本文關(guān)鍵詞：柳州市三級(jí)醫(yī)院護(hù)士護(hù)理不良事件報(bào)告意向現(xiàn)狀及影響因素與干預(yù)研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的本研究通過(guò)對(duì)柳州市三級(jí)醫(yī)院護(hù)士護(hù)理不良事件報(bào)告意向現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查，分析其影響因素并進(jìn)行干預(yù)，探討提高護(hù)理不良事件報(bào)告意向的有效策略，強(qiáng)化不良事件報(bào)告的意識(shí)，提高臨床護(hù)理人員護(hù)理不良事件報(bào)告的依從性，降低醫(yī)院的護(hù)理不良事件，為護(hù)理不良事件的預(yù)防、控制、管理提供科學(xué)的依據(jù)。 方法首先采用便利抽樣方法，抽取柳州市6所三級(jí)醫(yī)院322名護(hù)士進(jìn)行調(diào)查。采用《一般情況調(diào)查問(wèn)卷》調(diào)查護(hù)士的人口社會(huì)學(xué)資料；采用《護(hù)士對(duì)不良事件報(bào)告報(bào)告意向問(wèn)卷》調(diào)查護(hù)士對(duì)不良事件報(bào)告意向的現(xiàn)狀；采用《護(hù)士對(duì)患者安全態(tài)度調(diào)查問(wèn)卷》了解護(hù)士對(duì)患者安全態(tài)度的認(rèn)知；采用《不良事件報(bào)告認(rèn)知問(wèn)卷》調(diào)查護(hù)士對(duì)不良事件報(bào)告認(rèn)知的現(xiàn)狀；采用《不良事件報(bào)告障礙問(wèn)卷》了解護(hù)理不良事件報(bào)告障礙的現(xiàn)狀。在調(diào)查的基礎(chǔ)上，結(jié)合文獻(xiàn)，從柳州市人民醫(yī)院急診科選取96名護(hù)理人員作為干預(yù)研究對(duì)象。針對(duì)急診科護(hù)士不良事件報(bào)告意向現(xiàn)狀和影響因素，制定教育干預(yù)措施，采用PBL聯(lián)合CBS的教學(xué)方法對(duì)急診科護(hù)理人員進(jìn)行為期6個(gè)月教育干預(yù)，6個(gè)月后觀察干預(yù)前后護(hù)士不良事件報(bào)告認(rèn)知及報(bào)告意向變化情況。 結(jié)果(1)322名研究對(duì)象的護(hù)理不良事件報(bào)告意向得分的中位數(shù)為14（0～15）。潛在漏洞、沒(méi)有造成傷害的護(hù)理不良事件報(bào)告意向率分別為61.2%、62.7%；造成重度傷害或死亡的護(hù)理不良事件報(bào)告意向率均為98.8%。（2）隨著年齡、護(hù)齡、學(xué)歷、職稱(chēng)的增長(zhǎng)，護(hù)士護(hù)理不良事件報(bào)告意向提高；護(hù)士長(zhǎng)的不良事件報(bào)告意向高于普通護(hù)士；手術(shù)室、ICU護(hù)士護(hù)理不良事件報(bào)告意向高于門(mén)診及急診科護(hù)士；(3)護(hù)士報(bào)告認(rèn)知較高的條目是：醫(yī)院有無(wú)相關(guān)報(bào)告制度、醫(yī)院有無(wú)相關(guān)報(bào)告系統(tǒng)，認(rèn)知率分別為93.4%、92.9%；護(hù)士的報(bào)告認(rèn)知較低的是：是否了解《重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告制度》的規(guī)定、是否填寫(xiě)過(guò)不良事件報(bào)表，認(rèn)知率分別為71.7%、36.0%；護(hù)士認(rèn)為阻礙護(hù)理不良事件報(bào)告最主要的三個(gè)因素是：上報(bào)不良事件后不及時(shí)得到反饋，不良事件未分析及發(fā)布分析結(jié)果，報(bào)告的格式繁瑣、不易填寫(xiě)，認(rèn)同率分別為72.4%、72.0%、69.6%；護(hù)士對(duì)患者安全態(tài)度各維度得分由高到低依次是：團(tuán)隊(duì)氛圍、工作的滿(mǎn)意度、單位安全的氛圍、對(duì)管理的感受、對(duì)壓力的認(rèn)知；（4）單因素分析顯示，報(bào)告認(rèn)知、報(bào)告障礙與護(hù)士的護(hù)理不良事件報(bào)告意向相關(guān)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05；以報(bào)告意向總得分為因變量，多元線(xiàn)性回歸結(jié)果顯示：護(hù)士的工作年限、學(xué)歷、安全態(tài)度、報(bào)告認(rèn)知、報(bào)告障礙與研究對(duì)象的護(hù)理不良事件報(bào)告意向相關(guān)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。(5)急診科護(hù)理人員對(duì)潛在漏洞和未造成傷害的不良事件報(bào)告意向率為64.6％、69.2％，教育干預(yù)后分別為81.70％、83.20％。 結(jié)論(1)護(hù)士對(duì)護(hù)理不良事件中的漏洞和未造成傷害的不良事件主動(dòng)報(bào)告意向低，，隨著不良事件嚴(yán)重程度增加報(bào)告意向上升。(2)護(hù)齡、工作年限、學(xué)歷、技術(shù)職稱(chēng)、所在科室、醫(yī)療機(jī)構(gòu)類(lèi)型對(duì)護(hù)士的護(hù)理不良事件報(bào)告意向有影響；護(hù)士的工作年限、學(xué)歷、安全態(tài)度、報(bào)告認(rèn)知、報(bào)告障礙與研究對(duì)象的護(hù)理不良事件報(bào)告意向有相關(guān)。(3)采用PBL聯(lián)合CBS的模式實(shí)施教育干預(yù)，能提高急診科護(hù)士對(duì)護(hù)理不良事件報(bào)告認(rèn)知與報(bào)告意向。
【關(guān)鍵詞】：護(hù)士 不良事件 報(bào)告意向 影響因素 干預(yù)
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類(lèi)號(hào)】：R47
【目錄】：

