不明原因發(fā)熱的病因分布及臨床特征
本文選題:不明原因發(fā)熱 + 病因分布; 參考:《中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào)》2011年01期
【摘要】:目的探討不明原因發(fā)熱(FUO)的病因分布及臨床特征。方法回顧性分析2000年1月至2009年1月在中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院內(nèi)科住院且符合FUO診斷標(biāo)準(zhǔn)的816例患者的臨床資料,總結(jié)了病因、診斷方法和臨床表現(xiàn),并在老年患者與非老年患者間進(jìn)行了比較。結(jié)果 816例患者中,766例(93.9%)最終確診,包括:感染性疾病330例(40.4%),其中結(jié)核病占49.7%(164/330);結(jié)締組織病281例(34.4%),其中成人斯蒂爾病占55.2%(155/281);惡性腫瘤89例(10.9%),其中淋巴瘤占56.2%(50/89),所有肺癌均合并有阻塞性肺炎;其他疾病66例(8.1%),其中克羅恩病占22.7%(15/66)。50例患者(6.1%)最終未確診。老年患者中感染性疾病和惡性腫瘤所占比例分別為49.4%和15.6%,明顯高于非老年患者的32.0%(P=0.0000)和6.4%(P=0.0000);結(jié)締組織病所占比例為17.9%,明顯低于非老年患者的50.1%(P=0.0000)。結(jié)論大多數(shù)FUO通過(guò)仔細(xì)檢查和分析可最終確診。感染性疾病是FUO的主要病因,其中結(jié)核所占比例最高,以老年患者多見。結(jié)締組織病和惡性腫瘤在FUO中也占有相當(dāng)比例。
[Abstract]:Objective to investigate the etiological distribution and clinical features of FUO (fever of unknown origin). Methods the clinical data of 816 patients who were hospitalized in the Department of Internal Medicine of the Chinese people's Liberation Army General Hospital from January 2000 to January 2009 and who met the FUO diagnostic criteria were analyzed retrospectively. The etiology, diagnostic methods and clinical manifestations were summarized. A comparison was made between elderly patients and non-elderly patients. Results 766 out of 816 patients were diagnosed. These include 330 cases of infectious diseases, 40.4% of which are tuberculosis (49.775 / 330g), 281 cases of connective tissue disease (281 cases) and 34.4% (55.2% / 281% of adult Steele's disease), 89 cases of malignant tumors (10.9%), of which lymphoma is 56.22% / 89 (all lung cancers are complicated with obstructive pneumonia). There were 66 cases of other diseases, of which Crohn's disease accounted for 22.715 / 660.50 cases (6.1%) were not finally diagnosed. The proportion of infectious diseases and malignant tumors in elderly patients was 49.4% and 15.6%, respectively, which was significantly higher than that in non-elderly patients (32.0%) and 6.4% (P 0.0000), and the proportion of connective tissue diseases was 17.9%, which was significantly lower than that in non-elderly patients (50.1%). Conclusion most FUOs can be diagnosed by careful examination and analysis. Infectious diseases are the main cause of FUO, and tuberculosis is the most common cause of FUO, especially in elderly patients. Connective tissue disease and malignant tumor also account for a considerable proportion of FUO.
【作者單位】: 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院南樓心血管一科;中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院急診科;
【分類號(hào)】:R441.3
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