【摘要】：中心動(dòng)脈壓在評(píng)價(jià)心血管疾病的發(fā)病機(jī)理方面比外周血壓起著更直接的預(yù)測作用。臨床上,獲取中心動(dòng)脈壓的“金標(biāo)準(zhǔn)”是將專用空心針頭經(jīng)皮下股動(dòng)脈穿入,通過導(dǎo)管將微型血壓探頭送到主動(dòng)脈根部直接測量。然而,該方法具有一定的創(chuàng)傷性和臨床風(fēng)險(xiǎn)性,且操作復(fù)雜,費(fèi)用大,因此,臨床上應(yīng)用受到限制。由于外周血壓與中心動(dòng)脈壓有直接的血流動(dòng)力學(xué)關(guān)系,因此利用外周血壓重建中心動(dòng)脈壓成為目前研究的主流方式。現(xiàn)有的方法在重建中心動(dòng)脈壓時(shí)存在的問題主要是:利用通用傳遞函數(shù)法不能滿足個(gè)體化、自適應(yīng)變化的需求;多通道盲辨識(shí)需在動(dòng)脈的不同位置同時(shí)獲取多個(gè)連續(xù)血壓信號(hào)實(shí)際上不可能實(shí)現(xiàn);利用血壓血流準(zhǔn)確重建中心動(dòng)脈壓所需的外周血流數(shù)據(jù)獲取困難;單一依賴外周血壓數(shù)據(jù)的重建方法由于信息缺失,其準(zhǔn)確性受限。本課題通過研究、探索,建立了兩級(jí)動(dòng)脈血流動(dòng)力學(xué)模型,并在此基礎(chǔ)上,提出了利用雙外周連續(xù)血壓信號(hào)自適應(yīng)重建中心動(dòng)脈壓的新原理和計(jì)算方法,彌補(bǔ)了血流信息的缺失,真正實(shí)現(xiàn)了個(gè)體化、自適應(yīng)變化的需求。進(jìn)行了數(shù)據(jù)仿真實(shí)驗(yàn),通過與現(xiàn)有方法的對(duì)比,驗(yàn)證了原理的可行性。與廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院聯(lián)合開展了人體試驗(yàn),對(duì)新方法的可行性作出了進(jìn)一步的優(yōu)化與改進(jìn)。在目前比較成熟的單點(diǎn)無創(chuàng)連續(xù)血壓測量方法的基礎(chǔ)上,自行研究開發(fā)了一種雙外周無創(chuàng)連續(xù)血壓測量平臺(tái),完成了雙外周連續(xù)血壓的同步采集。
[Abstract]:Central arterial pressure plays a more direct role in predicting the pathogenesis of cardiovascular disease than peripheral blood pressure. Clinically, the "gold standard" for obtaining central arterial pressure is to penetrate the special hollow needle through the subcutaneous femoral artery and to measure the blood pressure microprobe directly through the aortic root through the catheter. However, the method has some traumatic and clinical risks, and its operation is complicated and costly, so its clinical application is limited. Since peripheral blood pressure has a direct hemodynamic relationship with central arterial pressure, reconstructing central arterial pressure with peripheral blood pressure has become the main research method. The main problems of the existing methods in the reconstruction of central arterial pressure are as follows: the general transfer function method can not meet the needs of individualization and adaptive change; In fact, it is impossible to obtain multiple continuous blood pressure signals simultaneously in different locations of arteries, and it is difficult to obtain the peripheral blood flow data needed for accurate reconstruction of central arterial pressure by using blood pressure flow. The accuracy of the reconstruction method which relies solely on peripheral blood pressure data is limited due to the lack of information. In this paper, a two-stage arterial hemodynamic model is established through research and exploration. On the basis of this model, a new principle and calculation method of adaptive reconstruction of central arterial pressure using continuous peripheral blood pressure signals are proposed. Make up for the lack of blood flow information, the real realization of individual, adaptive change of the demand. The feasibility of the principle is verified by comparing the data simulation results with the existing methods. The human body test was carried out jointly with the second affiliated Hospital of Guangzhou Medical University, and the feasibility of the new method was further optimized and improved. Based on the mature single point noninvasive continuous blood pressure measurement method, a double peripheral noninvasive continuous blood pressure measurement platform was developed, and the synchronous collection of double peripheral continuous blood pressure was completed.
【學(xué)位授予單位】：哈爾濱工業(yè)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：R443.5

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本文編號(hào)：2144816