本文關(guān)鍵詞：臨床護(hù)士證據(jù)評鑒能力對循證護(hù)理實踐行為的影響研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：探討臨床護(hù)士證據(jù)評鑒能力的現(xiàn)狀及其相關(guān)的影響因素；明確證據(jù)評鑒能力對臨床護(hù)士循證護(hù)理實踐行為的影響；分析臨床護(hù)士循證護(hù)理證據(jù)評鑒能力培訓(xùn)的需求,以期對開發(fā)臨床護(hù)士證據(jù)評鑒能力干預(yù)方案,本研究的開展亦將為提高國內(nèi)護(hù)理循證實踐的質(zhì)量水平提供科學(xué)參考。方法：抽取吉林省三家三甲醫(yī)院的臨床護(hù)士為研究的調(diào)查對象,利用一般資料問卷、一般自我效能感量表(GSES)、循證護(hù)理實踐行為問卷(EBPQ)、循證護(hù)理實踐行為意愿問卷、證據(jù)評鑒能力培訓(xùn)需求問卷、循證護(hù)理證據(jù)評鑒能力評估工具等研究工具對712例臨床護(hù)士進(jìn)行資料收集。利用T檢驗和方差分析進(jìn)行證據(jù)評鑒能力、循證護(hù)理實踐行為的單因素分析,利用Pearson分析進(jìn)行證據(jù)評鑒能力與自我效能感、循證護(hù)理行為意愿、循證護(hù)理實踐行為的相關(guān)性分析,利用多元回歸分析的方法探討證據(jù)評鑒能力的影響因素,同時利用分層回歸分析證據(jù)評鑒能力、循證護(hù)理行為意愿、自我效能感對于循證護(hù)理實踐行為的影響。結(jié)果：(1)調(diào)查對象的循證護(hù)理證據(jù)評鑒能力平均得分為(10.55±2.03),得分僅為滿分(22分)的48.0%；不同年齡、工作年限、職稱、職務(wù)間臨床護(hù)士的證據(jù)評鑒能力得分沒有顯著性差異；不同科室間護(hù)士的證據(jù)評鑒能力具有顯著性差異；有無循證護(hù)理實踐培訓(xùn)經(jīng)歷(t=43.353,P=0.000)以及有無循證護(hù)理實踐經(jīng)歷(t=32.543,P=0.000)的臨床護(hù)士間證據(jù)評鑒能力存在顯著性差異。(2)循證護(hù)理實踐行為均分的最小值為1.43,最大值7.00,平均為(4.22±0.91),平均得分為滿分的60.3%。單因素分析顯示,不同年齡、職務(wù),以及不同工作年限、不同科室間護(hù)士的循證護(hù)理實踐行為間差異無統(tǒng)計學(xué)意義。有過循證護(hù)理實踐培訓(xùn)經(jīng)歷者顯示高于沒有培訓(xùn)經(jīng)歷者(t=25.138,P=0.000),有過循證護(hù)理實踐經(jīng)歷者顯示優(yōu)于沒有實踐經(jīng)歷者(t=22.323,P=0.000)。(3)培訓(xùn)經(jīng)歷與實踐經(jīng)歷的交互作用對證據(jù)評鑒能力具有負(fù)性影響(p=-6.510,P=0.000),而自我效能感得分對于證據(jù)評鑒能力具有正向影響(β=2.783,P=0.006),兩變量可以共同解釋臨床護(hù)士證據(jù)評鑒能力的7.0%。(4)分層回歸分析結(jié)果顯示,一般自我效能感(β=8.013,P=0.000),循證護(hù)理實踐行為意愿(β=12.453,P=0.000),證據(jù)評鑒能力(β=6.823,P=0.000)對循證護(hù)理實踐行為具有顯著的影響。(5)對證據(jù)評鑒能力培訓(xùn)“需求”的三甲醫(yī)院臨床護(hù)士595例,占83.6%,需求程度為“極需求”者61例,占8.6%；培訓(xùn)需求的Logistics回歸分析顯示,證據(jù)評鑒能力對培訓(xùn)需求程度有顯著影響(OR=1.151,P-0.047)。