18 F-FDG PET/CT與動態(tài)增強CT對肝臟占位性病變診斷價值的比較
發(fā)布時間:2021-07-03 06:14
目的本文通過回顧性分析109例臨床考慮肝占位患者的18F-FDG PET/CT與動態(tài)增強CT影像及臨床資料,分析不同類型肝占位的影像學特點,比較兩種檢查方法的診斷效能,為臨床診斷及治療方案提供客觀依據。對象與方法回顧性分析109例臨床考慮肝臟占位性病變患者的18F-FDG PET/CT與動態(tài)增強CT圖像資料,其中男性68例,女性41例,年齡范圍3992歲,平均64.5±10.7歲。先行常規(guī)CT平掃,后經高壓注射器于靜脈內注入對比劑行肝臟三期動態(tài)增強掃描,完成后根據CT圖像上病變的密度、大小、形態(tài)、位置及三期動態(tài)強化方式判斷病變性質。18F-FDG PET/CT檢查,采用視覺分析與半定量分析相結合的方法,分別在每例患者PET/CT的橫斷面圖像上選取病變放射性濃集最高的層面測量病灶最大標準攝取值(SUVmax),并根據CT所示病灶的位置、形態(tài)特征、PET所示顯像劑分布特點及病變的全身分布情況加以診斷;颊叩淖罱K診斷通過組織病理、臨床及影像隨訪結果證實。根據病變類型不同,將109例患者分為肝臟原發(fā)腫瘤組和肝轉移瘤組。肝臟原發(fā)腫瘤組分為原發(fā)性肝癌組和肝臟良性腫瘤組,原發(fā)性...
【文章來源】:天津醫(yī)科大學天津市 211工程院校
【文章頁數(shù)】:59 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
患者男,48歲,乙肝10年,上腹部脹痛2月余,AFP>1000
圖 2 患者男,72 歲,丙肝病史,間斷發(fā)熱 1 月余,AFP、CEA 均未見異常升高。a、b、c:增強 CT 示肝右葉前下段富血供結節(jié),考慮肝癌可能性大。d~l:低劑量 CT、PET 及 PET/CT示肝右葉前下段稍低密度結節(jié)影,代謝水平與周圍肝實質相近,SUVmax為 2.7,缺乏典型惡性腫瘤圖像特征;颊咝惺中g切除,病理為肝 V 段中-高分化肝細胞性肝癌伴肝硬化。
圖 3 患者女,70 歲,全腹脹痛 2 月余,CA199 升高,CEA、AFP 均未見異常升高。 a、b、c:增強 CT 示肝左葉腫塊,強化不均,肝內膽管擴張,不除外膽管細胞癌。d~l:PET/CT示肝左葉外側段低密度腫塊影,見擴張膽管,代謝異常增高,SUVmax為 10.2,考慮肝癌。手術切除,病理為膽管細胞癌。
【參考文獻】:
期刊論文
[1]肝內腫塊型膽管細胞癌CT強化模式及其病理基礎[J]. 裴新龍,蘇靜,劉劍羽. 中國醫(yī)學影像學雜志. 2014(06)
[2]動態(tài)增強CT與18F-FDG PET/CT在原發(fā)性肝癌診斷中的價值比較[J]. 曾炳亮,廖鳳翔,周牮,林小琪. 南昌大學學報(醫(yī)學版). 2013(10)
[3]16層螺旋CT增強三期掃描對肝血管瘤的診斷價值[J]. 雍惠芳. 黑龍江醫(yī)學. 2013(10)
[4]PET/CT在轉移性肝癌中的價值探討[J]. 洪建平,左長京,張健,王少雁,宛四海. 實用醫(yī)學影像雜志. 2013(02)
[5]肝癌治療后甲胎蛋白增高患者的18F-FDG PET/CT與增強CT對照研究[J]. 陳志豐,梁宏,張祥松,王曉燕,陳維安,史新沖,易暢,饒良俊. 南方醫(yī)科大學學報. 2012(11)
[6]Early changes of hepatic hemodynamics measured by functional CT perfusion in a rabbit model of liver tumor[J]. Guo-Lin Ma,Rong-Jie Bai,Hui-Jie Jiang,Xue-Jia Hao,Xu-Peng Dong,Da-Qing Li,Xin-Ding Liu and Lai Wei Department of Radiology,China-Japan Friendship Hospital,Beijing 100029,China;Department of Radiology,Beijing Jishuitan Hospital,Beijing 100035,China;Department of Radiology,Second Affiliated Hospital,Harbin Medical University,Harbin 150086,China. Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International. 2012(04)
