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腦卒中住院患者與家屬疾病不確定感及其影響因素研究

發(fā)布時間:2017-03-17 09:01

  本文關(guān)鍵詞:腦卒中住院患者與家屬疾病不確定感及其影響因素研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:腦卒中是臨床常見的腦血管疾病,具有遷延不愈、易復(fù)發(fā)且預(yù)后較差等特點(diǎn),患者常伴有較重的身體功能、情感和社會行為障礙。在長期治療和康復(fù)過程中,反復(fù)發(fā)作逐漸加重的病情、復(fù)雜的維持治療、艱難的康復(fù)鍛煉等都可能使患者及其家屬容易產(chǎn)生疾病不確定感。疾病不確定感不僅會影響患者堅(jiān)持治療的決心,增加其心理壓力和負(fù)性情緒,導(dǎo)致生活質(zhì)量的下降,同時也會降低家屬的心理社會適應(yīng)能力,使得他們的照護(hù)能力和質(zhì)量降低,影響患者康復(fù)的同時也會降低自己的生活質(zhì)量。因此,本研究以腦卒中住院患者和家屬為研究對象,全面系統(tǒng)的了解患者和家屬的疾病不確定感現(xiàn)狀,并對其疾病不確定感的影響因素進(jìn)行深入探討,明晰二者之間的關(guān)系,為科學(xué)制定疾病不確定感的早期干預(yù)措施提供實(shí)證依據(jù)。目的:1.了解腦卒中住院患者與家屬的疾病不確定感狀況,探究其影響因素。2.明晰腦卒中住院患者和家屬特征對雙方疾病不確定感的相互影響,為疾病不確定感的早期干預(yù)提供理論參考。方法:以西安市兩所綜合醫(yī)院的腦卒中住院患者和家屬為研究對象,采用患者和家屬一般資料調(diào)查表、疾病不確定感患者及家屬量表(MUIS-A、MUIS-FM)、日常生活能力指數(shù)量表(BI)、狀態(tài)焦慮問卷(S-AI)、自評抑郁量表(SDS)、社會支持量表(SSRS)、簡易應(yīng)對方式問卷(SCSQ)為研究工具,開展現(xiàn)況調(diào)查并分析患者及其家屬的疾病不確定感現(xiàn)狀和影響因素,探討患者和家屬特征對雙方疾病不確定感的相互影響。應(yīng)用SPSS 17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,統(tǒng)計(jì)方法包括獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、方差分析、Pearson相關(guān)性分析、多元逐步回歸等。以P0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1.腦卒中住院患者和家屬的疾病不確定感水平腦卒中患者普遍存在疾病不確定感,平均分為(74.37±9.22)分,其中95.2%的患者疾病不確定感處于中等水平、2.9%處于高水平,腦卒中患者疾病不確定感的首要來源是對疾病癥狀的不明確性。腦卒中患者家屬在照護(hù)過程中也普遍存在疾病不確定感,平均分為(90.83±9.08)分,97.8%的家屬疾病不確定感處于中等水平,其疾病不確定感的主要來源是不能預(yù)測疾病的過程和預(yù)后情況,以及不明確疾病的癥狀兩方面。2.腦卒中住院患者和家屬疾病不確定感的影響因素腦卒中患者疾病不確定感不僅受患者職業(yè)、居住地、家庭人均月收入、病程、同患其他疾病、日常生活能力、焦慮、抑郁的影響,還受家屬職業(yè)、身體健康狀況和消極應(yīng)對方式的影響。腦卒中患者家屬疾病不確定感受自身職業(yè)、自評經(jīng)濟(jì)壓力、社會支持水平、應(yīng)對方式、焦慮、抑郁以及患者日常生活能力、焦慮、抑郁的影響。結(jié)論:1.腦卒中患者和家屬的疾病不確定感均處于中等水平,腦卒中患者疾病不確定感的首要來源是對疾病癥狀的不明確性,其家屬疾病不確定感的主要來源是不能預(yù)測疾病的過程和預(yù)后情況,以及不明確疾病的癥狀兩方面。2.腦卒中患者和家屬的疾病不確定感受自身及對方多種因素的影響,其中患者日常生活能力、焦慮、抑郁癥狀和家屬職業(yè)、應(yīng)對方式是患者和家屬疾病不確定感的共同影響因素。3.腦卒中住院患者和家屬均存在疾病不確定感,醫(yī)務(wù)人員對患者及其家屬進(jìn)行早期綜合干預(yù),將有利于患者疾病的治療和康復(fù)。
【關(guān)鍵詞】:腦卒中 患者 家屬 疾病不確定感 影響因素
【學(xué)位授予單位】:第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R473.74
【目錄】:
  • 縮略語表4-5
  • 中文摘要5-8
  • 英文摘要8-11
  • 前言11-13
  • 文獻(xiàn)回顧13-24
  • 0 引言24
  • 1 研究對象24-25
  • 2 研究方法25-29
  • 3 結(jié)果29-54
  • 3.1 一般資料29-37
  • 3.2 疾病不確定感現(xiàn)狀37-40
  • 3.3 疾病不確定感影響因素40-54
  • 4 討論54-66
  • 4.1 腦卒中患者的疾病不確定感54-60
  • 4.1.1 患者疾病不確定感現(xiàn)狀54-56
  • 4.1.2 患者疾病不確定影響因素56-60
  • 4.2 腦卒中患者家屬的疾病不確定感60-66
  • 4.2.1 家屬疾病不確定感現(xiàn)狀60-61
  • 4.2.2 家屬疾病不確定感影響因素61-66
  • 小結(jié)66-68
  • 參考文獻(xiàn)68-75
  • 附錄75-87
  • 個人簡歷和研究成果87-89
  • 致謝89

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本文編號:252620

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