【摘要】：目的研究多藥耐藥銅綠假單胞菌的外排泵及其暴發(fā)流行情況,為臨床應(yīng)用抗菌藥物治療和控制醫(yī)院感染暴發(fā)提供參考依據(jù)。方法收集寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院2011年9月-2013年9月住院患者的各種臨床標本中分離的785株銅綠假單胞菌,采用K-B法測定銅綠假單胞菌對抗菌藥物的耐藥性,用聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)檢測其外排泵基因并用瓊脂糖凝膠電泳對多藥耐藥菌株進行同源性分析,數(shù)據(jù)采用WHONET 5.6軟件進行統(tǒng)計分析。結(jié)果銅綠假單胞菌對多數(shù)抗菌藥物耐藥,且耐藥率呈逐年上升趨勢;在124株多藥耐藥銅綠假單胞菌中74株MexAB-OprM外排泵表型陽性;脈沖場凝膠電泳分為75個基因型,同一型的幾乎來自同一科室,主要分布在ICU和呼吸科。結(jié)論醫(yī)院分離的多藥耐藥銅綠假單胞菌外排泵以MexAB-OprM最多,其廣泛存在是銅綠假單胞菌產(chǎn)生多藥耐藥的主要機制之一;分型主要有5個基因型,其他均為散發(fā)菌株,并無暴發(fā)流行趨勢。
[Abstract]:Objective to study the efflux pump of multidrug resistant Pseudomonas aeruginosa and its outbreak in order to provide reference for clinical application of antimicrobial agents in the treatment and control of nosocomial infection. Methods A total of 785 strains of Pseudomonas aeruginosa isolated from clinical specimens from September 2011 to September 2013 in the General Hospital of Ningxia Medical University were collected. The resistance of Pseudomonas aeruginosa to antimicrobial agents was determined by K-B method. Polymerase chain reaction (PCR) was used to detect the efflux pump gene and agarose gel electrophoresis was used to analyze the homology of multidrug resistant strains. The data were analyzed by WHONET 5.6 software. Results the resistance of Pseudomonas aeruginosa to most antimicrobial agents was increasing year by year, 74 of 124 strains of multidrug resistant Pseudomonas aeruginosa were positive for MexAB-OprM efflux pump phenotype, and 75 genotypes were detected by pulsed field gel electrophoresis. The same type came from almost the same department, mainly distributed in ICU and respiratory department. Conclusion MexAB-OprM is the most common efflux pump in multidrug resistant Pseudomonas aeruginosa isolated in hospital, and its widespread existence is one of the main mechanisms of producing multidrug resistance of Pseudomonas aeruginosa, and there are 5 genotypes of Pseudomonas aeruginosa, others are sporadic strains. There is no trend of outbreaks.
【作者單位】： 寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院醫(yī)學(xué)實驗中心;寧夏臨床病原微生物重點實驗室;寧夏醫(yī)科大學(xué)檢驗學(xué)院;
【基金】：寧夏科技攻關(guān)基金資助項目(寧科計字[2013]20)
【分類號】：R446.5

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本文編號：2141046