機(jī)械通氣病人應(yīng)用鼻腸管與胃管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)有效性和安全性比較的Meta分析
發(fā)布時(shí)間:2022-10-10 19:57
[目的]系統(tǒng)評(píng)價(jià)鼻腸管與胃管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)途徑在機(jī)械通氣病人中應(yīng)用的有效性和安全性。[方法]檢索萬(wàn)方、中國(guó)知網(wǎng)、CINAHL、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、British Nursing Index、臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)庫(kù)中關(guān)于鼻腸管與胃管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)在機(jī)械通氣病人中應(yīng)用有效性和安全性研究的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),檢索語(yǔ)種不限,檢索年限從數(shù)據(jù)庫(kù)建庫(kù)至2017年12月2日。由2名研究者獨(dú)立進(jìn)行文獻(xiàn)篩選、質(zhì)量評(píng)價(jià)、資料提取,采用RevMan 5. 0軟件進(jìn)行Meta分析。[結(jié)果]共納入7項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn),Meta分析結(jié)果顯示:與經(jīng)胃管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)相比較,經(jīng)鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可降低病人呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)發(fā)生率[RR=0. 69,95%CI(0. 52,0. 92),P=0. 01]和胃潴留發(fā)生率[RR=0. 11,95%CI(0. 04,0. 28),P<0. 000 01],增加病人每日攝入熱量[MD=342. 86,95%CI(282. 00,403. 72),P<0. 000 01]。但兩種腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)方式誤吸發(fā)生率[RR=1. 09,95%CI(0. 36,3....
【文章頁(yè)數(shù)】:8 頁(yè)
【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
1.1.1 研究類型
1.1.2 研究對(duì)象
1.1.3 干預(yù)措施
1.1.4 結(jié)局指標(biāo)
1.1.5 排除標(biāo)準(zhǔn)
1.2 檢索策略
1.3 文獻(xiàn)篩選和資料提取
1.4 質(zhì)量評(píng)價(jià)
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
2.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果
2.2 納入研究的質(zhì)量評(píng)價(jià)(見(jiàn)表2)
2.3 Meta分析結(jié)果
2.3.1 VAP發(fā)生率
2.3.2 誤吸發(fā)生率
2.3.3 胃潴留發(fā)生率
2.3.4 嘔吐發(fā)生率
2.3.5 腹脹發(fā)生率
2.3.6 腹瀉發(fā)生率
2.3.7 每日攝入熱量
2.3.8 達(dá)到目標(biāo)營(yíng)養(yǎng)量時(shí)間
2.4 敏感性分析
2.5 發(fā)表偏倚分析
3 討論
3.1 納入文獻(xiàn)的方法學(xué)質(zhì)量
3.2 經(jīng)鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)在機(jī)械通氣病人中應(yīng)用的有效性和安全性
3.2.1 經(jīng)鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)在機(jī)械通氣病人中應(yīng)用的有效性
3.2.1. 1 經(jīng)鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)機(jī)械通氣病人VAP發(fā)生率的影響
3.2.1. 2 經(jīng)鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)機(jī)械通氣病人胃潴留發(fā)生率的影響
3.2.1. 3 經(jīng)鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)機(jī)械通氣病人每日攝入熱量的影響
3.2.2 經(jīng)鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)在機(jī)械通氣病人中應(yīng)用的安全性
3.3 本研究局限性
4 小結(jié)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]經(jīng)鼻空腸腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)急性顱腦外傷ICU機(jī)械通氣患者預(yù)后的影響[J]. 蔣銘,萬(wàn)年亮,李博,李軍. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2016(25)
[2]呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者相關(guān)因素分析[J]. 李衛(wèi)新. 齊魯護(hù)理雜志. 2015(23)
[3]經(jīng)鼻腸管置管行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)在預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎中的作用[J]. 李薇薇,歸淑華,葉紅波,錢(qián)琴丹,譚九根. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2015(03)
[4]鼻胃管和螺旋型鼻腸管在重癥顱腦疾病患者中引起返流誤吸風(fēng)險(xiǎn)的對(duì)比研究[J]. 吳櫻,杜長(zhǎng)虹. 護(hù)士進(jìn)修雜志. 2014(24)
[5]鼻腸管的運(yùn)用及護(hù)理研究進(jìn)展[J]. 王小玲,蔣雪妹,戴垚. 中華護(hù)理雜志. 2014(12)
