本文關鍵詞：護理人員循證護理實踐基本素質(zhì)現(xiàn)況調(diào)查，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

中華護理雜志２０１０年９月第４５卷第９期Ｃｈｉｎ Ｊ Ｎｕｔｓ，Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ

２０１０。Ｖｏｌ ４５，Ｎｏ．９

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８３ｌ

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?調(diào)查研究?

護理人員循證護理實踐基本素質(zhì)現(xiàn)況調(diào)查
劉曉華
【摘要】
目的

張晉昕成守珍

張振路

了解護理人員循證護理實踐的基本素質(zhì)現(xiàn)況。方法２００８牟４－１０戶Ｊ，采用按科分層、按病區(qū)隨機整群抽樣法，

抽取廣州市４家三級甲等綜合醫(yī)院，８５０名護理人員進行調(diào)查，了解護理人員循證護理實踐知識、技能、態(tài)度及行為素質(zhì)的狀況。 結(jié)果４２．９％的護理人員缺乏循證實踐素質(zhì)，５５．４％的護理人員初步具備循證護理實踐素質(zhì)。護師以上、護理管理者、高學歷者、 正式在編的護士循證護理實踐基本素質(zhì)較好。結(jié)論三級甲等綜合醫(yī)院護士初步具備循證護理實踐基本素質(zhì)。其中，護理人員 具有積極實施循證護理的態(tài)度，但在知識和技能方面比較缺乏，如英語及統(tǒng)計學、流行病學方面。 【關鍵詞】護理人員； 循證護理；人員素質(zhì)

【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｎｕｒｓｉｎｇ Ｓｔａｆｆ；Ｅｖｉｄｅｎｃｅ－Ｂａｓｅｄ Ｎｕｒｓｉｎｇ；Ｐｅｒｓｏｎｎｅｌ Ｑｕａｌｉｔｙ

循證護理作為一種護理新思維，其核心強調(diào)任何決策都 需建立在相關證據(jù)的慕礎之上，它能保證護理決策的科學 性、有效性，并達到持續(xù)改進護理質(zhì)量的目的。循證護理實踐 要求護理工作者必須具備積極的態(tài)度、豐富的理論知識及實 踐的基本技能『ｌｌ，即循證護理實踐的基本素質(zhì)，如循證護理知 識、循證技能，循證態(tài)度、循證行為。國外研究表明∞ｊ，開展循 證護理需要創(chuàng)造很多外部條件，但臨床護理人員的綜合能力 （即“素質(zhì)”）是循證護理思想能否落到實處的關鍵，是影響循 證護理發(fā)展的“內(nèi)因”。本研究旨在了解不間級別醫(yī)院、不同 層次護理人員循證護理實踐基本素質(zhì)現(xiàn)況，以便明確護理人 員循證實踐能力的薄弱環(huán)節(jié)。

采用自行設計的問卷，內(nèi)容包括：人口學特征：包括護理 人員的性別、年齡、科室、丁作年限、職稱、職務、學歷、人事編 制、學科等級、醫(yī)院等級等；在參考國內(nèi)、外文獻的基礎上舯】， 自行編制＿ｒ護理人員循證護理實踐基本素質(zhì)調(diào)查量表，通過 專家討論和問卷法．以及預試驗對調(diào)查表進行信、效度的評

價。該饋表包括４個維度，共６４個條目。其中。①循證護理知識
３９項．包括循證護理知識１２項、科研與流行病統(tǒng)計學知識２ｌ

項、醫(yī)學英語６項；②技能條目６項；⑨態(tài)度ｌＯ項；④行為條目９
項。該齲表總問卷Ｃｒｏｎｂａｃｈ’８ ａｔ．系數(shù)０．９２８。各維度Ｃｒｏｎｂａｃｈ’ｓ ａ系數(shù)分別為０．９２７，０．８４９，０．７０１及０．７１２，總量表及維度Ｃｒｏｎ－
ｂａｃｈ’ｓ

