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ICU床邊監(jiān)護(hù)儀報(bào)警現(xiàn)狀的調(diào)查與分析

發(fā)布時(shí)間:2017-05-01 10:01

  本文關(guān)鍵詞:ICU床邊監(jiān)護(hù)儀報(bào)警現(xiàn)狀的調(diào)查與分析,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的: 床邊監(jiān)護(hù)儀是重癥監(jiān)護(hù)室(Intensive Care Unit, ICU)中每位患者必不可少的監(jiān)護(hù)設(shè)備,它能夠?qū)Σ∪说男穆、心律、呼吸、血壓、氧飽和度進(jìn)行監(jiān)測(cè)和分析。因此,它能否有效地對(duì)病人的情況進(jìn)行準(zhǔn)確的測(cè)量和報(bào)警,醫(yī)護(hù)人員能否及時(shí)地對(duì)報(bào)警做出正確的反應(yīng)和處理,直接關(guān)系到患者的生命安全。本研究對(duì)收集到的ICU床邊監(jiān)護(hù)儀報(bào)警數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,從而了解床邊監(jiān)護(hù)儀報(bào)警現(xiàn)狀,為建立更完善的報(bào)警管理制度和處理流程及進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)提供數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。 方法: 本研究采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表,收集了浙江省某三級(jí)甲等醫(yī)院ICU床邊監(jiān)護(hù)儀連續(xù)七天的報(bào)警數(shù)據(jù)和報(bào)警處理記錄,以及參與研究的患者和床邊護(hù)士的一般資料。采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)分析軟件,對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行Mann-Whitney和Kruskal-Wallis統(tǒng)計(jì)分析,顯著性水平設(shè)為0.05。 結(jié)果: ICU中每位患者每天平均監(jiān)護(hù)儀報(bào)警次數(shù)為37次。正確報(bào)警只占到總報(bào)警次數(shù)的34.6%,而錯(cuò)誤報(bào)警則占到總報(bào)警次數(shù)的65.4%,其中心律失常報(bào)警的錯(cuò)誤率占總心律失常報(bào)警次數(shù)的99.9%,呼吸報(bào)警的錯(cuò)誤率占總呼吸報(bào)警次數(shù)的86.7%,氧飽和度報(bào)警的錯(cuò)誤率占總氧飽和度報(bào)警次數(shù)的63.0%。有意義的報(bào)警只占總報(bào)警次數(shù)的3.5%,需要通知醫(yī)生的報(bào)警只占總報(bào)警次數(shù)的1.4%。床邊護(hù)士對(duì)監(jiān)護(hù)儀報(bào)警反應(yīng)速度的中位數(shù)是40s。同時(shí),患者入ICU24小時(shí)內(nèi)APACHE II評(píng)分、報(bào)警級(jí)別、報(bào)警時(shí)間段、床邊護(hù)士的性別、年齡、職稱和ICU工作年限對(duì)護(hù)士處理監(jiān)護(hù)儀報(bào)警的速度有著顯著的統(tǒng)計(jì)差異。 結(jié)論: 誤報(bào)警和無(wú)意義報(bào)警大量存在于ICU,可采取一些國(guó)際通用的報(bào)警管理方法降低誤報(bào)警率。其中心律失常報(bào)警的誤報(bào)警率最高,需進(jìn)行進(jìn)一步質(zhì)量改進(jìn)。床邊護(hù)士對(duì)報(bào)警的反應(yīng)速度慢,報(bào)警倦怠存在于ICU。應(yīng)在現(xiàn)有報(bào)警制度中對(duì)報(bào)警處理速度做出明確的規(guī)定,以提高護(hù)士對(duì)報(bào)警的敏感性。并對(duì)年齡大、職稱高、ICU工作年限較長(zhǎng)的護(hù)士進(jìn)行持續(xù)在職監(jiān)護(hù)儀性能及報(bào)警制度強(qiáng)化在職教育。
【關(guān)鍵詞】:重癥監(jiān)護(hù)室 監(jiān)護(hù)儀報(bào)警 誤報(bào)警 報(bào)警倦怠
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R47
【目錄】:
  • 致謝4-5
  • 中文摘要5-7
  • Abstract7-9
  • 目錄9-10
  • 1 緒論10-15
  • 2 研究對(duì)象和方法15-18
  • 3 研究結(jié)果18-28
  • 4 討論28-32
  • 5 結(jié)論與展望32-33
  • 參考文獻(xiàn)33-38
  • 綜述38-48
  • 參考文獻(xiàn)44-48
  • 作者簡(jiǎn)歷及研究生在讀期間科研成績(jī)48

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本文編號(hào):338662

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