【摘要】：為了進(jìn)一步規(guī)范癌痛患者的疼痛護(hù)理記錄,全面體現(xiàn)疼痛治療與護(hù)理過程,設(shè)計(jì)了癌癥患者電子疼痛護(hù)理記錄單。經(jīng)過1年多的臨床應(yīng)用,取得了良好的效果。該記錄單設(shè)計(jì)采用表格與文字書寫相結(jié)合,全面記錄疼痛評(píng)估、動(dòng)態(tài)評(píng)分、阿片類藥物與非藥物鎮(zhèn)痛措施、用藥信息、藥物不良反應(yīng)觀察與記錄、健康教育要點(diǎn)等信息,多單合一,既簡(jiǎn)化護(hù)士記錄、減輕護(hù)士工作量,又能夠直觀、動(dòng)態(tài)、簡(jiǎn)明、全面反映疼痛治療和護(hù)理過程及控制效果,值得臨床推廣應(yīng)用。
[Abstract]:In order to further standardize the pain nursing records of cancer patients and fully reflect the pain treatment and nursing process, an electronic pain nursing record sheet for cancer patients was designed. After more than one year of clinical application, good results have been achieved. The record sheet was designed with a combination of tables and written characters to comprehensively record pain assessment, dynamic scores, opioid and non-drug analgesic measures, medication information, observation and recording of adverse drug reactions, key points of health education, and so on. It not only simplifies nursing records, lightens the workload of nurses, but also can be intuitionistic, dynamic and concise. It can reflect the pain treatment and nursing process and control effect in an all-round way. It is worth popularizing and applying in clinic.
【作者單位】： 中國(guó)人民解放軍第113醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R473.73

【參考文獻(xiàn)】

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【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

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【相似文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2270088