【摘要】：目的分析兒童尿路感染的臨床特點(diǎn),主要病原菌分布、藥敏結(jié)果及耐藥菌產(chǎn)生的危險(xiǎn)因素,為臨床抗感染治療提供依據(jù)。方法對(duì)北京大學(xué)第一醫(yī)院2009-2013年住院的179例尿路感染患兒進(jìn)行回顧性分析。Logistic回歸分析大腸埃希菌產(chǎn)ESBL的危險(xiǎn)因素。結(jié)果各年齡段患兒尿路感染的膀胱輸尿管反流比例沒有明顯差異。3歲以上2個(gè)年齡組泌尿系結(jié)構(gòu)異常、應(yīng)用激素及免疫抑制劑比例顯著高于3歲以下組。尿中分離的病原菌前3位分別是大腸埃希菌(34.6%),屎腸球菌(25.7%)和銅綠假單胞菌(13.4%)。大腸埃希菌產(chǎn)ESBL率為77.4%,大腸埃希菌對(duì)頭孢唑林、頭孢呋辛、頭孢噻肟耐藥率均70%,銅綠假單胞菌對(duì)各類抗菌藥物耐藥率均20%,腸球菌中未發(fā)現(xiàn)耐萬古霉素菌株。Logistic回歸分析顯示近期應(yīng)用抗菌藥物是大腸埃希菌產(chǎn)ESBL的獨(dú)立危險(xiǎn)因素(P0.009,OR:20.02,95%CI:2.143~187.07)。結(jié)論泌尿系統(tǒng)畸形、膀胱輸尿管反流和激素、免疫抑制劑的應(yīng)用是兒童尿路感染的主要易患因素。先前抗菌藥物的使用是兒科尿路感染耐藥菌產(chǎn)生的重要危險(xiǎn)因素。

【參考文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2566137