【摘要】：目的了解多藥耐藥大腸埃希菌攜帶質(zhì)粒介導(dǎo)的CTX-M-14與CTX-M-15酶基因分布及其對(duì)常見(jiàn)抗菌藥物的耐藥性,為臨床合理選擇抗菌藥物提供依據(jù)。方法收集2007年7月-2008年7月感染患者送檢標(biāo)本中分離出的大腸埃希菌71株,采用紙片擴(kuò)散法(K-B法)對(duì)其中多耐30株、雙耐19株及單耐16株大腸埃希菌進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn),提取質(zhì)粒DNA,以此為模板采用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)法對(duì)CTX-M-14與CTX-M-15酶基因進(jìn)行擴(kuò)增,PCR產(chǎn)物送上海生工進(jìn)行基因測(cè)序。結(jié)果 71株大腸埃希菌耐藥模式為多耐30株、雙耐19株、單耐16株、全敏6株,分別占42.2%、26.8、22.5%、8.5%;56株多藥耐藥大腸埃希菌對(duì)亞胺培南、阿米卡星的耐藥率較低,15.0%,對(duì)頭孢噻肟、氨曲南、慶大霉素等的耐藥率均50.0%;56株多藥耐藥大腸埃希菌中,44株檢出CTXM-14酶基因,28株檢出CTX-M-15酶基因,檢出率分別為78.6%和50.0%;攜帶CTX-M-14與CTX-M-15酶基因的多藥耐藥大腸埃希菌對(duì)頭孢噻肟、頭孢他啶的耐藥率分別81.8%、52.2%和96.4%、60.7%,兩者相比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。結(jié)論多藥耐藥大腸埃希菌中,含CTX-M-14與CTX-M-15酶基因菌株是常見(jiàn)的,攜帶CTX-M-14與CTX-M-15酶基因的多藥耐藥大腸埃希菌對(duì)頭孢噻肟耐藥率高于頭孢他啶。
[Abstract]:Objective to investigate the gene distribution of CTX-M-14 and CTX-M-15 enzymes mediated by plasmid carrying multidrug resistant Escherichia coli (MDR) and its resistance to common antimicrobial agents, and to provide evidence for the rational selection of antimicrobial agents in clinical practice. Methods from July 2007 to July 2008, 71 strains of Escherichia coli were collected from infected patients, and 30 strains of Escherichia coli were detected by disk diffusion method (K-B method). Drug sensitivity tests were carried out in 19 strains of double-resistant Escherichia coli and 16 strains of single-resistant Escherichia coli. Plasmid DNA, was extracted as template to amplify CTX-M-14 and CTX-M-15 enzyme genes by polymerase chain reaction (PCR). PCR products were sent to Shanghai bioworkers for gene sequencing. Results the drug resistance patterns of 71 strains of Escherichia coli were multidrug resistance 30 strains, double resistance 19 strains, single resistance 16 strains, and total sensitivity 6 strains, accounting for 42.2% 26.822.5% and 8.5% respectively. 56 strains of multidrug resistant Escherichia coli were resistant to imipenem and amikacin. The resistance rates to cefotaxime, aztreonam and gentamicin were 50.0. Of 56 strains of multidrug resistant Escherichia coli, 44 strains were detected CTXM-14 enzyme gene, 28 strains were detected CTX-M-15 enzyme gene, the detection rate was 78.6% and 50.0%, respectively. The resistance rates of multidrug resistant Escherichia coli and ceftazidime to cefotaxime and ceftazidime were 81.82.2% and 96.4%, respectively. The difference was statistically significant (P0.01). Conclusion CTX-M-14 and CTX-M-15 genes are common in multidrug resistant Escherichia coli. The resistance rate of multidrug resistant Escherichia coli carrying CTX-M-14 and CTX-M-15 enzyme gene to cefotaxime is higher than that of ceftazidime.
【作者單位】： 西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院;
【基金】：四川省重點(diǎn)學(xué)科重點(diǎn)建設(shè)基金資助項(xiàng)目(SZD0421)
【分類(lèi)號(hào)】：R440

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