發(fā)布時間：2021-09-25 12:05

　　目的觀察總結(jié)20例腦血管病患者應(yīng)用神經(jīng)調(diào)節(jié)輔助通氣模式（NAVA）的護(hù)理經(jīng)驗。方法選取2019年6～11月入住皖南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院弋磯山醫(yī)院神經(jīng)外科ICU的腦血管病患者20例行NAVA。觀察機(jī)械通氣過程中的呼吸力學(xué)曲線參數(shù)、生命體征的變化并且比較NAVA與壓力支持通氣模式（PSV）的人機(jī)協(xié)調(diào)性及血?dú)庾兓?做好呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎的預(yù)防和氣道管理;做好膈肌電活（EAdi）導(dǎo)管護(hù)理,維持膈肌電信號的穩(wěn)定;做好脫機(jī)過程的護(hù)理。結(jié)果NAVA模式下每分鐘雙吸氣次數(shù)顯著高于PSV模式（P <0.05）,每分鐘誤觸發(fā)和無效觸發(fā)次數(shù)顯著低于PSV模式（P <0.05）;兩種模式在血?dú)庵械膒H值、動脈二氧化碳分壓（PaCO2）、動脈氧分壓（PaO2）上無明顯差異（P>0.05）。NAVA通氣期間均未發(fā)生VAP和缺氧性損害;均未發(fā)生EAdi導(dǎo)管意外且信號基本穩(wěn)定,最終16例患者安全脫機(jī),4例脫機(jī)失敗。結(jié)論神經(jīng)調(diào)節(jié)輔助通氣模式作為一種新型通氣模式通過做好其觀察和護(hù)理可安全應(yīng)用于臨床,并且具有改善人機(jī)協(xié)調(diào)性的潛在優(yōu)點(diǎn),值得臨床護(hù)士進(jìn)一步總結(jié)和研究。 

【文章來源】：右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2020,42(04)

【文章頁數(shù)】：4 頁

【文章目錄】：
1 資料和方法
    1.1 一般資料
    1.2 方法
        1.2.1 患者準(zhǔn)備
        1.2.2 EAdi導(dǎo)管連接及放置
        1.2.3 NAVA模式的調(diào)節(jié)
        1.2.4 呼吸力學(xué)曲線和患者觀察
        1.2.5 統(tǒng)計學(xué)方法
2 結(jié)果
    2.1 應(yīng)用NAVA模式觀察
        2.1.1 人機(jī)協(xié)調(diào)性和動脈血?dú)庥^察
    2.2 應(yīng)用NAVA模式護(hù)理
        2.2.1 呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎（VAP）的預(yù)防
        2.2.2 氣道護(hù)理
        2.2.3 EAdi導(dǎo)管的護(hù)理及EAdi的穩(wěn)定監(jiān)測
        2.2.4 脫機(jī)的護(hù)理
3 討論



本文編號：3409705