[6]小腸喂養(yǎng)管在重癥腦損傷合并胃潴留患者中的應(yīng)用效果[J]. 劉芳,魏娜,阮征,王冉,梁濤. 解放軍護(hù)理雜志. 2013(23)
[7]危重病人胃殘留量與誤吸的相關(guān)性研究[J]. 曾靜,杜嫻,方圓文,陶小紅,李小莉. 護(hù)理研究. 2012(31)
[8]EICU呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎相關(guān)因素分析及護(hù)理預(yù)防[J]. 戴靜我,陸愛(ài)紅,何月桂,王玉瑛. 護(hù)士進(jìn)修雜志. 2012(15)
[9]呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的高危因素分析及護(hù)理措施[J]. 李麗娜. 解放軍醫(yī)藥雜志. 2012(03)
[10]重癥顱腦損傷患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎危險(xiǎn)因素與病原菌分析[J]. 馬龍,李娜,吳昆,安園園,張庭榮. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2012(02)
本文編號(hào):3690257
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【文章目錄】:
1 資料與方法
1.1 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
1.1.1 研究類型
1.1.2 研究對(duì)象
1.1.3 干預(yù)措施
1.1.4 結(jié)局指標(biāo)
1.1.5 排除標(biāo)準(zhǔn)
1.2 檢索策略
1.3 文獻(xiàn)篩選和資料提取
1.4 質(zhì)量評(píng)價(jià)
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié)果
2.1 文獻(xiàn)檢索結(jié)果
2.2 納入研究的質(zhì)量評(píng)價(jià)(見(jiàn)表2)
2.3 Meta分析結(jié)果
2.3.1 VAP發(fā)生率
2.3.2 誤吸發(fā)生率
2.3.3 胃潴留發(fā)生率
2.3.4 嘔吐發(fā)生率
2.3.5 腹脹發(fā)生率
2.3.6 腹瀉發(fā)生率
2.3.7 每日攝入熱量
2.3.8 達(dá)到目標(biāo)營(yíng)養(yǎng)量時(shí)間
2.4 敏感性分析
2.5 發(fā)表偏倚分析
3 討論
3.1 納入文獻(xiàn)的方法學(xué)質(zhì)量
3.2 經(jīng)鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)在機(jī)械通氣病人中應(yīng)用的有效性和安全性
3.2.1 經(jīng)鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)在機(jī)械通氣病人中應(yīng)用的有效性
3.2.1. 1 經(jīng)鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)機(jī)械通氣病人VAP發(fā)生率的影響
3.2.1. 2 經(jīng)鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)機(jī)械通氣病人胃潴留發(fā)生率的影響
3.2.1. 3 經(jīng)鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)機(jī)械通氣病人每日攝入熱量的影響
3.2.2 經(jīng)鼻腸管腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)在機(jī)械通氣病人中應(yīng)用的安全性
3.3 本研究局限性
4 小結(jié)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]經(jīng)鼻空腸腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持對(duì)急性顱腦外傷ICU機(jī)械通氣患者預(yù)后的影響[J]. 蔣銘,萬(wàn)年亮,李博,李軍. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2016(25)
[2]呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎患者相關(guān)因素分析[J]. 李衛(wèi)新. 齊魯護(hù)理雜志. 2015(23)
[3]經(jīng)鼻腸管置管行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)在預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎中的作用[J]. 李薇薇,歸淑華,葉紅波,錢(qián)琴丹,譚九根. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2015(03)
[4]鼻胃管和螺旋型鼻腸管在重癥顱腦疾病患者中引起返流誤吸風(fēng)險(xiǎn)的對(duì)比研究[J]. 吳櫻,杜長(zhǎng)虹. 護(hù)士進(jìn)修雜志. 2014(24)
[5]鼻腸管的運(yùn)用及護(hù)理研究進(jìn)展[J]. 王小玲,蔣雪妹,戴垚. 中華護(hù)理雜志. 2014(12)
[6]小腸喂養(yǎng)管在重癥腦損傷合并胃潴留患者中的應(yīng)用效果[J]. 劉芳,魏娜,阮征,王冉,梁濤. 解放軍護(hù)理雜志. 2013(23)
[7]危重病人胃殘留量與誤吸的相關(guān)性研究[J]. 曾靜,杜嫻,方圓文,陶小紅,李小莉. 護(hù)理研究. 2012(31)
[8]EICU呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎相關(guān)因素分析及護(hù)理預(yù)防[J]. 戴靜我,陸愛(ài)紅,何月桂,王玉瑛. 護(hù)士進(jìn)修雜志. 2012(15)
[9]呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的高危因素分析及護(hù)理措施[J]. 李麗娜. 解放軍醫(yī)藥雜志. 2012(03)
[10]重癥顱腦損傷患者呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎危險(xiǎn)因素與病原菌分析[J]. 馬龍,李娜,吳昆,安園園,張庭榮. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志. 2012(02)
本文編號(hào):3690257
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