基于治療功能評價的宮頸癌患者延續(xù)護理服務(wù)需求的研究
本文關(guān)鍵詞:基于治療功能評價的宮頸癌患者延續(xù)護理服務(wù)需求的研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的通過對宮頸癌患者治療后延續(xù)護理需求、生活質(zhì)量及性功能狀況進行調(diào)查,分析調(diào)查結(jié)果,探討宮頸癌患者治療后延續(xù)護理實施方法及內(nèi)容。方法對廣西壯族自治區(qū)腫瘤醫(yī)院2011年8月至2014年7月出院的宮頸癌患者進行問卷調(diào)查,采用橫斷面調(diào)查,應(yīng)用廣西壯族自治區(qū)腫瘤醫(yī)院疾病管理系統(tǒng),篩取2011年8月至2014年7月期間出院的全部患者,排除不符合調(diào)查要求的患者。納入患者通過電話聯(lián)系、信件、門診招募方式進行調(diào)查,一次性填寫一般資料及疾病診療資料問卷、延續(xù)護理服務(wù)需求調(diào)查問卷、宮頸癌治療功能評價量表、女性性功能量表。所有資料應(yīng)用Excel2007及SPSS16.0軟件進行描述性和相關(guān)性統(tǒng)計分析。結(jié)果(1)242名患者宮頸癌治療功能評價量表(FACT-Cx)總得分平均為111.8分。方差分析結(jié)果顯示:小于30歲以下年齡組患者在宮頸癌附加關(guān)注分量表、TOI得分、FACT-Cx,總分得分均低于其他年齡組患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);高中及中專文化水平患者在社會家庭狀況得分低于其他文化水平患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);有并發(fā)癥發(fā)生組在生理狀況、情感狀況得分低于無并發(fā)癥發(fā)生組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);簡單線性回歸分析結(jié)果顯示:治療時間是生理狀況的顯著預(yù)測變量;并發(fā)癥是情感狀況的顯著預(yù)測變量。(2)130名宮頸癌患者女性性功能量表(FSFI)總分平均分為16.8分,發(fā)生性功能障礙比例為84.6%。方差分析結(jié)果顯示:30-40歲宮頸癌患者在性欲望、陰道潤滑、性滿意度、性功能量表總得分均高于其他年齡組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);未生育患者組在性欲望、陰道潤滑、性滿意度、性交痛、性功能量表總得分均高于已婚組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);一期患者在性欲望、性交痛得分高于其他分期患者,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);單純手術(shù)治療患者在性欲望、性交痛方面得分高于其他治療方式,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(p0.05);簡單線性回歸分析結(jié)果示:年齡、治療時間、手術(shù)放化療、生育是性欲望的顯著預(yù)測變量;年齡、疾病分期是性喚起的顯著預(yù)測變量;年齡、治療時間、手術(shù)放化療是陰道潤滑的顯著預(yù)測變量;年齡、治療時間、手術(shù)放化療、疾病分期是性交痛的顯著預(yù)測變量;年齡、手術(shù)放化療、生育是性生活質(zhì)量總分的顯著預(yù)測變量;多元線性回歸分析結(jié)果示:年齡和生育是宮頸癌性功能狀況的顯著預(yù)測變量。(3)對242名宮頸癌治療后患者進行延續(xù)護理需求調(diào)查,78.6%的患者需要延續(xù)護理;延續(xù)護理提供形式上60.3%的患者希望電話隨訪;人員要求方面患者更希望由其住院期間更了解其病情的主管醫(yī)生或責(zé)任護士提供延續(xù)護理服務(wù);79.8%的患者希望在出院兩周內(nèi)提供延續(xù)護理,88.4%的患者希望提供延續(xù)護理持續(xù)半年時間。結(jié)論宮頸癌患者治療后需要延續(xù)護理,實施方法為電話隨訪,隨訪人員初次為了解患者病情的主管醫(yī)生,后繼隨訪提供人員為責(zé)任護士或?qū)B氹S訪醫(yī)務(wù)人員;第一次提供延續(xù)護理時間為出院后7-14天,第二次為出院后一個月,第三次為出院后三個月,第四次為出院后半年,對于未發(fā)生并發(fā)癥患者,延續(xù)護理服務(wù)提供至出院后半年終止;發(fā)生并發(fā)癥的患者延長至一年,半年后每三個月提供服務(wù)一次。延續(xù)護理內(nèi)容、每次提供延續(xù)護理的時間需根據(jù)患者年齡、文化程度、治療時間、治療方式、并發(fā)癥等因素個性化制訂,建立延續(xù)護理模型。
