【摘要】：目的①采用問卷調(diào)查的方式，對精神分裂癥患者家庭功能的狀況進(jìn)行調(diào)查；②通過成組病例-對照研究，對精神分裂癥患者及正常人群的家庭功能進(jìn)行對比,探索精神分裂癥患者家庭功能的特點(diǎn)；③運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對精神分裂癥患者家庭功能的影響因素進(jìn)行研究，為對患者進(jìn)行家庭治療和護(hù)理提供理論基礎(chǔ)和依據(jù)。 方法于2012年3月到9月間，選取寧夏寧安醫(yī)院住院及門診就診的精神分裂癥患者200例作為病例組，在寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院體檢科選取與其家庭來源、性別及年齡、同住家庭人口數(shù)相近的健康人群200例作為對照組。用自編一般人口學(xué)量表、家庭功能評定量表（FAD-CV）、家庭親密度及適應(yīng)性量表（FACESⅡ-CV）、對兩組的調(diào)查對象進(jìn)行問卷調(diào)查，由研究對象自行填寫；由病例組對象的主管醫(yī)生負(fù)責(zé)填寫肇事肇禍評定量表和精神分裂癥分型量表。采用SPSS16.0軟件對整理得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料兩樣本比較選用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn),樣本構(gòu)成比的比較選擇卡方檢驗(yàn)，分析一個(gè)應(yīng)變量和多個(gè)自變量之間的線性關(guān)系選擇多元線性回歸；采用軟件的一般線性模型，以組別（1研究組，2對照組）、父親文化程度（1文盲，2小學(xué)，3初中，4高中，5中專及以上）、母親文化程度（1文盲，2小學(xué)，3初中，4高中，5中專及以上）為3個(gè)不同因素，選擇三因素析因三向分類方差分析方法（2×5×5）分別對患者組FAD、FACESⅡ-CV中的變量進(jìn)行分析。 結(jié)果現(xiàn)狀調(diào)查結(jié)果：①不同分類精神分裂癥患者家庭功能的調(diào)查結(jié)果：居住在城市的患者家庭在角色、情感介入、總的功能得分顯著低于居住在農(nóng)村的患者家庭（P0.05）；職業(yè)為干部的患者家庭情感反應(yīng)、情感介入、總的功能得分顯著低于職業(yè)為工人、農(nóng)民、無業(yè)患者的家庭（P0.05）；收入高的患者家庭情感反應(yīng)、情感介入因子得分低于收入低的家庭（P0.05）；參與家庭決策為主導(dǎo)型及指導(dǎo)合作型的患者家庭，角色、情感反應(yīng)、總的功能因子得分明顯低于被動(dòng)參與型與消極對抗型，且指導(dǎo)合作型家庭親密度與適應(yīng)性得分最高（P0.05）；曾受到虐待的患者家庭溝通、情感反應(yīng)、情感介入、總的功能得分顯著高于沒有該經(jīng)歷的患者家庭，親密度得分則低（P0.05）；②不同分型精神分裂癥患者的家庭功能之間無差別（P0.05）；③不同肇事肇禍分級的患者，分級越高，情感反應(yīng)因子得分越高（P0.05）。研究組與對照組家庭功能比較結(jié)果：研究組與對照組家庭功能變量比較，除適應(yīng)性因子外，其余的均存在差異（P0.05）；研究組“極端型”、“中間型”家庭比例高于對照組，且“平衡型”家庭比例低于對照組（P0.05）。多元線性回歸分析結(jié)果：溝通、情感反應(yīng)、角色、親密度是家庭總的功能的保護(hù)性因素，患者父母精神疾病史是家庭總的功能的危險(xiǎn)性因素（P0.05）；適應(yīng)性、溝通、年齡、總的功能是家庭親密度的保護(hù)性因素（P0.05）；患者參與家庭決策的模式和親密度是適應(yīng)性的保護(hù)性因素，肇事肇禍行為則是危險(xiǎn)性因素（P0.05）。析因分析結(jié)果：①研究組問題解決、溝通、角色、情感反應(yīng)、情感介入、行為控制、總的功能得分均高于對照組（P＜0.05）。②母親文化程度為文盲的家庭，情感反應(yīng)得分最高；父親文化程度為高中、中專以上的家庭，行為控制得分最低（P＜0.05）。③研究組父親文化程度為文盲的家庭，溝通及行為控制因子得分最高；對照組組父親文化程度為中專及以上的家庭，兩者得分最低（P＜0.05）。研究組母親文化程度為文盲的家庭，情感反應(yīng)得分最高；對照組母親文化程度為中專及以上的家庭，情感反應(yīng)得分最低（P＜0.05）。④組別主效應(yīng)、父母文化程度主效應(yīng)、組別與父母文化程度的交互作用對溝通作用的大小次序?yàn)榻M別(η2=0.191)組別*父親文化程度(η2=0.041)；對情感反應(yīng)作用的大小次序?yàn)榻M別(η2=0.334)組別*母親文化程度(η2=0.036)母親文化程度(η2=0.034)；對行為控制作用的大小次序?yàn)榻M別（η2=0.495）父親文化程度（η2=0.050）組別*父親文化程度（η2=0.040）。 結(jié)論①居住在城市、職業(yè)為干部、家庭月收入高、沒有受到父母虐待、參與家庭決策模式為主導(dǎo)型及指導(dǎo)合作型的精神分裂癥患者的家庭功能較好。②不同分型精神分裂癥患者家庭功能無差別，患者肇事肇禍行為分級越高，情感反應(yīng)功能越差。③精神分裂癥患者家庭功能比正常人群家庭功能差，且“極端型”、“中間型”家庭比例比高，“平衡型”家庭比例低。④精神分裂癥患者家庭的溝通、情感反應(yīng)、角色、親密度、適應(yīng)性、患者參與家庭決策的模式是家庭功能的保護(hù)性因素，患者父母的精神疾病史及患者的肇事肇禍行為是家庭功能的危險(xiǎn)性因素。⑤患者母親文化程度對家庭成員之間的情感反應(yīng)有影響，父親的文化程度對行為控制有影響。
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【學(xué)位授予單位】：寧夏醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號】：R473.74

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2408866