發(fā)布時(shí)間：2023-04-23 01:59

　　<正>從2019年12月以來,在武漢市出現(xiàn)了多例新型冠狀病毒(2019novel coronavirus,2019-nCoV)感染的肺炎患者,國家將其命名為新型冠狀病毒肺炎(novel coronavirus pneumonia,NCP),其具有極強(qiáng)的傳染性^[1-2]。我院作為武漢市NCP治療的省級(jí)定點(diǎn)綜合醫(yī)院,收治了大量重型和危重型患者。在危重型患者中,部分患者機(jī)械通氣后仍無法滿足基本氧合,體外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)就是其救治的最后一道防線^[3]。ECMO能夠有效替代患者呼吸功能,維持機(jī)體各器官的供氧,實(shí)現(xiàn)對(duì)嚴(yán)重呼吸衰竭患者進(jìn)行較長時(shí)間的呼吸支持,但是部分NCP患者在使用ECMO后仍存在氧合較差的情況。俯臥位通氣(prone position ventilation,PPV)通過改變患者體位,使背側(cè)肺組織的通氣增加^[4],可改善肺泡通氣/血流比,減少死腔通氣,增加氧合^[5-6]。2020年2月11-25日,我院感染專...

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【文章目錄】：
1 臨床資料
    1.1 病例1
    1.2 病例2
    1.3 病例3
2 護(hù)理
    2.1 PPV的體位護(hù)理
        2.1.1 醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備
        2.1.2 患者準(zhǔn)備
        2.1.3 變換俯臥位
    2.2 PPV時(shí)ECMO的護(hù)理
        2.2.1 ECMO管道和氣管插管的護(hù)理
    2.3 其他管路護(hù)理
    2.4 病情觀察
    2.5 預(yù)防護(hù)理相關(guān)并發(fā)癥
3 體會(huì)
    3.1 PPV體位變換時(shí)的要點(diǎn)分析
    3.2 ECMO聯(lián)合PPV護(hù)理的重點(diǎn)



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