老年抑郁癥患者疾病治療態(tài)度及服藥信念的初步研究
本文關(guān)鍵詞:老年抑郁癥患者疾病治療態(tài)度及服藥信念的初步研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:研究背景:國外大量研究證實(shí),老年抑郁癥患者對(duì)于疾病、治療、服藥普遍存在一定的認(rèn)識(shí)誤區(qū)與負(fù)性態(tài)度,這些會(huì)對(duì)患者的整個(gè)診療過程,藥物治療依從性及臨床預(yù)后產(chǎn)生不良影響。我國文化背景下的老年抑郁癥患者如何認(rèn)識(shí)自身疾病,在治療和服藥過程中的態(tài)度與信念等尚不得而知。 研究目的:(1)描述老年抑郁癥患者對(duì)于疾病治療的態(tài)度及服藥相關(guān)信念的狀況;(2)初步探討一般人口學(xué)資料與疾病資料對(duì)老年抑郁癥患者疾病治療態(tài)度及服藥信念的影響。 研究方法:本研究采用問卷調(diào)查與個(gè)人訪談相結(jié)合的方式,采用Gabriel的抑郁癥及治療態(tài)度量表(ATDT)及Home的特殊服藥信念子量表(BMQ-S)對(duì)150名某三級(jí)甲等精神病專科醫(yī)院門診就診或住院治療的老年抑郁癥患者進(jìn)行量表測評(píng),并同時(shí)目的抽取其中20名患者進(jìn)行個(gè)人訪談。 研究結(jié)果:(1)疾病治療態(tài)度的4個(gè)因子按平均分從低到高排序分別為疾病與治療接受性(2.00±0.39),疾病與藥物負(fù)性態(tài)度(3.03±0.48),心理治療傾向性(3.10±0.79)與感知到的病恥感(3.46±0.47);服藥必要性與服藥擔(dān)心兩個(gè)維度得分為(3.41±0.74)和(3.00±0.70)。(2)對(duì)訪談資料的提煉與分析顯示,本質(zhì)難以認(rèn)識(shí)、致病原因無法把控、疾病有羞恥感是患者對(duì)于抑郁癥的態(tài)度;對(duì)于治療的態(tài)度包括尋求治療值得懷疑及治療方法多樣性允許選擇;對(duì)于服藥的信念包括藥物有療效、.服藥有顧慮及停藥要盡早。(3)單因素分析顯示,造成患者疾病與治療接受性得分有顯著性差異的因素為文化程度(F=3.910,P0.05)、退休前職業(yè)(χ2=12.730,P0.05)、家庭月收入(F=3.702,P0.05);在疾病與藥物負(fù)性態(tài)度上得分有差異的因素為婚姻狀況(t=5.295,P0.05);文化程度(χ2=7.907,P0.05)及首次發(fā)病是否就診于精神病醫(yī)院(t=-2.571,P0.05)在心理治療傾向性得分上有差異;復(fù)發(fā)次數(shù)在病恥感水平得分上有差異(F=3.956,P0.05)。不同年齡段(Z=-3.780,P0.01)及民族(t=-2.491,P0.05)在患者服藥必要性得分上有差異,而民族(t=2.285,P0.05)、婚姻狀況(F=5.225,P0.05)、家庭月收入(F=5.836,P0.05)在服藥擔(dān)心維度有差異。 研究結(jié)論:本研究對(duì)就診于精神病醫(yī)院的老年抑郁癥患者調(diào)查顯示,雖然問卷測評(píng)結(jié)果表明患者對(duì)疾病治療態(tài)度積極接受,但對(duì)疾病性質(zhì)和病因的認(rèn)識(shí)上卻存在一定的誤區(qū)與負(fù)性態(tài)度。老年抑郁癥患者在認(rèn)可抗抑郁藥療效的同時(shí),表現(xiàn)出對(duì)于藥物副反應(yīng)和成癮的顧慮,且抱有早日停藥的期望。本研究僅發(fā)現(xiàn)了少數(shù)的人口學(xué)資料與疾病資料對(duì)患者疾病治療態(tài)度及服藥信念有顯著性影響,提示需進(jìn)一步深入探討影響患者對(duì)于疾病、治療、服藥相關(guān)態(tài)度與信念的因素。
【關(guān)鍵詞】:老年人 抑郁癥 治療 抗抑郁藥 態(tài)度 信念
【學(xué)位授予單位】:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2014
【分類號(hào)】:R473.74
【目錄】:
- 摘要5-7