Ｏｒ．系數(shù)均＞０．７，提示鰱表具有較好的內(nèi)部信度１…。量表

的內(nèi)容效度比（ＣＶＩ）為０．８３２。評價護理人員循證素質(zhì)總得分 １對象與方法 １．１研究對象 ２００８年４—１０月在廣州市抽取４所綜合醫(yī)院，共８５０名護理 人員進行調(diào)查，采用按科分層、按病氏整群抽樣法。首先，在 每家醫(yī)院選�。玻埃サ娜藛T作為研究對象。為了保證研究樣本 的代表性，故有意識地選擇典型的科窀，如內(nèi)科、外科、婦科、 兒科及手術室等，排除門診及其他輔助科室。然后，按備學科 所在病區(qū)整群抽取研究對象。參考國、內(nèi)外相關研究的樣本 量，大約為８００名護理人員∞ｊ，考慮到問卷回收率等問題，本 研究樣本量最終定為８５０名。納入標準：工作年限≥１年；無慢 性疾病的正式或合同編制的注冊護士；同意參與本研究者。 １．２研究方法 １．２．１調(diào)查工具及評分標準 和各維度得分。分為４個等級．其中，知識與技能２個維度的各 條目按照“完全能夠”計５分，“基本能夠”計３分，“稍微能夠” 計１分，“不能夠”ｆｌ－０分；態(tài)度與行為２個維度的各條目按照 “同意”計５分．“無所謂”計３分�！安糠滞狻庇嫞狈郑安煌狻� 計０分，得分范圍０—３２０分，得分越離。表示該維度素質(zhì)越好。 將循證素質(zhì)總分及各維度得分轉(zhuǎn)換為百分制．將≤２５分、２６－ ５０分、５ｌ一７５分、＞７５分，分別定為“很差～差’’“合格～良好”４

個層次。各維度不問層次表示的程度分別為：①在循證護理
素質(zhì)總分、知識與技能得分中，“很差”表爾不具備�！安睢北硎�

稍具備，“合格”初步具備，“良好”基本具備；②在循證護理態(tài)
度得分中“很差”表示不積極，“差”表示不關注，“合格”表示 積極，“良好”表示非常積極；（彩在循證護理行為得分中“很 差”表示缺乏，“差”表示偶然和初步能夠，“合格”表示較經(jīng)常
和基本能夠．“良好”表示經(jīng)常和完全能夠。 １．２．２調(diào)查方法

ＤＯＩ：１０．３７６１／ｊ．ｉｓｓｎ．０２５４－１７６９．２０１０．０９．０２５ 本課題為中山大學醫(yī)科２００８年暑期科研立項項目（編號：醫(yī)教２００８－
４２—４４１

由專人負責調(diào)查，統(tǒng)一指導語，向研究對象詳細解釋研 究意圖、填表細則及每個條目的含義等，填表時間２０—３０ｍｉｎ。 共發(fā)出蜘卷８５０份，回收８３２份，回收率為９７．９％，回收有效問 卷８１６份，有效ｌⅡＪ收率為９６．０％。８１６名護理人員中，男１２名 （１．５％）。女７９９名（９７．９％），缺失５名（０．６％）；年齡：１９—５５歲，平 均（２９．８３＋５．９９）歲；醫(yī)院級別中，醫(yī)學院校及省級醫(yī)院６３７名 （７８．１％）。市級醫(yī)院１７９名（２１．９％）；工作科室：內(nèi)科２３０名

作者單位：廣州市

中山大學附屬第一醫(yī)院護理部（劉曉華，張振路．

成守珍）；中山大學公共衛(wèi)生學院醫(yī)學統(tǒng)計與流行病學系（張晉聽） 通訊作者：張晉聽，Ｅ—ｍａｉｌ：ｚｈｊｉｎｘ＠ｍａｕｌ．ｓｙｓｕ．ｅｄｕ．ｃｎ

劉曉華：女。碩士，副主任護師，Ｅ－ｍａｉｌ：ｌｉｕｘｈｕａ２００９＠２Ｉｃｎ．ｃｏｍ
２００９．１ ｌ－０８收稿

萬方數(shù)據(jù)

?８３２?

