【摘要】：目的:了解貴陽市某三甲醫(yī)院2011年1月至2014年12月銅綠假單胞菌的臨床感染分布及對常用抗生素的耐藥情況,為臨床合理使用抗生素提供參考并探究耐碳青霉烯類銅綠假單胞菌耐藥性和外膜通道蛋白Opr D2的關(guān)系。方法:采用WHONET 5.6軟件對4年間銅綠假單胞菌的標(biāo)本來源、感染科室及耐藥情況進(jìn)行回顧性分析。收集2011-2015年臨床分離的非重復(fù)耐亞胺培南銅綠假單胞菌共148株,PCR擴(kuò)增外膜通道蛋白基因Opr D2。結(jié)果:(1)耐藥結(jié)果顯示:4年間,銅綠假單胞菌對環(huán)丙沙星和左氧氟沙星的耐藥率最高,對阿米卡星的耐藥率最低。4年共分離出銅綠假單胞菌2 125株,以呼吸道標(biāo)本、分泌物標(biāo)本及尿液標(biāo)本為主,其中呼吸道標(biāo)本在銅綠假單胞菌的分離率最高。臨床感染科室主要集中在外科、內(nèi)科以及ICU,其中ICU分離株耐藥率高于其他科室。(2)PCR結(jié)果顯示:148株標(biāo)本中,有98株菌株Opr D2缺失,缺失率為66%。結(jié)論:該院銅綠假單胞菌耐藥率較高,ICU病房高于普通病房。該院銅綠假單胞菌耐藥率雖然有逐年下降的趨勢,但是其耐藥情況依舊很嚴(yán)峻。外膜通道蛋白Opr D2基因的缺失可能是該院耐亞胺培南銅綠假單胞菌耐藥的主要耐藥機(jī)制之一。
[Abstract]:Objective: to investigate the clinical infection distribution and antibiotic resistance of Pseudomonas aeruginosa in a third Class A Hospital of Guiyang City from January 2011 to December 2014. To provide reference for rational use of antibiotics and to explore the relationship between resistance of carbapene-resistant Pseudomonas aeruginosa and Opr D2. Methods: the samples of Pseudomonas aeruginosa, infection department and drug resistance were analyzed retrospectively by WHONET 5.6 software. A total of 148 strains of non-repeated imipenem resistant Pseudomonas aeruginosa isolated from 2011 to 2015 were collected, and Opr D2 gene was amplified by PCR. Results: (1) the drug resistance rates of Pseudomonas aeruginosa to ciprofloxacin and levofloxacin were the highest, and those to amikacin were the lowest. Secretion samples and urine samples were mainly isolated, and the respiratory tract samples were the most isolated from Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa). The clinical infection departments mainly focus on surgery, internal medicine and ICU,. The drug resistance rate of ICU isolates is higher than that of other departments. (2) the results of PCR showed that 98 out of 148 samples were Opr D2 deletion, and the deletion rate was 66.1%. Conclusion: the drug resistance rate of Pseudomonas aeruginosa was higher in our hospital, and the rate of drug resistance in ICU ward was higher than that in general ward. Although the resistance rate of Pseudomonas aeruginosa decreased year by year, the drug resistance of Pseudomonas aeruginosa was still very serious. The deletion of Opr D2 gene may be one of the main drug resistance mechanisms of imipenem resistant Pseudomonas aeruginosa.
【作者單位】： 貴州醫(yī)科大學(xué);貴州醫(yī)科大附屬醫(yī)院;貴陽市第一人民醫(yī)院;
【基金】：貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院博士啟動(dòng)基金 貴州省衛(wèi)計(jì)委科學(xué)技術(shù)基金項(xiàng)目(編號:gzwjkj2014-2-019) 國家教學(xué)團(tuán)隊(duì)(編號:教高函[2009]18號) 高等學(xué)校特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)(編號:教高函[2010]15號)
【分類號】：R446.5

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本文編號：2370628