婦科惡性腫瘤患者自殺意念影響因素研究
發(fā)布時間:2017-05-12 02:03
本文關(guān)鍵詞:婦科惡性腫瘤患者自殺意念影響因素研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的:了解婦科惡性腫瘤患者自殺意念、應(yīng)對方式、社會支持及生活質(zhì)量的狀況,探討自殺意念與應(yīng)對方式、社會支持、生活質(zhì)量的關(guān)系,為婦科惡性腫瘤患者自殺的干預(yù)提供依據(jù)。 方法:選取2012年9月至2013年6月中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院及湖南省腫瘤醫(yī)院4所三級甲等醫(yī)院住院的宮頸癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌患者767例,采用自制患者一般資料問卷、醫(yī)學(xué)應(yīng)對問卷(MCMQ)、社會支持評定量表(SSRS)、癌癥治療功能評價量表第四版(FACT-GV4.0)及自殺意念自評量表(SIOSS)進(jìn)行調(diào)查,最終完成697例。資料運(yùn)用SPSS13.0統(tǒng)計軟件包和AMOS18.0進(jìn)行統(tǒng)計分析,統(tǒng)計方法包括描述性統(tǒng)計分析、方差分析、卡方檢驗、相關(guān)分析、Logistic回歸分析和路徑分析等。 結(jié)果: (1)婦科惡性腫瘤自殺意念得分及發(fā)生率情況:自殺意念總分為(7.21±4.58),絕望因子得分為(4.20±3.39),樂觀因子得分為(0.48±0.85),睡眠因子得分為(2.52±1.37);有自殺意念者為128例(18.4%),無自殺意念者為569例(81.6%)。 (2)自殺意念的一般資料單因素分析顯示:婦科惡性腫瘤患者有自殺意念組和無自殺意念組在疾病診斷、腫瘤分期、確診時間、入院次數(shù)、主要照顧者、對預(yù)后是否有信心、治療效果是否滿意方面差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。自殺意念的一般資料Logistics回歸分析顯示,影響婦科惡性腫瘤患者自殺意念的因素有確診時間、主要照顧者、預(yù)后是否有信心、治療效果是否滿意。 (3)有自殺意念組與無自殺意念組比較,有自殺意念組屈服維度得分高于無自殺意念組(P0.05),社會支持總分及三個維度得分(主觀支持、客觀支持、對支持的利用度)、生活質(zhì)量總分及三個維度得分(生理狀況、情感狀況、功能狀況)均低于無自殺意念組(P0.05)。 (4)路徑分析顯示:面對的應(yīng)對方式對社會支持有直接正向效應(yīng)(p=0.150,P0.01),對生活質(zhì)量有直接負(fù)向效應(yīng)(p=-0.069,P0.05);回避的應(yīng)對方式對社會支持和生活質(zhì)量有直接正向效應(yīng)(p=0.109,P0.05;p=0.069,P0.05);屈服的應(yīng)對方式對社會支持和生活質(zhì)量均有直接負(fù)向效應(yīng)(β=-0.217,P0.01;β=-0.520,P0.01),對自殺意念有直接正向效應(yīng)(β=0.413,P0.01);社會支持對生活質(zhì)量有直接正向效應(yīng)(p=0.213,P0.01);面對、回避和屈服的應(yīng)對方式均可以通過社會支持與生活質(zhì)量間接影響自殺意念;社會支持可以通過生活質(zhì)量間接影響自殺意念。 結(jié)論: (1)疾病診斷、腫瘤分期、確診時間、入院次數(shù)、主要照顧者、治療效果是否滿意、預(yù)后是否有信心、應(yīng)對方式、社會支持和生活質(zhì)量是婦科惡性腫瘤患者自殺意念的影響因素。 (2)應(yīng)對方式對自殺意念有直接和間接影響;社會支持對自殺意念有間接負(fù)向影響,生活質(zhì)量對自殺意念有直接負(fù)向影響,社會支持和生活質(zhì)量作為中介變量調(diào)節(jié)應(yīng)對方式與自殺意念的關(guān)系。
【關(guān)鍵詞】:婦科惡性腫瘤 應(yīng)對方式 社會支持 生活質(zhì)量 自殺意念 路徑分析
【學(xué)位授予單位】:中南大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號】:R473.73
【目錄】:
- 摘要4-6
- Abstract6-8
- 目錄8-11
- 符號說明11-12
- 1 前言12-17