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（２８．２％），外科２９２名（３５．８％）．婦產(chǎn)科８７名（１０．７％），其他，如 兒科、手術室、五官科等２０１名（２４．６％），缺失６名（０．７％）；職 稱：護士３５８名（４３．９％），護師２９９名（３６．６％），主管護師及以上 １５７名（１９．２％），缺失２名（０．３％）；職務：護士７２１名（８８．４％），病 區(qū)護士長及以上７４名（９．１％），缺失２１名（２．５％）；學歷：中專 １２５名（１５．３％），大專４３８名（５３．７％），本科及以上２４９名 （３０．５％），缺失４名（Ｏ．５％）；人事編制：正式３８３名（４６．９％），合 同４２８名（５２．５％），缺失５名（０．６％）。 １．３統(tǒng)計學分析
應用ＳＰｓＳ １１．０統(tǒng)計軟件包進行分析；采用構成比進行描

表２護理人員循證護理素質(zhì)的單因素分析（ｉ虹）

述性統(tǒng)計，方差分析與多元回歸分析進行統(tǒng)計推斷。

２結(jié)果

２．１護理人員循證護理素質(zhì)與４個維度得分及分布情況 （表１） 有５５．４％的護理人員初步具備循證護理素質(zhì)，并持有積 極的循證實踐態(tài)度，初步具備循證技能與行為，但循證知識 水平較弱。 ２．２護理人員循證護理素質(zhì)的單因素分析（表２） 不同職稱、職務、學歷、人事編制的護理人員，循證護理 實踐基本素質(zhì)差異均具有統(tǒng)計學意義。 ２．３護理人員循證護理實踐基本素質(zhì)的多因素分析（表３） 以護理人員循證護理實踐基本素質(zhì)總得分為因變量，護 理人員基本情況為自變量作逐步回歸分析。結(jié)果可見，護理 人員的學歷、職務越高．其循證護理實踐基本素質(zhì)越好。 表３
因素 １）在組內(nèi)的兩兩比較中。護士與護師相比時Ｐ＜Ｏ．０５。護士與主管護師 比較時Ｐ＜０．０１；中專與本科及以上學歷的護理人員比較時Ｐ＜０．０１， 大專與本科及以上護理人員比較時Ｐ＜０．０１

護理人員循證護理實踐基本素質(zhì)的多因素分析
回歸系數(shù)標準化 回歸系數(shù) Ｉ值 Ｐ值

３討論 ３．１護理人員循證護理基本素質(zhì)現(xiàn)狀 ３．１．１循證護理基本素質(zhì) 循證護理素質(zhì)包括循證護理知識、技能、態(tài)度及行為，它 是循證護理的核心素質(zhì)，是一種綜合能力的體現(xiàn)，也是培養(yǎng) 循證思維的基礎。本次調(diào)查顯示，有５５．４％的護理人員初步具 備循證護理素質(zhì)，且部分能在臨床實踐中應用。這與２００２年 國內(nèi)學者的定性研究結(jié)果持不同意見““。目前，國內(nèi)的護理 科研存在地區(qū)間的不平衡性，護理科研較集中在某些大城 市，特別是在北京、上海及廣州等。本次研究的４家綜合醫(yī)院， 在廣東省護理科研處于領先地位，大部分護理人員具備有科 研意識和開展科研的能力ｎ２）。因此。本次調(diào)查中近５００／０的護理

表１護理人員循證護理素質(zhì)與４個維度 得分及分布情況（；拯）
注：決定系數(shù)Ｒ２－－Ｏ．４１７

人員在實際工作中．已經(jīng)突破了僅僅按專業(yè)書籍或個人經(jīng)驗 或同行指導的模式，遇到問題時，會查閱有關前瞻性臨床研 究結(jié)果，根據(jù)科學證據(jù)。結(jié)合個人經(jīng)驗與患者的意愿來護理， 已經(jīng)具備科研與評判性思維能力。 ３．１．２循證實踐知識 循證護理強調(diào)運用現(xiàn)有的最佳證據(jù)。其中，最佳研究證

萬方數(shù)據(jù)

