本文關(guān)鍵詞：靜脈治療護(hù)理學(xué)組在PICC帶管出院患者延續(xù)護(hù)理中的作用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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探討靜脈治療護(hù)理學(xué)組在PICC帶管出院患者延續(xù)護(hù)理中的影響

發(fā)布日期： 2016-04-25 發(fā)布：  

  2015年52期目錄       本期共收錄文章20篇

　　摘要：目的 分析靜脈治療護(hù)理學(xué)組在PICC帶管出院患者延續(xù)護(hù)理中的影響效果。方法 選取2013年1月～2014年1月我院38例PICC帶管出院患者作為對照組，選取2014年2月～2015年3月我院40例PICC帶管出院患者作為研究組，對照組按照常規(guī)的護(hù)理模式行延續(xù)護(hù)理，研究組按照靜脈治療護(hù)理學(xué)模式行延續(xù)護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 對照組導(dǎo)管脫落率均高于研究組患者，組間比較（P<0.05），對照組患者的滿意度評分和導(dǎo)管維護(hù)依從性評分分均低于研究組患者，組間比較，P<0.05。結(jié)論 靜脈治療護(hù)理學(xué)組在PICC帶管出院患者延續(xù)護(hù)理中應(yīng)用，減少了導(dǎo)管脫落和感染的發(fā)生率，提高了導(dǎo)管維護(hù)依從性和滿意度。
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　　關(guān)鍵詞：靜脈治療護(hù)理學(xué)組；PICC；帶管出院；延續(xù)護(hù)理；影響效果
　　外周置入中心靜脈導(dǎo)管是化療患者輸液的重要通道之一，由于化療時間較長，因此大部分患者在化療期間需要帶管出院。相關(guān)研究報道顯示，如果未予以PICC管恰當(dāng)?shù)墓芾�，易�?dǎo)致導(dǎo)管滑落、感染、堵塞等情況，對患者的治療效果產(chǎn)生巨大的影響[1]。本文探究了靜脈治療護(hù)理學(xué)組在PICC帶管出院患者延續(xù)護(hù)理中的影響效果，現(xiàn)報道如下。
　　1 資料與方法
　　1.1一般資料 選取2013年1月～2014年1月我院38例PICC帶管出院患者作為對照組，選取2014年2月～2015年3月我院40例PICC帶管出院患者作為研究組，對照組中男性患者20例，女性患者18例，年齡在32～70歲，平均年齡在（50.2±2.4）歲，研究組中男性患者25例，女性患者15例，年齡在35～65歲，兩組患者一般資料差異不明顯，P>0.05，有可比性。
　　1.2方法 對照組按照常規(guī)的護(hù)理模式行延續(xù)護(hù)理，即予以患者電話隨訪，詢問患者的置管情況，叮囑患者要定期進(jìn)行復(fù)查等；研究組按照靜脈治療護(hù)理學(xué)模式行延續(xù)護(hù)理，具體如下：①建立靜脈治療護(hù)理學(xué)小組，由護(hù)士長擔(dān)任組長，定期對護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理工作的質(zhì)量考核；②出院前指導(dǎo)：在患者出院前，詳細(xì)記錄患者的信息，向患者免費發(fā)放PICC健康知識手冊和記錄卡，指導(dǎo)患者如何進(jìn)行正確的記錄；③定期予以患者電話或者上門隨訪，對于電話隨訪的患者可以詢問患者置管情況，予以患者口頭上的指導(dǎo)，對于上門隨訪的患者，可以觀察置管情況，及時指出問題，告知患者如何正確處理，并了解患者的身體健康情況予以相應(yīng)的護(hù)理和宣教，提高患者導(dǎo)管維護(hù)的依從性；④定期開展經(jīng)驗總結(jié)交流會，通過對帶管出院患者延續(xù)護(hù)理工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)在護(hù)理中的問題，并探究相關(guān)的解決對策，提高護(hù)理質(zhì)量。
　　1.3觀察指標(biāo) 以兩組患者的導(dǎo)管脫落率、導(dǎo)管感染率、導(dǎo)管維護(hù)依從性評分和滿意度評分作為本次研究的觀察指標(biāo)，分析靜脈治療護(hù)理學(xué)組在PICC帶管出院患者延續(xù)護(hù)理中的影響效果。
　　1.4評價標(biāo)準(zhǔn) 采取評分制對患者的導(dǎo)管維護(hù)依從性和滿意度進(jìn)行評分，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高，表示效果越好[2]。
