎn)發(fā)生率及新生兒窒息率
    4. 對兩組初產(chǎn)婦的分娩體位助產(chǎn)滿意度和疼痛評分進(jìn)行比較
    5. 對兩組初產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)率、產(chǎn)鉗助產(chǎn)率及縮宮素使用情況比較
    6. 兩組初產(chǎn)婦會陰側(cè)切率及會陰損傷程度比較
第四部分 討論
    1. 基線資料分析
    2. 自由體位與鎮(zhèn)痛分娩的聯(lián)合應(yīng)用
    3. 自由體位對初產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛分娩的影響
        3.1 自由體位對初產(chǎn)婦產(chǎn)程時間和分娩后2h出血量的影響
        3.2 自由體位對初產(chǎn)婦胎心減速、新生兒窒息率、分娩滿意度和疼痛評分的影響
        3.3 自由體位對初產(chǎn)婦會陰側(cè)切率、會陰損傷程度及分娩方式的影響研究
第五部分 研究結(jié)論
第六部分 研究的局限性和展望
參考文獻(xiàn)
附錄
附件
攻讀碩士學(xué)位期間取得的學(xué)術(shù)成果
致謝



本文編號：3941180