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據(jù)足通過科學的臨床研究結(jié)果所獲得，并在臨床應用中得到 驗證。這要求護理人員必須具備豐富的循汪護理知識及科研 設計、流行病統(tǒng)計學、醫(yī)學英語等知識，才能將臨床實踐Ｍ題 轉(zhuǎn)化為理論『廿】題．尋找“最新、最好的證據(jù)”。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)， 有６５．６％的護理人員尚缺乏循證護理知識．在英語及流行病 統(tǒng)計學方面知識得分較低。另外，護理人員還／ｆ；能有效地評 價、閱讀及利用國內(nèi)、外文獻。有文獻報道１３，雖然近幾年有 研究牛和本科生畢業(yè)后從事護理工作，但仍有２／３的臨床護士 只受過中等護理々業(yè)教育。相？與多的護理人員缺乏科研設計 與統(tǒng)計學知識，存在外語水平低、論文乍ｉ作能力差的現(xiàn)象。在 臨床實施循證護理遇到的闌難，很大程度是由于護士缺乏循 證護理相關知識，這與文獻報道一致‘１４］ｏ ３．１．３循證護理技能 具備相火的循證技能才能在正確的思維方法指導下發(fā) 現(xiàn)問題、尋找實證。進而應用最佳的方式解決問題。循證技能 維度沒計，基于護理人員的信息及評判性思維能力的內(nèi)容。 信息能力是指當確定‘ｒ信息需求時，有選擇信息源的能力，評 估檢索得到信息的能力、高效利用信息解決問題的能力１“。評 判忤思維能力指合理質(zhì)疑、善于發(fā)現(xiàn)問題、用科學的方式解 決護理問題，它能夠幫助護理人員形成實踐循證護理所必需 的技能和性格：１６；ｏ本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)．大多數(shù)護士基本具備檢索 知識的能力，但在文獻評價能力及決策能力方面較差。護七 認為，在肝展循證護理時自身能力不足，看不懂統(tǒng)計學分析 結(jié)果，不了解如何評價研究質(zhì)饋的優(yōu)劣，不能肯定研究結(jié)果 是否正確。尤其是對外文文獻的閱讀和理解有困難，不能高 效地將證據(jù)結(jié)合臨床經(jīng)驗，從而解決臨床問題。 ３．１．４循證護理態(tài)度 循證態(tài)度足指循證護理的認知情感與循證護理的行為 傾向。包括對循證實踐的價值取向、接受程度等，本調(diào)杏發(fā)現(xiàn)， 護理人員循證護理念度得分最高，這與文獻報道一致［６．１７１。 ９６．７％的護七對循證護理持有非常積極的態(tài)度．特別足“作護 理決策時參考新近科研成果是必需的～經(jīng)科學研究證實的 先進護理方法町以提高患者健康”“您對應用經(jīng)過科研論證 的、新的、科學的護理方法進行臨床貧踐和改進臨床技能感 興趣”等條目得分高，提示叮將上作積極性高的人員組成循 證小組，在實踐中學習循’證護理的方法。 ３．１．５循證護理行為 循證護理行為是指通過關注循證護理的信息和臨床護
理的新進展，尋找相關護理指南．解決實踐問題。本維度主要

３．２護理人員循證護理實踐基本素質(zhì)的影響因素 本研究發(fā)現(xiàn)，高學歷．護師及以上、管理者、正式在編的 護士循證護理實踐基本素質(zhì)較好．與周外報道一致�！�。主要 是由于她們基礎素質(zhì)較好，學習的＿主動性較強．善于更新觀 念．迫切希單改變護理現(xiàn)狀，并樂意接受對臨床護理有利的 各種新事物．且在ｊ二作中所接受繼續(xù)教育機會也較多。 ３．３研究發(fā)現(xiàn)的意義及對實踐與教育的指導 本調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學歷、職稱、職務較低的護士在循證護理知 識、技能、行為素質(zhì)較差，但對實施循證護理的態(tài)度最好。因 此，護理管理者層應重視、組織相關知識的學習，一方面增加 循證護理基礎知識與方法等相關理論的培訓內(nèi)容；另一方面 應培養(yǎng)護ｊ：基于研究的護理實踐能力，讓更多的護士參與循 證護理的實際運作。此外，還應加強護七信息利用、科研方 法、計算機成用等基礎課程的教育，并注重護士批判性思維 能力的培養(yǎng)．使護ｔ具備一定的循證護理實踐能力。同時，在 “掃盲式”培訓的基礎Ｌ．增設循證護理骨干的“精英式”培 訓．特別足對于年輕、學歷高、下作積極性高、英文水平高的 人員組成骨干小組，通過“以點帶面”．指導臨床護士或護生 臨床病例分析與小組討論，從實際病例入手，遵循循征護理５ 個步驟，學習方法。領悟精髓．從Ｉｆｉｉ提高護士循證護理素質(zhì)， 有效推進循證護理在臨床開展。 ３．４本研究的不足之處 護理人員循證護理實踐基本素質(zhì)的影響因素分析應包 括主觀與客觀的評價，即護理人員循證護理素質(zhì)（知識、技
能、態(tài)度、行為）的毫觀評價及患者的客觀評價。目前，國內(nèi)、

