研究背景冠心�。╟oronary artery disease,CAD）是威脅人類生命和健康的主要疾病。盡管藥物洗脫支架的使用大大改善了冠心病治療效果,但再狹窄和血栓形成仍是嚴(yán)重的臨床問題。除傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素外,心理因素,尤其是焦慮抑郁可影響冠心病治療效果和預(yù)后,其在冠心病發(fā)生發(fā)展中的作用日益受到重視。國外研究多分別報(bào)道焦慮或抑郁與冠心病患者不良心血管事件的關(guān)系,然而焦慮抑郁常合并存在,目前有關(guān)其交互影響的報(bào)道較少。國內(nèi)相關(guān)報(bào)道較少,且隨訪期較短或僅在單個(gè)醫(yī)院收集樣本,代表性欠佳。正念提高個(gè)體調(diào)節(jié)情緒的能力,改善心理健康水平。基于正念的干預(yù)能夠影響皮質(zhì)醇的分泌、心率變異性、改善氧化應(yīng)激,提高抗氧化物質(zhì)褪黑素的水平。對(duì)上述冠心病發(fā)生發(fā)展中的重要心理、神經(jīng)生理機(jī)制的作用提示正念干預(yù)在冠心病防治中存在巨大的應(yīng)用前景。然而目前關(guān)于正念干預(yù)對(duì)冠心病患者影響的研究卻鮮見報(bào)道。另外,傳統(tǒng)的團(tuán)體式、現(xiàn)場正念減壓干預(yù)因時(shí)間限定嚴(yán)格、干預(yù)時(shí)間過長、增加患者交通負(fù)擔(dān)限制了其臨床推廣性,有必要尋求簡便可行的適用于冠心病患者的干預(yù)方案。研究目的分析焦慮抑郁對(duì)冠心病支架植入患者預(yù)后的影響,并尋找改善此類人群焦慮抑郁的... 

【文章來源】：蘇州大學(xué)江蘇省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：159 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

焦慮者和非焦慮者無MACE生存時(shí)間比較

存在抑郁的患者發(fā)生 MACE 的風(fēng)險(xiǎn)為無抑郁者的 3.089 倍（95% CI 1.324-7.210，P=0.009），見表 9。圖7 抑郁者和非抑郁者無MACE生存時(shí)間比較

諦牟≈Ъ苤踩牖頰咴ず蟮撓跋旒罷?羆躚垢稍ばЧ?芯?40圖8 焦慮合并抑郁對(duì)無MACE生存時(shí)間的影響表10 焦慮合并抑郁對(duì)MACE影響的Cox回歸分析未校正 校正HR 95% CI P HR 95% CI P焦慮合并抑郁（參照=無）4.640 2.365-9.105 <0.001 3.701 1.579-8.676 0

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]正念練習(xí)對(duì)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)后患者生活質(zhì)量的影響[J]. 胡偉華.  中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥. 2015(21)
[2]正念減壓療法減輕鼻咽癌同步放化療患者心理痛苦的研究[J]. 邵曉麗,江錦芳.  護(hù)理學(xué)雜志. 2015(12)
[3]正念訓(xùn)練對(duì)乳腺癌患者術(shù)后不良心理及生活質(zhì)量的影響[J]. 周方慧,孫景云.  解放軍護(hù)理雜志. 2015(07)
[4]正念減壓療法對(duì)乳腺癌患者知覺壓力及焦慮抑郁水平的影響[J]. 張佳媛,周郁秋,張全志,薛萍,王月楓.  中華護(hù)理雜志. 2015(02)
[5]85例心率變異性與冠心病關(guān)系的臨床研究[J]. 李妍妍,洪大慶.  中華全科醫(yī)學(xué). 2014(07)
[6]影響冠心病患者PCI手術(shù)預(yù)后相關(guān)因素分析[J]. 李春燕,高明霞,麻樸,鐘文杰.  江蘇醫(yī)藥. 2014(07)
[7]焦慮抑郁狀態(tài)對(duì)冠心病介入治療患者預(yù)后的影響[J]. 李富軍,李楊,王立新,趙宇.  中國健康心理學(xué)雜志. 2013(08)
[8]大學(xué)生正念對(duì)冗思和負(fù)性情緒的調(diào)節(jié)作用[J]. 邱平,羅黃金,李小玲,姚聘,唐海波.  中國健康心理學(xué)雜志. 2013(07)
[9]正念注意覺知量表（MAAS）的修訂及信效度檢驗(yàn)[J]. 陳思佚,崔紅,周仁來,賈艷艷.  中國臨床心理學(xué)雜志. 2012(02)
[10]超敏C反應(yīng)蛋白水平與冠心病嚴(yán)重程度及預(yù)后的相關(guān)性研究[J]. 高閱春,李全,何繼強(qiáng),姜騰勇,任學(xué)軍,陳方.  中國全科醫(yī)學(xué). 2012(08)

碩士論文
[1]正念禪修團(tuán)體對(duì)大學(xué)生心理健康的影響[D]. 石貞艷.曲阜師范大學(xué) 2011
[2]心智覺知訓(xùn)練對(duì)大學(xué)生心理健康水平的干預(yù)效果[D]. 鄧玉琴.首都師范大學(xué) 2009



本文編號(hào)：3320195