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4~11歲哮喘兒童家庭自我管理量表的研制及家庭自我管理的干預(yù)性研究

發(fā)布時(shí)間:2017-05-18 13:01

  本文關(guān)鍵詞:4~11歲哮喘兒童家庭自我管理量表的研制及家庭自我管理的干預(yù)性研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的:采用Delphi法構(gòu)制4-11歲哮喘兒童家庭自我管理量表,提高哮喘兒童家庭自我管理水平。通過(guò)對(duì)哮喘兒童家庭自我管理的干預(yù),探討干預(yù)措施對(duì)4-11歲哮喘兒童家庭自我管理能力及患兒哮喘狀況評(píng)估指標(biāo)的影響,提高哮喘兒童家庭自我管理水平。 方法:首先,通過(guò)Delphi專家咨詢法構(gòu)建4-11歲哮喘兒童家庭自我管理量表:研究小組結(jié)合文獻(xiàn)及專家意見(jiàn)確定39個(gè)初選條目,以電子郵件或信件的方式對(duì)16名專家進(jìn)行兩輪意見(jiàn)咨詢,通過(guò)SPSS17.0對(duì)咨詢數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,以率、均數(shù)、標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)描述,計(jì)算專家積極性系數(shù)、權(quán)威系數(shù)、變異系數(shù)和協(xié)調(diào)系數(shù),并進(jìn)行協(xié)調(diào)系數(shù)的顯著性檢驗(yàn)。其次,應(yīng)用4-11歲哮喘兒童家庭自我管理量表研究強(qiáng)化行為干預(yù)對(duì)哮喘患兒家庭醫(yī)囑依從性及癥狀控制的影響:將62例就診于我院門(mén)診、某專家初次診斷為哮喘的患兒分層隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組30例給予常規(guī)治療、健康宣教及藥物使用指導(dǎo)。實(shí)驗(yàn)組32例實(shí)施強(qiáng)化行為干預(yù),在對(duì)照組基礎(chǔ)上預(yù)約下次就診時(shí)間、發(fā)放哮喘日記及峰流速儀、期間電話隨訪一次。每次就診患兒及其家屬均需填寫(xiě)哮喘兒童家庭自我管理量表、兒童哮喘控制測(cè)試(C-ACT)評(píng)分表,分別記錄兩組及時(shí)復(fù)診率、最大呼氣峰流速(PEF)及哮喘發(fā)作次數(shù)、急診治療次數(shù)。 結(jié)果:Delphi專家咨詢法構(gòu)建的4-11歲哮喘兒童家庭自我管理量表共包含3個(gè)一級(jí)指標(biāo),39個(gè)二級(jí)指標(biāo)。一級(jí)指標(biāo)包括日常生活管理,疾病管理,情緒認(rèn)知管理;二級(jí)指標(biāo)中日常生活管理12個(gè)條目,疾病管理18個(gè)條目,情緒認(rèn)知管理9個(gè)條目;兩輪咨詢專家的積極性系數(shù)均為100%,專家權(quán)威系數(shù)為0.92;專家意見(jiàn)協(xié)調(diào)系數(shù)在0.2~0.6之間(P0.05)。隨訪3個(gè)月,實(shí)驗(yàn)組患兒家庭自我管理量表得分、及時(shí)復(fù)診率、PEF值的改善明顯高于對(duì)照組(P0.05),哮喘發(fā)作次數(shù)、急診治療次數(shù)明顯低于對(duì)照組(P0.05)。 結(jié)論:通過(guò)Delphi專家咨詢法構(gòu)建的4-11歲哮喘兒童家庭自我管理評(píng)價(jià)指標(biāo)體系科學(xué)、可靠,將其應(yīng)用于哮喘患兒家庭醫(yī)囑依從性及癥狀控制的強(qiáng)化行為干預(yù)研究中,提高了哮喘患兒家庭的醫(yī)囑依從性,減少了患兒哮喘發(fā)作及急診治療次數(shù)。
【關(guān)鍵詞】:Delphi法 哮喘 自我管理 兒童 干預(yù)性研究
【學(xué)位授予單位】:青島大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R473.72
【目錄】:
  • 摘要2-3
  • Abstract3-7
  • 引言7-9
  • 第一章 對(duì)象與方法9-15
  • 1.1 研究對(duì)象9-11
  • 1.2 研究方法11-12
  • 1.3 資料收集及分析12-13
  • 1.4 質(zhì)量控制13-15
  • 第二章 結(jié)果15-27
  • 2.1 專家基本情況15
  • 2.2 專家積極性系數(shù)15-16
  • 2.3 專家的權(quán)威系數(shù)16-17
  • 2.4 專家意見(jiàn)的協(xié)調(diào)程度及集中程度17
  • 2.5 專家意見(jiàn)的一致性系數(shù)17-18
  • 2.6 專家咨詢結(jié)果18-24
  • 2.7 量表評(píng)價(jià)24
  • 2.8 強(qiáng)化行為干預(yù)結(jié)果24-27
  • 第三章 討論27-30
  • 3.1 構(gòu)建指標(biāo)體系的可靠性27
  • 3.2 構(gòu)建指標(biāo)體系的全面性、系統(tǒng)性27-28
  • 3.3 強(qiáng)化行為干預(yù)的有效性28-29
  • 3.4 評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的臨床意義及本研究的后續(xù)工作29-30
  • 結(jié)論30
  • 研究的意義和局限性30-31
  • 參考文獻(xiàn)31-33
  • 綜述33-44
  • 綜述參考文獻(xiàn)41-44
  • 攻讀學(xué)位期間的研究成果44-45
  • 附錄45-53
  • 致謝53-55

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞:4~11歲哮喘兒童家庭自我管理量表的研制及家庭自我管理的干預(yù)性研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號(hào):376093

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