　　1.5統(tǒng)計學(xué)處理 將本次實驗中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)均錄入至統(tǒng)計學(xué)版本為SPSS21.0軟件中進(jìn)行處理，發(fā)生率以百分率（%）表示，采用χ2檢驗，評分采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，，采用t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　2 結(jié)果
　　2.1比較兩組患者的導(dǎo)管脫落率和導(dǎo)管感染率 經(jīng)過比較結(jié)果表明，對照組導(dǎo)管脫落率21%和導(dǎo)管感染率16%均高于研究組導(dǎo)管脫落率5%和導(dǎo)管感染率3%，組間比較，P<0.05，見表1。
　　2.2比較兩組患者的滿意度評分和導(dǎo)管維護(hù)依從性評分 經(jīng)過調(diào)查，結(jié)果顯示，對照組患者的滿意度評分（87.6±3.7）分和導(dǎo)管維護(hù)依從性評分（85.3±2.5）分均低于研究組的滿意度評分（94.5±2.4）分和導(dǎo)管維護(hù)依從性評分（95.8±1.6）分，組間比較，P<0.05，見表2。
　　3 討論
　　PICC置管在臨床中被廣泛的應(yīng)用，主要原因是PICC置管具有留置時間長，并發(fā)癥低的特點，可以減少患者反復(fù)穿刺的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量[3]。相關(guān)研究報道顯示，建立靜脈治療護(hù)理學(xué)小組應(yīng)用于PICC帶管出院患者的延續(xù)護(hù)理中，可以降低患者導(dǎo)管脫落和感染的發(fā)生率，提高治療效果[4]。
　　為了加強(qiáng)對PICC帶管出院患者的延續(xù)護(hù)理，真正的發(fā)揮靜脈治療護(hù)理學(xué)小組的作用，需要注意以下幾個方面：①做好患者出院前的指導(dǎo)工作，使患者及其家屬了解PICC留置管可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，因此，要密切觀察患者留置管情況，一旦出現(xiàn)異常及時處理；②定期對護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn)，規(guī)范護(hù)理人員的操作，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，減少導(dǎo)管的感染，降低并發(fā)癥的發(fā)生率；③建立PICC患者群，通過網(wǎng)絡(luò)技術(shù)使患者可以在群內(nèi)進(jìn)行相關(guān)問題的交流，及時為患者解決相關(guān)的問題[5]。
　　本次研究結(jié)果說明，對照組導(dǎo)管脫落率、導(dǎo)管感染率均高于研究組（P<0.05），對照組患者的滿意度評分、導(dǎo)管維護(hù)依從性評分均低于研究組（P<0.05）。
　　綜上所述，應(yīng)用靜脈治療護(hù)理學(xué)組在PICC帶管出院患者延續(xù)護(hù)理中，減少了導(dǎo)管脫落和感染的發(fā)生率，提高了導(dǎo)管維護(hù)依從性和滿意度。
　　參考文獻(xiàn)：
　　[1]馮玉玲，宋文超，楊碩真，等.靜脈治療護(hù)理學(xué)組在PICC帶管出院患者延續(xù)護(hù)理中的作用[J].中華護(hù)理雜志，2012，47（12）：1083-1084.
　　[2]袁春安.靜脈治療護(hù)理學(xué)組在PICC帶管出院患者延續(xù)護(hù)理中的影響[J].大家健康（中旬版），2014，（11）：284-285.
　　[3]張秋娥.PICC帶管出院患者延續(xù)護(hù)理中的并發(fā)癥發(fā)生狀況與對策[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2012，11（06）：66-68.
　　[4]朱春萍.靜脈治療護(hù)理小組在持續(xù)改進(jìn)PICC護(hù)理質(zhì)量中的應(yīng)用[J].護(hù)理實踐與研究，2014，16（01）：124-125.
　　[5]胡麗娟.腫瘤患者行PICC置管且?guī)Ч芑丶业淖o(hù)理問題及對策[J].河北醫(yī)藥，2010，16（01）：99-100.
　　編輯/金昊天

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