乳腺癌術(shù)后骨轉(zhuǎn)移患者入組T-DM1臨床研究致血小板下降的治療及護(hù)理:1例病例報(bào)告及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
發(fā)布時(shí)間:2021-04-07 21:18
目的:通過報(bào)道1例乳腺癌術(shù)后骨轉(zhuǎn)移患者入組T-DM1(ado-trastuzumab emtansine)臨床研究致血小板下降的治療和護(hù)理方法,分享該臨床研究的護(hù)理方法和經(jīng)驗(yàn),為T-DM1治療中不良反應(yīng)的處理提供參考。方法:回顧總結(jié)參加"T-DM1在中國(guó)既往接受過以曲妥珠單抗為基礎(chǔ)治療、局部晚期、不可手術(shù)切除或轉(zhuǎn)移性人表皮生長(zhǎng)因子受體2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)陽(yáng)性乳腺癌患者中藥代動(dòng)力學(xué)和安全性"Ⅰ期臨床研究的1例發(fā)生T-DM1相關(guān)血小板下降伴出血患者的診治和個(gè)體化護(hù)理過程及經(jīng)驗(yàn)。結(jié)果:經(jīng)積極止血、對(duì)癥處理、落實(shí)護(hù)理措施后,患者的癥狀和指標(biāo)逐步恢復(fù),血小板緩慢恢復(fù)至Ⅲ度,繼續(xù)采用了促進(jìn)血小板生成的第2代血小板生成素受體激動(dòng)劑(thrombopoietin-receptor agonists,TPO-RA)艾曲波帕維持治療,隨訪結(jié)果良好。結(jié)論:該患者的診治及護(hù)理經(jīng)驗(yàn),有助于指導(dǎo)國(guó)內(nèi)T-DM1臨床試驗(yàn)和臨床實(shí)踐中相關(guān)不良應(yīng)的處置。
【文章來源】:腫瘤. 2020,40(04)北大核心CSCD
【文章頁(yè)數(shù)】:7 頁(yè)
【文章目錄】:
1 病例報(bào)道
1.1 患者資料
1.2 止血及血小板回復(fù)治療
1.3 治療轉(zhuǎn)歸
2 治療與護(hù)理措施
2.1 心理支持
2.2 病情觀察
2.3 血象異常的處理
2.3.1 血小板下降
2.3.2 白細(xì)胞下降的處理
2.4 鼻出血的搶救配合及填塞后護(hù)理
2.5 輸血治療
2.5.1 血小板輸注
2.5.2 血小板輸注后效果評(píng)價(jià)觀察
2.5.3 冷沉淀凝血因子輸注
2.6 艾曲波帕治療
3 討 論
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]艾曲波帕在血小板減少中的應(yīng)用進(jìn)展[J]. 余洪艷,楊桂玲,湯愛平,訾富明. 國(guó)際輸血及血液學(xué)雜志. 2019 (01)
[2]2017年英國(guó)血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)《血小板輸注指南》和要點(diǎn)解讀[J]. 蔡曉紅,雷航,王學(xué)鋒. 診斷學(xué)理論與實(shí)踐. 2017(03)
[3]乳腺癌患者心理彈性及影響因素的研究[J]. 張璠,孟鑫,葉萍. 中華護(hù)理雜志. 2015(09)
[4]急性大出血患者輸注冷沉淀的療效觀察及護(hù)理[J]. 柏則蓉,郭晏海,卞玲. 護(hù)士進(jìn)修雜志. 2015(07)
[5]血小板抗體檢測(cè)在成分血輸注中的臨床意義[J]. 侯春梅,田建波,王鑫鑫. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2014(04)
[6]血小板抗體檢測(cè)及交叉配型在血小板輸注無(wú)效患者中的應(yīng)用[J]. 陳曉軍,孫景春,段生寶,聶榮國(guó). 中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué). 2013(01)
[7]鼻出血填塞期病人的舒適護(hù)理[J]. 畢重麗. 護(hù)理實(shí)踐與研究. 2008(01)
[8]血小板輸注在血液病中的治療技巧與護(hù)理[J]. 呂蕾,楊麗紅. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2004(19)
本文編號(hào):3124216
【文章來源】:腫瘤. 2020,40(04)北大核心CSCD
【文章頁(yè)數(shù)】:7 頁(yè)
【文章目錄】:
1 病例報(bào)道
1.1 患者資料
1.2 止血及血小板回復(fù)治療
1.3 治療轉(zhuǎn)歸
2 治療與護(hù)理措施
2.1 心理支持
2.2 病情觀察
2.3 血象異常的處理
2.3.1 血小板下降
2.3.2 白細(xì)胞下降的處理
2.4 鼻出血的搶救配合及填塞后護(hù)理
2.5 輸血治療
2.5.1 血小板輸注
2.5.2 血小板輸注后效果評(píng)價(jià)觀察
2.5.3 冷沉淀凝血因子輸注
2.6 艾曲波帕治療
3 討 論
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]艾曲波帕在血小板減少中的應(yīng)用進(jìn)展[J]. 余洪艷,楊桂玲,湯愛平,訾富明. 國(guó)際輸血及血液學(xué)雜志. 2019 (01)
[2]2017年英國(guó)血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)《血小板輸注指南》和要點(diǎn)解讀[J]. 蔡曉紅,雷航,王學(xué)鋒. 診斷學(xué)理論與實(shí)踐. 2017(03)
[3]乳腺癌患者心理彈性及影響因素的研究[J]. 張璠,孟鑫,葉萍. 中華護(hù)理雜志. 2015(09)
[4]急性大出血患者輸注冷沉淀的療效觀察及護(hù)理[J]. 柏則蓉,郭晏海,卞玲. 護(hù)士進(jìn)修雜志. 2015(07)
[5]血小板抗體檢測(cè)在成分血輸注中的臨床意義[J]. 侯春梅,田建波,王鑫鑫. 中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2014(04)
[6]血小板抗體檢測(cè)及交叉配型在血小板輸注無(wú)效患者中的應(yīng)用[J]. 陳曉軍,孫景春,段生寶,聶榮國(guó). 中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué). 2013(01)
[7]鼻出血填塞期病人的舒適護(hù)理[J]. 畢重麗. 護(hù)理實(shí)踐與研究. 2008(01)
[8]血小板輸注在血液病中的治療技巧與護(hù)理[J]. 呂蕾,楊麗紅. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2004(19)
本文編號(hào):3124216
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