[7]PET-CT在肝臟惡性腫瘤的初步應用[J]. 楊洪. 中國醫(yī)藥科學. 2011(12)
[8]肝內膽管細胞癌的MSCT診斷價值[J]. 郭琪,袁知東. 中國CT和MRI雜志. 2010(02)
[9]超聲造影與增強螺旋CT診斷肝硬化背景下≤2 cm結節(jié)樣病灶的比較研究[J]. 經翔,劉艷麗,張翔,張傳山,高磊,丁建民,王彥冬,趙新民. 中華超聲影像學雜志. 2010 (01)
[10]CT與MRI增強掃描診斷肝細胞癌的對比分析[J]. 邢古生,王爽,歐陽漢,馬霄虹,周純武. 中國醫(yī)學影像技術. 2010(01)
本文編號:3262037
【文章來源】:天津醫(yī)科大學天津市 211工程院校
【文章頁數(shù)】:59 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
患者男,48歲,乙肝10年,上腹部脹痛2月余,AFP>1000
圖 2 患者男,72 歲,丙肝病史,間斷發(fā)熱 1 月余,AFP、CEA 均未見異常升高。a、b、c:增強 CT 示肝右葉前下段富血供結節(jié),考慮肝癌可能性大。d~l:低劑量 CT、PET 及 PET/CT示肝右葉前下段稍低密度結節(jié)影,代謝水平與周圍肝實質相近,SUVmax為 2.7,缺乏典型惡性腫瘤圖像特征;颊咝惺中g切除,病理為肝 V 段中-高分化肝細胞性肝癌伴肝硬化。
圖 3 患者女,70 歲,全腹脹痛 2 月余,CA199 升高,CEA、AFP 均未見異常升高。 a、b、c:增強 CT 示肝左葉腫塊,強化不均,肝內膽管擴張,不除外膽管細胞癌。d~l:PET/CT示肝左葉外側段低密度腫塊影,見擴張膽管,代謝異常增高,SUVmax為 10.2,考慮肝癌。手術切除,病理為膽管細胞癌。
【參考文獻】:
期刊論文
[1]肝內腫塊型膽管細胞癌CT強化模式及其病理基礎[J]. 裴新龍,蘇靜,劉劍羽. 中國醫(yī)學影像學雜志. 2014(06)
[2]動態(tài)增強CT與18F-FDG PET/CT在原發(fā)性肝癌診斷中的價值比較[J]. 曾炳亮,廖鳳翔,周牮,林小琪. 南昌大學學報(醫(yī)學版). 2013(10)
[3]16層螺旋CT增強三期掃描對肝血管瘤的診斷價值[J]. 雍惠芳. 黑龍江醫(yī)學. 2013(10)
[4]PET/CT在轉移性肝癌中的價值探討[J]. 洪建平,左長京,張健,王少雁,宛四海. 實用醫(yī)學影像雜志. 2013(02)
[5]肝癌治療后甲胎蛋白增高患者的18F-FDG PET/CT與增強CT對照研究[J]. 陳志豐,梁宏,張祥松,王曉燕,陳維安,史新沖,易暢,饒良俊. 南方醫(yī)科大學學報. 2012(11)
[6]Early changes of hepatic hemodynamics measured by functional CT perfusion in a rabbit model of liver tumor[J]. Guo-Lin Ma,Rong-Jie Bai,Hui-Jie Jiang,Xue-Jia Hao,Xu-Peng Dong,Da-Qing Li,Xin-Ding Liu and Lai Wei Department of Radiology,China-Japan Friendship Hospital,Beijing 100029,China;Department of Radiology,Beijing Jishuitan Hospital,Beijing 100035,China;Department of Radiology,Second Affiliated Hospital,Harbin Medical University,Harbin 150086,China. Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International. 2012(04)
[7]PET-CT在肝臟惡性腫瘤的初步應用[J]. 楊洪. 中國醫(yī)藥科學. 2011(12)
[8]肝內膽管細胞癌的MSCT診斷價值[J]. 郭琪,袁知東. 中國CT和MRI雜志. 2010(02)
[9]超聲造影與增強螺旋CT診斷肝硬化背景下≤2 cm結節(jié)樣病灶的比較研究[J]. 經翔,劉艷麗,張翔,張傳山,高磊,丁建民,王彥冬,趙新民. 中華超聲影像學雜志. 2010 (01)
[10]CT與MRI增強掃描診斷肝細胞癌的對比分析[J]. 邢古生,王爽,歐陽漢,馬霄虹,周純武. 中國醫(yī)學影像技術. 2010(01)
本文編號:3262037
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