• 目錄3-6
• 縮略詞表6-7
• 摘要7-9
• ABSTRACT9-12
• 前言12-17
• 1 研究背景12-14
• 2 理論依據(jù)14-17
• 研究對(duì)象及方法17-22
• 1 研究目的17
• 2 研究?jī)?nèi)容17-18
• 3 技術(shù)路線(xiàn)18
• 418-20
• 4.1 自行設(shè)計(jì)的一般資料調(diào)查表18
• 4.2 護(hù)理人員的護(hù)理不良事件報(bào)告意向調(diào)查問(wèn)卷18-19
• 4.3 護(hù)士對(duì)患者安全態(tài)度調(diào)查問(wèn)卷19
• 4.4 護(hù)士對(duì)不良事件報(bào)告認(rèn)知問(wèn)卷19
• 4.5 護(hù)士對(duì)不良事件報(bào)告障礙問(wèn)卷19-20
• 5 問(wèn)卷調(diào)查收集方法20
• 6 調(diào)查質(zhì)量控制20-21
• 7 統(tǒng)計(jì)分析21-22
• 第一部分 不良事件報(bào)告意向現(xiàn)狀調(diào)查及影響因素分析22-47
• 1 研究目的22
• 2 研究?jī)?nèi)容22
• 3 研究對(duì)象22-23
• 4 抽樣方法23-24
• 結(jié)果24-38
• 1 研究對(duì)象的一般情況24
• 2 研究對(duì)象的報(bào)告意向情況24-27
• 3 研究對(duì)象的報(bào)告認(rèn)知情況27-28
• 4 研究對(duì)象的報(bào)告障礙問(wèn)卷得分情況28
• 5 研究對(duì)象對(duì)患者安全態(tài)度的感知28-32
• 6 報(bào)告意向的影響因素32-38
• 討論38-47
• 1 調(diào)查對(duì)象一般資料分析38-39
• 2 研究對(duì)象的報(bào)告意向分析39-40
• 3．報(bào)告認(rèn)知及報(bào)告障礙情況分析40-41
• 4.護(hù)士對(duì)患者安全態(tài)度的感知41-43
• 5.護(hù)理不良事件報(bào)告意向的影響因素分析43-47
• 第二部分 PBL 聯(lián)合 CBS 教育對(duì)不良事件報(bào)告認(rèn)知及報(bào)告意向的影響47-59
• 1 研究目的47
• 2 研究?jī)?nèi)容47
• 3 研究對(duì)象47-48
• 4 抽樣方法48
• 5 研究方案48
• 6 PBL 聯(lián)合 CBS 模式教育方法48-51
• 結(jié)果51-55
• 1 干預(yù)前、后護(hù)士對(duì)不良事件報(bào)告認(rèn)知的比較51
• 2 干預(yù)前、后護(hù)士對(duì)不同嚴(yán)重程度不良事件報(bào)告意向的比較51-52
• 3 干預(yù)前、后不同社會(huì)人口學(xué)特征護(hù)士不良事件報(bào)告意向的比較52-55
• 討論55-59
• 1 PBL 聯(lián)合 CBS 教育干預(yù)可以提高護(hù)士不良事件報(bào)告的認(rèn)知55-56
• 2 PBL 聯(lián)合 CBS 教育干預(yù)對(duì)提高嚴(yán)重程度較低的不良事件報(bào)告意向效果尤為顯著56
• 3 PBL 聯(lián)合 CBS 教育對(duì)提高低年資護(hù)士不良事件報(bào)告意向的干預(yù)效果明顯56-57
• 4 PBL 聯(lián)合 CBS 教育干預(yù)對(duì)提高不同用工性質(zhì)護(hù)士不良事件報(bào)告意向均有效果57
• 5 PBL 聯(lián)合 CBS 教育對(duì)較低學(xué)歷護(hù)士干預(yù)效果更明顯57-59
• 結(jié)論及建議59-61
• 結(jié)論59
• 意義59
• 建議59-61
• 參考文獻(xiàn)61-67
• 綜述67-79
• 參考文獻(xiàn)74-79
• 附錄79-84
• 致謝84-85
• 攻讀碩士學(xué)位期間所發(fā)表的學(xué)術(shù)論文85

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前10條

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本文編號(hào)：251452