(6)證據(jù)評鑒能力在培訓(xùn)時間上,各有三分之一的臨床護(hù)士選擇3-5天(占32.6%)、6-9天(占36.7%)；培訓(xùn)地點方面,選擇在院內(nèi)培訓(xùn)的最多(占40.6%),其次是在本科室(占22.5%)和在全國內(nèi)培訓(xùn)(占11.8%)；培訓(xùn)方式方面,有449例希望以學(xué)習(xí)班或工作坊形式進(jìn)行培訓(xùn),不到一半(288例)的臨床護(hù)士希望以網(wǎng)絡(luò)形式進(jìn)行培訓(xùn)；培訓(xùn)的需求內(nèi)容方面,需求率最高的是對于“證據(jù)的生成”方面的需求(479例),排在第二、第三、第四、第五位的分別是對“病例對照論文質(zhì)量評價”(430例)、“證據(jù)的綜合評價”(414例)、“描述性研究論文質(zhì)量評價”(356例)、“證據(jù)等級”(342例)方面的培訓(xùn)。結(jié)論：(1)目前臨床護(hù)士的循證護(hù)理證據(jù)評鑒能力以及臨床護(hù)士的循證護(hù)理實踐行為并不十分理想。(2)自我效能感、有無循證護(hù)理實踐經(jīng)歷與培訓(xùn)經(jīng)歷交互作用是臨床護(hù)士證據(jù)評鑒能力的重要影響因素。(3)證據(jù)評鑒能力和循證護(hù)理實踐行為意愿,對三甲醫(yī)院臨床護(hù)士循證護(hù)理實踐行為具有顯著促進(jìn)作用,是影響臨床護(hù)士循證護(hù)理實踐行為的重要相關(guān)因素。(4)臨床護(hù)士對證據(jù)評鑒能力培訓(xùn)的需求程度較高,需加強(qiáng)臨床護(hù)士對隨機(jī)對照研究質(zhì)量評價的培訓(xùn),在培訓(xùn)方式上可以嘗試開展基于網(wǎng)絡(luò)的循證護(hù)理或證據(jù)評鑒能力培訓(xùn),在培訓(xùn)地點方面可以在醫(yī)院內(nèi)分期開展證據(jù)評鑒能力的“掃盲式”培訓(xùn),而在全國范圍內(nèi)定期開展證據(jù)評鑒能力的“精英式”培訓(xùn)。
【關(guān)鍵詞】：循證護(hù)理 證據(jù)評鑒能力 臨床護(hù)士 影響因素
【學(xué)位授予單位】：延邊大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R47
【目錄】：

• 摘要6-8
• Abstract8-12
• 第一章 緒論12-20
• 1.1 研究背景12-13
• 1.2 研究目的13
• 1.3 研究意義13-14
• 1.4 主要概念14
• 1.5 文獻(xiàn)回顧14-20
• 第二章 資料與方法20-25
• 2.1 研究設(shè)計20
• 2.2 研究對象20
• 2.3 研究工具20-22
• 2.4 資料收集22-23
• 2.5 資料處理23
• 2.6 資料分析23
• 2.7 質(zhì)量控制23-24
• 2.8 技術(shù)路線24-25
• 第三章 結(jié)果與分析25-36
• 3.1 研究對象的一般人口學(xué)資料25-27
• 3.2 研究變量得分情況27
• 3.3 證據(jù)評鑒能力、循證護(hù)理實踐行為的單因素分析27-31
• 3.4 證據(jù)評鑒能力、循證護(hù)理實踐行為意愿、自我效能感與循證護(hù)理實踐行為的相關(guān)性31
• 3.5 證據(jù)評鑒能力的多元線性回歸分析31-33
• 3.6 證據(jù)評鑒能力對循證護(hù)理實踐行為的影響分析33-34
• 3.7 證據(jù)評鑒能力培訓(xùn)需求分析34-36
• 第四章 討論36-43
• 4.1 臨床護(hù)士循證護(hù)理證據(jù)評鑒能力現(xiàn)狀及其影響因素36-39
• 4.2 臨床護(hù)士循證護(hù)理實踐行為現(xiàn)狀及其影響因素39-40
• 4.3 臨床護(hù)士證據(jù)評鑒能力對循證護(hù)理實踐行為的影響分析40
• 4.4 臨床護(hù)士循證護(hù)理證據(jù)評鑒能力培訓(xùn)的需求分析40-43
• 第五章 結(jié)論43-45
• 5.1 主要結(jié)論43
• 5.2 研究的局限性43
• 5.3 研究展望43-45
• 參考文獻(xiàn)45-51
• 致謝51-52
• 附錄A (攻讀學(xué)位期間的科研成果)52-53
• 附錄B (綜述)53-58
• 參考文獻(xiàn)56-58
• 附錄C (調(diào)查問卷)58-61

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：266524