- Abstract7-9
- 第一章 前言9-13
- 一、研究背景9-11
- 二、研究目的11
- 三、操作性定義11-13
- 第二章 文獻(xiàn)回顧13-29
- 一、老年抑郁癥13-18
- (一) 老年抑郁癥概述13-14
- (二) 老年抑郁癥流行病學(xué)現(xiàn)狀14
- (三) 老年抑郁癥患者的臨床特征14-15
- (四) 老年抑郁癥的治療15-18
- 二、老年抑郁癥患者疾病和治療態(tài)度的相關(guān)研究18-25
- (一) 老年抑郁癥患者對(duì)疾病的態(tài)度18-20
- (二) 老年抑郁癥患者對(duì)治療的態(tài)度20-21
- (三) 老年抑郁癥患者對(duì)疾病和治療態(tài)度的測量21-22
- (四) 老年抑郁癥患者對(duì)疾病和治療態(tài)度的影響因素22-25
- 三、老年抑郁癥患者服藥信念的相關(guān)研究25-28
- (一) 老年抑郁癥患者的服藥信念狀況25-26
- (二) 老年抑郁癥患者服藥信念的測量26-27
- (三) 老年抑郁癥患者服藥信念的影響因素27-28
- 四、小結(jié)28-29
- 第三章 研究方法29-36
- 一、研究設(shè)計(jì)29
- 二、研究對(duì)象29-30
- (一) 研究總體29
- (二) 研究樣本29
- (三) 樣本的選擇29
- (四) 樣本量的確定29-30
- 三、指標(biāo)、工具與測量30-32
- (一) 一般資料30
- (二) 老年抑郁癥患者疾病治療態(tài)度及服藥信念30-32
- 四、資料收集32-33
- (一) 資料收集前準(zhǔn)備32
- (二) 資料收集步驟32-33
- 五、資料分析33-34
- (一) 量表測評(píng)階段的分析方法33-34
- (二) 訪談資料的分析方法34
- 六、倫理原則34
- 七、質(zhì)量控制34-36
- (一) 研究設(shè)計(jì)階段34-35
- (二) 資料收集階段35
- (三) 資料錄入與分析階段35-36
- 第四章 結(jié)果36-53
- 一、研究對(duì)象的基本特征36-39
- 二、研究工具的信效度測評(píng)39-40
- 三、老年抑郁癥患者的疾病治療態(tài)度及服藥信念狀況40-50
- (一) 量表測評(píng)結(jié)果40-45
- (二) 訪談結(jié)果45-50
- 四、不同特征老年抑郁癥患者在疾病治療態(tài)度、服藥信念上的單因素分析50-53
- (一) 不同特征老年抑郁癥患者在疾病治療態(tài)度上的單因素分析50-52
- (二) 不同特征老年抑郁癥患者在服藥信念上的單因素分析52-53
- 第五章 討論53-64
- 一、研究對(duì)象的基本特征53-54
- 二、老年抑郁癥患者的疾病治療態(tài)度及服藥信念狀況54-61
- (一) 老年抑郁癥患者對(duì)于疾病治療的態(tài)度54-59
- (二) 老年抑郁癥患者對(duì)于服藥的信念59-61
- 三、老年抑郁癥患者的不同特征對(duì)疾病治療態(tài)度、服藥信念的影響61-64
- (一) 老年抑郁癥患者的不同特征對(duì)疾病治療態(tài)度的影響61-62
- (二) 老年抑郁癥患者的不同特征對(duì)服藥信念的影響62-64
- 第六章 研究結(jié)論與建議64-67
- 一、研究結(jié)論64
- 二、研究的特色及意義64-65
- 三、研究的局限性及對(duì)后續(xù)研究的建議65-67
- 參考文獻(xiàn)67-75
- 附錄75-91
- 致謝91-92
- 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的文章92-93
【參考文獻(xiàn)】
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本文關(guān)鍵詞:老年抑郁癥患者疾病治療態(tài)度及服藥信念的初步研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
,本文編號(hào):282728
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