本文選題：革蘭陰性菌 + 耐藥率��； 參考：《中國醫(yī)院藥學(xué)雜志》2016年06期

【摘要】：目的:通過分析某院常見革蘭陰性菌的臨床分布及耐藥性現(xiàn)狀,為臨床治療革蘭陰性菌感染選擇合理的抗菌藥物提供參考依據(jù)。方法:收集2012-2014年某院臨床科室送檢的標(biāo)本進(jìn)行檢測,采用法國生物梅里埃公司的VITEK-2 Compact全自動細(xì)菌鑒定儀進(jìn)行進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)與鑒定及藥敏試驗,采用WHONET5.5對病原菌的臨床分布以及其耐藥率進(jìn)行分析。結(jié)果:醫(yī)院3年內(nèi)共分離出革蘭陰性菌株9 230株,前四位分別是大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌,分別占35.8%,18.4%,17.9%,11.0%。其中大腸埃希菌對氨芐西林耐藥率高達(dá)90.1%。對頭孢唑林、頭孢曲松、環(huán)丙沙星和復(fù)方磺胺甲叮惡唑的耐藥率均大于60%。肺炎克雷伯菌對頭孢類和喹諾酮類的耐藥性較高,對碳青霉烯類、阿米卡星、頭孢替坦或頭孢西丁、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉均較敏感,耐藥率均小于10%。鮑曼不動桿菌對阿米卡星、氨曲南、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉和氨芐西林鈉舒巴坦鈉的耐藥率均較低,分別為6.9%,9.9%,8.2%和10.8%,但對亞胺培南等其他常見抗菌藥物的耐藥率較高。銅綠假單胞菌對常見抗菌藥物的耐藥率為5.9%~19.2%。結(jié)論:醫(yī)院必須加強(qiáng)對常見革蘭陰性菌耐藥率的動態(tài)性監(jiān)測,根據(jù)藥敏試驗結(jié)果合理選用抗菌藥物,以實施個體化給藥方案,降低細(xì)菌耐藥率和減緩多重耐藥菌的產(chǎn)生。
[Abstract]:Objective: to analyze the clinical distribution and drug resistance of common Gram-negative bacteria in a hospital, and to provide a reference for the clinical treatment of Gram-negative bacteria infection. Methods: the specimens collected from clinical department of a certain hospital from 2012 to 2014 were collected for detection. The bacterial culture, identification and drug sensitivity test were carried out by VITEK-2 Compact automatic bacteria identification instrument of French Bio-Meridier Company. The clinical distribution and drug resistance rate of pathogenic bacteria were analyzed by WHONET5.5. Results: a total of 9 230 Gram-negative strains were isolated in the hospital within 3 years. The first four strains were Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae and Acinetobacter baumannii, accounting for 35.818. 4% and 17. 9% of them, respectively. The first four were Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae and Acinetobacter baumannii, respectively. The resistance rate of Escherichia coli to ampicillin was 90.1%. The resistance rates of cefazolin, ceftriaxone, ciprofloxacin and compound sulfamethoxazole were higher than 60%. Klebsiella pneumoniae showed higher resistance to cefosporins and quinolones, and were sensitive to carbapenems, amikacin, ceftitan or cefoxetine, and cefoperazone sodium sulbactam. The resistance rates of Acinetobacter baumannii to amikacin, aztreonam, cefoperazone sodium sulbactam sodium and ampicillin sodium sulbactam sodium were all low, which were 6.9% and 10.8%, respectively, but the resistance rate to other common antimicrobial agents such as imipenem was higher. The resistance rate of Pseudomonas aeruginosa to common antimicrobial agents was 5.9% and 19.2% respectively. Conclusion: the hospital must strengthen the dynamic monitoring of the resistance rate of common Gram-negative bacteria, select antibiotics reasonably according to the results of drug sensitivity test, so as to carry out individualized administration plan, reduce the rate of bacterial resistance and slow down the production of multi-drug resistant bacteria.
【作者單位】： 玉林市第一人民醫(yī)院藥學(xué)部;玉林市婦幼保健院藥劑科;玉林市第一人民醫(yī)院檢驗科;
【分類號】：R446.5

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本文編號：1955630