- 1.1 研究現(xiàn)狀與水平13-15
- 1.1.1 自殺意念預(yù)測自殺13
- 1.1.2 自殺意念的評估13-14
- 1.1.3 惡性腫瘤患者自殺意念的相關(guān)研究14
- 1.1.4 應(yīng)對方式、社會支持、生活質(zhì)量與自殺意念14-15
- 1.2 研究目的及意義15-17
- 2 研究對象與方法17-21
- 2.1 研究對象17
- 2.2 研究方法17-19
- 2.2.1 樣本量的確定17
- 2.2.2 研究工具17-18
- 2.2.3 研究過程18-19
- 2.2.4 統(tǒng)計分析19
- 2.3 質(zhì)量控制19-20
- 2.3.1 調(diào)查前19
- 2.3.2 調(diào)查過程19-20
- 2.3.3 資料整理過程20
- 2.4 倫理學(xué)原則20-21
- 3 結(jié)果21-35
- 3.1 婦科惡性腫瘤患者一般情況21-23
- 3.1.1 問卷完成情況21
- 3.1.2 婦科惡性腫瘤患者的人口學(xué)資料21-22
- 3.1.3 婦科惡性腫瘤患者的疾病特征22-23
- 3.2 婦科惡性腫瘤患者自殺意念狀況23-28
- 3.2.1 總體自殺意念得分及發(fā)生率23
- 3.2.2 不同診斷自殺意念得分及發(fā)生率23-24
- 3.2.3 自殺意念的單因素分析24-27
- 3.2.4 自殺意念影響因素的多因素分析27-28
- 3.3 婦科惡性腫瘤患者醫(yī)學(xué)應(yīng)對方式情況28-29
- 3.3.1 醫(yī)學(xué)應(yīng)對總體得分情況28-29
- 3.3.2 不同診斷醫(yī)學(xué)應(yīng)對得分情況29
- 3.3.3 有無自殺意念者醫(yī)學(xué)應(yīng)對得分情況29
- 3.4 婦科惡性腫瘤患者社會支持情況29-30
- 3.4.1 社會支持總體得分情況29-30
- 3.4.2 不同診斷社會支持得分情況30
- 3.4.3 有無自殺意念者社會支持得分情況30
- 3.5 婦科惡性腫瘤患者生活質(zhì)量情況30-31
- 3.5.1 生活質(zhì)量總體得分情況31
- 3.5.2 不同診斷生活質(zhì)量得分情況31
- 3.5.3 有無自殺意念者生活質(zhì)量得分情況31
- 3.6 婦科惡性腫瘤患者醫(yī)學(xué)應(yīng)對方式、社會支持、生活質(zhì)量與自殺意念的相關(guān)分析31-32
- 3.7 醫(yī)學(xué)應(yīng)對方式、社會支持、生活質(zhì)量與自殺意念關(guān)系的路徑分析32-35
- 3.7.1 模型假設(shè)32-33
- 3.7.2 模型檢驗效果及評價33-35
- 4 討論35-43
- 4.1 婦科惡性腫瘤患者的一般資料35
- 4.1.1 人口學(xué)資料35
- 4.1.2 疾病特征35
- 4.2 婦科惡性腫瘤患者自殺意念現(xiàn)狀及影響因素分析35-37
- 4.2.1 自殺意念現(xiàn)狀35-36
- 4.2.2 自殺意念的影響因素分析36-37
- 4.3 婦科惡性腫瘤患者應(yīng)對方式、社會支持與生活質(zhì)量37-40
- 4.3.1 應(yīng)對方式38
- 4.3.2 社會支持38-39
- 4.3.3 生活質(zhì)量39-40
- 4.4 醫(yī)學(xué)應(yīng)對、社會支持、生活質(zhì)量與自殺意念關(guān)系的路徑分析40-41
- 4.4.1 應(yīng)對方式對自殺意念的影響40-41
- 4.4.2 社會支持對自殺意念的影響41
- 4.4.3 生活質(zhì)量對自殺意念的影響41
- 4.5 本研究的不足41-43
- 5 結(jié)論43-44
- 參考文獻(xiàn)44-53
- 綜述53-59
- 參考文獻(xiàn)56-59
- 附錄59-67
- 攻讀學(xué)位期間主要的研究成果67-68
- 致謝68
【參考文獻(xiàn)】
中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前4條
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本文關(guān)鍵詞:婦科惡性腫瘤患者自殺意念影響因素研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
,本文編號:358516
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