【關(guān)鍵詞】:宮頸癌 延續(xù)護理 需求 生活質(zhì)量 性生活狀況
【學(xué)位授予單位】:廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2015
【分類號】:R473.73
【目錄】:
- 個人簡歷3-6
- 摘要6-8
- ABSTRACT8-11
- 一 前言11-14
- 1.1 延續(xù)護理的概念及發(fā)展11-12
- 1.2 宮頸癌患者治療后延續(xù)護理服務(wù)需求12-14
- 二 研究對象與方法14-21
- 2.1 課題設(shè)計14-15
- 2.2 研究對象15
- 2.3 主要研究內(nèi)容15-16
- 2.4 研究工具16-18
- 2.4.1 一般資料及疾病診療資料問卷16
- 2.4.2 宮頸癌治療功能評價量表16-17
- 2.4.3 女性性功能量表17-18
- 2.4.4 宮頸癌患者延續(xù)護理服務(wù)需求調(diào)查問卷18
- 2.5 研究問題與假設(shè)18-19
- 2.6 技術(shù)路線19
- 2.7 資料收集19-21
- 2.7.1 人員培訓(xùn)19-20
- 2.7.2 資料收集20
- 2.7.3 預(yù)調(diào)查20
- 2.7.4 質(zhì)量控制20
- 2.7.5 資料的整理與分析20-21
- 三 結(jié)果21-45
- 3.1 宮頸癌患者治療功能評價調(diào)查21-24
- 3.1.1 患者人口學(xué)資料21-22
- 3.1.2 患者疾病相關(guān)資料22-23
- 3.1.3 宮頸癌治療功能評價狀況23-24
- 3.2 宮頸癌患者性功能調(diào)查24-27
- 3.2.1 患者人口學(xué)資料24-25
- 3.2.2 患者疾病相關(guān)資料25-26
- 3.2.3 患者的性功能狀況26-27
- 3.3 宮頸癌患者生活質(zhì)量影響的相關(guān)性分析27-34
- 3.3.1 人口學(xué)資料與患者生活質(zhì)量的單因素分析27-28
- 3.3.2 疾病相關(guān)資料與患者生活質(zhì)量的單因素分析28-32
- 3.3.3 患者生活質(zhì)量影響因素的簡單線性回歸分析32
- 3.3.4 患者生活質(zhì)量影響因素的多元線性回歸分析32-34
- 3.4 性功能影響因素的相關(guān)性分析34-44
- 3.4.1 人口學(xué)資料與患者性功能狀況的單因素分析34-35
- 3.4.2 宮頸癌治療后患者的疾病相關(guān)資料與患者治療后性功能狀況的單因素分析35-42
- 3.4.3 患者性功能影響因素的簡單線性回歸分析42-43
- 3.4.4 患者性功能影響因素的多元線性回歸分析43-44
- 3.5 宮頸癌患者治療后對延續(xù)護理需求調(diào)查結(jié)果44-45
- 四 討論45-51
- 4.1 宮頸癌患者治療后生活質(zhì)量狀況45-46
- 4.2 宮頸癌患者治療后生活質(zhì)量的影響因素46-47
- 4.2.1 患者的年齡及文化程度與生活質(zhì)量相關(guān)46
- 4.2.2 并發(fā)癥的發(fā)生影響宮頸癌患者治療后生活質(zhì)量46-47
- 4.2.3 治療時間影響患者的生活質(zhì)量47
- 4.3 宮頸癌患者治療后性功能狀況47-48
- 4.4 宮頸癌患者治療后性功能狀況的相關(guān)因素48-49
- 4.5 宮頸癌患者治療后對延續(xù)護理的需求49-50
- 4.6 本研究的不足之處50-51
- 五 結(jié)論51-52
- 參考文獻52-57
- 綜述57-68
- 參考文獻64-68
- 附錄68-81
- 英文縮略語81-82
- 致謝82-83
【參考文獻】
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