本文關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)燒傷患者換藥疼痛的影響研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的： 探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)燒傷患者換藥疼痛、生理和心理狀態(tài)的影響，為系統(tǒng)規(guī)范燒傷換藥鎮(zhèn)痛管理提供參考依據(jù)。 方法： 本研究選取2013年1月-12月吉林大學(xué)第一醫(yī)院燒傷外科70例住院患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各35例。兩組患者分別于換藥前后，采用癥狀自評(píng)量表（SCL-90）軀體化、抑郁、焦慮3項(xiàng)因子，評(píng)估兩組患者心理及軀體的變化；在換藥過(guò)程中，對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采用綜合護(hù)理干預(yù)措施。兩組患者均由同一名醫(yī)師使用相同的換藥方法,并由同一名護(hù)士實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，采用視覺(jué)模擬表評(píng)分法（VAS）和心電監(jiān)護(hù)儀評(píng)估監(jiān)測(cè)兩組患者從換藥前、更換敷料、清創(chuàng)創(chuàng)面、涂藥包扎到換藥后5個(gè)時(shí)間階段，疼痛、呼吸、脈搏、血壓數(shù)值，記錄結(jié)果。全部數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件和Excel表格進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)和單因素方差分析，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，，P0.01為差異有顯著性。 結(jié)果： 1.基線資料結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各有1例患者因在研究過(guò)程中疼痛劇烈難忍，而采取藥物治療，故各失訪1例，其余68例患者均完成整個(gè)實(shí)驗(yàn)。兩組患者年齡、性別、文化程度、創(chuàng)傷部位、深度、面積等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）,具有可比性。 2.疼痛測(cè)量結(jié)果顯示：換藥前，兩組患者疼痛評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；在更換敷料、清創(chuàng)創(chuàng)面、涂藥包扎到換藥后4個(gè)時(shí)間階段，兩組患者組間比較,差異有顯著性（P0.01）。在換藥過(guò)程中，兩組患者在更換敷料、清創(chuàng)創(chuàng)面兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)與其它時(shí)刻組內(nèi)比較，差異有顯著性（P0.01）。 3.癥狀自評(píng)量表（SCL-90）測(cè)評(píng)結(jié)果顯示：換藥前，兩組患者軀體化、焦慮、抑郁評(píng)分比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；換藥后，實(shí)驗(yàn)組軀體化、焦慮、抑郁評(píng)分均低于對(duì)照組，組間比較差異有顯著性（P0.01）；實(shí)驗(yàn)組換藥前后軀體化、焦慮、抑郁分值組內(nèi)比較，差異有顯著性（P0.01）；對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理前后軀體化、焦慮、抑郁分值組內(nèi)比較，差異有顯著性（P0.01）。 4.生命體征測(cè)量結(jié)果顯示：換藥前，兩組患者脈搏、呼吸、血壓數(shù)值組間比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。在更換敷料、清創(chuàng)創(chuàng)面、涂藥包扎到換藥后4個(gè)時(shí)間階段，兩組患者脈搏、呼吸、血壓組間比較，差異均有顯著性（P0.01）。 結(jié)論： 1.綜合護(hù)理干預(yù)能降低燒傷換藥過(guò)程中疼痛水平。 2.綜合護(hù)理干預(yù)能夠保持換藥中呼吸、脈搏和血壓的穩(wěn)定。 3.綜合護(hù)理干預(yù)能夠緩解患者軀體化、焦慮和抑郁心理。 4.綜合護(hù)理干預(yù)能夠?yàn)闊齻麚Q藥鎮(zhèn)痛管理提供有效的參考依據(jù)。
【關(guān)鍵詞】：綜合護(hù)理干預(yù) 燒傷患者 換藥 疼痛
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類(lèi)號(hào)】：R473.6
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-13
• 英文縮略詞表13-14
• 第1章 緒論14-20
• 1.1 研究背景14-15
• 1.2 研究現(xiàn)狀15-17
• 1.2.1 音樂(lè)療法15
• 1.2.2 撫觸15-16
• 1.2.3 呼吸訓(xùn)練16-17
• 1.3 研究目的17-18
• 1.4 相關(guān)概念及分類(lèi)18-20
• 1.4.1 燒傷疼痛18
• 1.4.2 燒傷深度分類(lèi)18
• 1.4.3 燒傷程度分類(lèi)18-20
• 第2章 研究?jī)?nèi)容與方法20-28
• 2.1 研究對(duì)象20
• 2.1.1 一般資料20
• 2.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)20
• 2.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)20
• 2.2 研究工具20-22
• 2.2.1 視覺(jué)模擬表評(píng)分法20-21
• 2.2.2 癥狀自評(píng)量表21-22
• 2.2.3 心電監(jiān)護(hù)儀22
• 2.2.4 第二代蘋(píng)果平板電腦22
• 2.3 研究方法22-25
• 2.3.1 分組方法22
• 2.3.2 護(hù)理干預(yù)方法22-25
• 2.4 觀察指標(biāo)及方法25
• 2.4.1 疼痛強(qiáng)度的評(píng)估25
• 2.4.2 生命體征的監(jiān)測(cè)25
• 2.4.3 心理狀態(tài)的評(píng)估25
• 2.5 質(zhì)量控制25-27
• 2.5.1 預(yù)實(shí)驗(yàn)25
• 2.5.2 研究人員的培訓(xùn)25-26
• 2.5.3 研究對(duì)象的控制26-27
• 2.5.4 研究指標(biāo)的評(píng)價(jià)27
• 2.5.5 資料收集27
• 2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理27-28
• 第3章 結(jié)果28-35
• 3.1 兩組患者一般資料結(jié)果比較28-29
• 3.2 兩組患者換藥不同時(shí)刻疼痛評(píng)分比較29
• 3.3 兩組患者換藥前后軀體化、焦慮、抑郁評(píng)分比較29-31
• 3.4 兩組患者換藥不同時(shí)刻呼吸、脈搏、血壓的比較31-35
• 第4章 討論35-44
• 4.1 兩組患者一般資料分析35
• 4.2 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)燒傷換藥疼痛的影響35-39
• 4.2.1 燒傷換藥疼痛的原因及其影響36-39
• 4.3 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)燒傷換藥軀體化、焦慮及抑郁的影響39-41
• 4.3.1 燒傷換藥軀體化、焦慮、抑郁產(chǎn)生的原因及影響39
• 4.3.2 音樂(lè)療法、握手撫慰和呼吸訓(xùn)練對(duì)軀體化、焦慮及抑郁的影響39-41
• 4.4 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)燒傷換藥生命體征的影響41-43
• 4.5 研究的不足與展望43-44
• 4.5.1 不足43
• 4.5.2 展望43-44
• 第5章 結(jié)論44-45
• 參考文獻(xiàn)45-51
• 附錄51-54
• 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果54-55
• 致謝55

【參考文獻(xiàn)】

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  本文關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)燒傷患者換藥疼痛的影響研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：314069