本文關(guān)鍵詞：充氣式加溫系統(tǒng)的不同溫度對嬰幼兒腹部手術(shù)中體溫的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的本研究通過使用充氣式加溫系統(tǒng)的三種保溫溫度檔,觀察其在嬰幼兒開腹手術(shù)中對嬰幼兒體溫的影響,以探尋充氣式加溫系統(tǒng)在嬰幼兒圍術(shù)期保暖中的最佳使用方法。方法選取2014年10月至2015年12月在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院手術(shù)室擇期行全麻下開腹手術(shù)的90例嬰幼兒為研究對象。嚴格按照納入標(biāo)準與排除標(biāo)準選取研究對象,將符合標(biāo)準的90例嬰幼兒依據(jù)入院順序采用隨機數(shù)法隨機分為3組,每組30例,患兒入室后即刻覆蓋充氣式保溫毯,三組充氣式加溫系統(tǒng)分別設(shè)置不同的溫度檔,即高檔:(45℃檔,45min后自動調(diào)節(jié)為43℃),中檔(43℃檔),低檔(38℃檔)。記錄患兒麻醉前、麻醉后15min、30min、45min、60min及之后每30 min的鼓膜溫度、血壓、心率,直至手術(shù)結(jié)束,術(shù)后記錄輸液量,失血量,拔管時間和麻醉蘇醒時間,寒戰(zhàn)等情況。采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料以`x±s表示,不同時間點的鼓膜溫度、心率、血壓的比較采用單因素方差分析(差異有統(tǒng)計學(xué)意義時兩兩比較采用Bonferroni法)、重復(fù)測量方差分析;低體溫發(fā)生率和寒戰(zhàn)發(fā)生率采用卡方檢驗;麻醉蘇醒時間、拔管時間的比較采用單因素方差分析(差異有統(tǒng)計學(xué)意義時兩兩比較采用Bonferroni法)。結(jié)果1.三組患兒麻醉前核心溫度差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。三組患兒麻醉后30min鼓膜溫度分別為,高檔組(36.36±0.22)℃,中檔組(36.31±0.24)℃,低檔組(36.14±0.27)℃,兩兩比較高檔組與低檔組的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01),高檔組與中檔組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);麻醉后1h及之后,兩兩比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01);麻醉時間超過3h,高檔組與其他兩組的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義,中檔組與低檔組的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。2.低體溫發(fā)生率分別為高檔組2/30(6.67%)、中檔組5/30(16.67%)、低檔組11/30(36.67%),三組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3.三組患兒術(shù)后寒戰(zhàn)發(fā)生率分是高檔組為0/30、中檔組為1/30(3.33%)、低檔組為6/30(20%),高檔組與低檔組的差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.0167)。4.三組患兒在各個時間點的心率、平均動脈壓的差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。5.三組患兒麻醉蘇醒時間分別是高檔組為(16.08±5.21)min、中檔組為(20.48±4.47)min、低檔組為(23.04±5.13)min,3組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01);拔管時間分別是高檔組(18.95±7.25)min、中檔組為(24.13±7.25)min、低檔組為(26.43±5.98)min,三組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論1.充氣式加溫系統(tǒng)的三種溫度檔在降低嬰幼兒開腹手術(shù)中低體溫的發(fā)生率上均能起到一定程度上的效果。2.充氣式加溫系統(tǒng)的三種溫度檔在嬰幼兒開腹手術(shù)中的使用:(1)充氣式加溫系統(tǒng)的低檔僅適用于預(yù)計麻醉時間短于1h且麻醉前患兒核心體溫未低于36.5℃的嬰幼兒開腹手術(shù)。(2)中檔適用于預(yù)計麻醉時間超過1h的嬰幼兒開腹手術(shù);另外,在預(yù)計麻醉時間1h,患兒麻醉前核心體溫低于36.5℃的開腹手術(shù),也應(yīng)使用充氣式加溫系統(tǒng)的中檔。(3)高檔適用于預(yù)計麻醉時間超過1h且患兒麻醉前核心體溫低于36.5℃的開腹手術(shù)。3.充氣式加溫系統(tǒng)的三種保溫檔可以有效的保持嬰幼兒心率、血壓等生命體征的平穩(wěn),保證患兒安全、平穩(wěn)的度過渡過整個手術(shù)過程。4.充氣式加溫系統(tǒng)的三種溫度檔在縮短麻醉蘇醒時間、拔管時間的效果上,降低寒戰(zhàn)發(fā)生率的效果上,高檔或者中檔的效果最佳,低檔的效果較差。
【關(guān)鍵詞】：嬰幼兒 手術(shù)中護理 充氣式加溫系統(tǒng) 體溫調(diào)節(jié) 腹部手術(shù)
【學(xué)位授予單位】：鄭州大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R473.72
【目錄】：

• 摘要4-7
• Abstract7-10
• 中英文縮略詞對照表10-11
• 1 引言11-17
• 2 對象與方法17-24
• 3 結(jié)果24-31
• 4 討論31-42
• 5 結(jié)論42-43
• 6 參考文獻43-49
• 綜述 圍術(shù)期低體溫的研究進展49-68
• 參考文獻61-68
• 附錄68-70
• 個人簡歷70-71
• 致謝71

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 ;FORCED-AIR WARMING AND FLUID WARMING MINIMIZE CORE HYPOTHERMIA DURING ABDOMINAL SURGERY[J];Chinese Medical Sciences Journal;2005年04期

  本文關(guān)鍵詞：充氣式加溫系統(tǒng)的不同溫度對嬰幼兒腹部手術(shù)中體溫的影響，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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本文編號：272266