外多數(shù)研究均局限于主觀方面的評估，特別是循證護理知識 和技能的評估．而對患者的客觀效果評估．由于條件所限，因 此很難進行，本研究同樣也未作該方面的評價。 本研究通過ｒ解不同級別醫(yī)院、不同層次護理人員循證 實踐知ｔ｝｝、技能、態(tài)度與行為素質(zhì)現(xiàn)況．明確護理人員循證實 踐綜合能力的薄弱環(huán)節(jié)，可為醫(yī)療機構有效地開展循證護理 質(zhì)鰱管理、提升循證護理實踐水平，提供參考依據(jù)，從『ｆ｜ｉ達到 有效推進循證護理在臨床開展的日的。 參考文獻
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ＨａｎⅫ．Ｅｖｉｄｅｎｃｅ－ｂａｓｅｄ
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ｐｒａｃｔｉｃｅ

ａｍｏｎｇ

ｎａｔｉｏｎａｌ

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４６５－４７３．

包括如何主動獲取循證實踐相關證據(jù)與解決實踐問題的行 為，主要體現(xiàn)在準確的思維方法指導卜．，發(fā)現(xiàn)“『ＨＪ題”。進行科 研，找到“實證”及應用“實證”的行為。調(diào)奩發(fā)現(xiàn)，只有０．３％的 護理人員缺乏循證護理行為的意識；３４．９％的護理人員能偶 爾或初步采取循證行為解決護理實踐問題；５９．１％的護理人 員經(jīng)�；蚧灸懿扇⊙C行為解決護理Ｍ題；５．７％護理人員
在采取循證行為的同時，還能有“新發(fā)現(xiàn)”“小改舉”，其循證

［３］Ｓ＂ｋｅｔｔ
Ｂｒ ＭＰｄ

ＤＬ．Ｅｖｉｄｅｎｃｅ－ｂａｓｅｄ ｍｅｄｉｃｉｎｅ

ｗｈａｔ

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ｗｈａｔ

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ＭＴ．Ｗｉｅｓｅ

ＲＡ．ｅｔ

ａ１．Ｂａｒｒｉｅｒｓ

ｔｏ

ｕＢｉｎｇ

ｒｅｓｅａｒｃｈ

ｆｉｎｄｉｎｇｓ ｉｎ

ｐｒａｃｔｉｃｅ ｔｈｅ ｔ＿ｌｉｎｉｃｉａｎ＇ｓ

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Ｎｕｔｓ

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［６】Ｈａｒｔ

Ｐ．Ｅａｔｏｎ Ｌ．Ｂｕｃｋｎｅｒ Ｍ．Ｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓ
ｏｎ

ｏｆ

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ｅｏｍｐｕｔｅｒ ｓｋｉｌｌ ｌｅｖｅｌ

ｂａｓｅｄ ｅｄｕｃａｔｉｏｎａｌ

行為島于在校的護理本科生…，可能‘－ｊ她們在臨床Ｉ：作過程 經(jīng)常需要處理護理實踐ｎｑ題有關。同時，職務、職稱、學歷高 的護理人員具備較好的循證行為。
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ｄｅｎｃｅ－ｂａｓｅｄ ｐｒｍ?ｔｉｃｅＬＪ】．Ｗｏｒｌｄｖｉｅｗｓ

Ｂａ∞ｄ Ｎｕｒｓ．２００８，５（２）：７５－Ｓ４．

臭濤．詹思延．南突．等．聯(lián)學乍循’吐醫(yī)學知識．態(tài)度．彳亍為和技能的調(diào)查

萬方數(shù)據(jù)

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Ｎｍ。Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ

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?護理論壇?

