目的:評估CRP及CRP/ALB比值在預測膿毒性休克患者長期預后中的價值。方法:本研究為回顧性調查研究,根據入選及排除標準,選取北京軍區(qū)總醫(yī)院2009年1月至2014年6月在EICU入院的成人膿毒性休克患者共136例,按隨訪90天是否存活分為存活組與死亡組,記錄兩組患者的一般臨床資料、住院天數、器官支持治療情況、APACHE II評分、基礎疾病以及血常規(guī)、CRP、ALB等實驗室數據,并計算CRP/ALB比值。采用卡方檢驗分析不同生物標記物與患者預后的相關性,當P<0.05時表示二者之間差異有統(tǒng)計學意義。結果:1.本研究共收集了符合入選標準的136例膿毒性休克患者,其中58例在出院90天內死亡,78例存活。死亡率42.7%。2.患者平均年齡死亡組（73.1±17.1）歲,存活組（68.6±17.0）歲,P<0.001。APACHE II評分死亡組30.4,存活組23.1,P<0.001。在性別和住院時間上,兩組無明顯差異。3.基礎疾病中,死亡組患有慢性阻塞性肺疾病6例,存活組4例,P<0.001。慢性肝臟疾病死亡組5例,存活組3例,P=0.024。腫瘤死亡組9例,... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學山西省

【文章頁數】：61 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

82例患者分布

其它 2總和 136圖2-2 兩組患者感染源分布圖2.4 基礎疾病基礎疾病中，死亡組患有慢性阻塞性肺疾病6例，存活組4例，P＜0.001。慢性肝臟疾病死亡組5例，存活組3例，P=0.024。腫瘤死亡組9例，存活組8例，P＜0.001。高血壓、糖尿病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病和慢性腎功能不全等基礎疾病兩組無明顯差異（見表2-5）。將患者合并癥進行分層分析

山西醫(yī)科大學碩士學位論文檢驗：P＜0.001)。圖示可以看出，CRP /ALB dis＞2.05 及 CRP dis＞48.1mg/L 時，者死亡率更高。表2-10 CRP、ALB、CRP/ALB比值等標記物的評估AUC(95% CI) P 值 截點 敏感度 特異度CRP adm 0.538(0.44-0.636) 0.448 90.35 0.76 0.35ALB adm 0.547(0.449-0.644) 0.354 21.75 0.95 0.24CRP dis 0.604(0.546-0.742) 0.014 48.10 0.62 0.71ALB dis 0.223(0.139-0.307) ＜0.001 39.65 0.03 0.99CRP/ALB adm 0.499(0.401-0.597) 0.982 2.49 0.88 0.19CRP/ALB dis 0.688(0.592-0.784) ＜0.001 2.05 0.57 0.86

【參考文獻】：
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本文編號：2953648