新加坡護士在醫(yī)院安全用藥管理中的作用
李妍 李楠 馬京華谷巖梅于虹 陳海英

【摘要】新加坡的藥品安全管理措施在人力配王、探作程序及管理系統(tǒng)上較先進和完善，尤其是護士在醫(yī)院安全用藥管理中發(fā)
揮著重要的作用。從醫(yī)囑核對到取藥、發(fā)藥整個過程中。護士都在藥荊師的保障和“電子智能藥柜”的輔助下，按照嚴格的操作程 序和工作流程進行，不僅維護了患者的安全，也起到了對醫(yī)護人員的保護作用，對我國臨床藥品安全管理具有一定的啟示。 【關鍵詞】新加坡；
護士；

安全管理；

給藥系統(tǒng)，醫(yī)院
Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ；Ｍｅｄｉｃａｔｉｏｎ Ｓｙｓｔｅｍｓ，Ｈｏｓｐｉｔａｌ

【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】Ｓｉｎｇａｐｏｒｅ；Ｎｕｒｓｅ；Ｓａｆｅｔｙ

新加坡是一個十分注重法治的國家．嚴明的社會制度使 新加坡的文明程度在世界上聞名。和整個社會大環(huán)境一致。 新加坡醫(yī)院擁有嚴明的管理制度。護理人員嚴格的工作程 序。并采用現(xiàn)代的高科技手段。為患者服務的每一個環(huán)節(jié)進 行安全控制．取得了滿意的效果。筆者在新加坡國立大學醫(yī) 院從事臨床護理工作．對此深有體會．尤其對護士在醫(yī)院安 全用藥管理中所發(fā)揮的作用感觸頗深�，F(xiàn)介紹如下。

存藥品的工具是“電子智能藥柜”（下稱“藥柜”），病區(qū)常用藥 都擺放在該藥柜中的各個儲存單元里。藥劑師事先將每個存 儲單元中的藥品名稱和規(guī)格輸入到“藥柜”的電腦系統(tǒng)中，每 天上午１０：００到管轄的病區(qū)對藥柜中的藥品進行核查、調(diào)整 和補充。若醫(yī)囑中開了“藥柜”中沒有的藥品，藥劑師就將此 藥直接配送到發(fā)藥車中用藥患者的小抽屜里。
１．２藥品回量

護士執(zhí)行備用醫(yī)囑時。如給患者安定、止疼藥等，如患者 ｌ新加坡醫(yī)院藥品配送和使用流程 １．１藥品配送 病區(qū)藥品配送、擺放和信息管理由藥劑師完成。病區(qū)儲 表示此時不需服藥．雖然已從藥柜中取出的藥品沒有打開包 裝。但也不能再放回藥柜。而是放到藥柜外側(cè)壁上的一個掛 箱中，由藥劑師統(tǒng)一清理放回，防止護士放錯位置導致下次 錯誤取藥。 １．３藥品使用前審核
ＤＯＩ：１０．３７６１，ｊ．ｉｓｓｎ．０２５禾１７６９．２０１０．０９．０２６ 作者單位：０５００００石家莊市河北醫(yī)科大學基礎醫(yī)學院護理教研 室（李妍，谷巖梅，于虹，陳海英）；河北醫(yī)科大學中西醫(yī)結(jié)合學院護 理教研室（馬京華）；新加坡國立大學醫(yī)院（李楠） 通訊作者：陳海英．Ｅ－ｍａｉｌ：ｈｙｃｈｅｎｉ９６４＠１６３．ｃｏｍ 李妍：女。碩士．講師。Ｅ－ｍａｉｌ：ｎｎ２００９０５３１＠ｙａｈｏｏ．ｃｎ ２０１０－０５．１３收穰

藥劑師對用藥醫(yī)囑實行“首位審核制”：醫(yī)生開出藥品使 用的醫(yī)囑后。由藥劑師對醫(yī)囑進行首位審核。藥劑師每天從 電子醫(yī)囑系統(tǒng)里查閱醫(yī)生的醫(yī)囑。一方面是按醫(yī)囑配送藥 品。另一方面還要起到審核醫(yī)囑的作用。對持懷疑態(tài)度的醫(yī) 囑。藥劑師會在電子醫(yī)囑單上做標記。如認為藥的用法、用 量，存在不合理之處，則在醫(yī)囑前標記綠色的三角，警示醫(yī)生

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（本文編輯謝貞

張婷婷）

萬方數(shù)據(jù)



  本文關鍵詞：護理人員循證護理實踐基本素質(zhì)現(xiàn)況調(diào)查，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。