腎功能損傷早期實驗室指標的診斷價值比較
發(fā)布時間:2018-05-24 19:08
本文選題:胱抑素C + 肌酐; 參考:《實用醫(yī)學雜志》2016年01期
【摘要】:目的:評價腎功能損傷實驗室早期診斷指標的診斷價值。方法:腎內(nèi)科的住院患者和腎內(nèi)科門診患者86例,同時測定入院患者的血清胱抑素C(Cys C)、血清肌酐(Cr)和血清尿素氮(UREA)等指標。按照診斷學(第六版)進行分組,通過分析特征工作曲線(ROC)評價它們對于診斷腎功能損傷的價值進行比較分析。結(jié)果:根據(jù)腎功能分為3組,A組(腎功能正常對照組Ccr≥80 mL/min)的Cvs C、Cr和UREA分別為(0.47±0.24)mg/L、(85±14)μmol/L和(4.55±1.33)mmol/L。B組(腎功能儲備下降期和腎功能不全期20 mL/min≤Ccr80 mL/min)的Cys C、Cr和UREA分別為(1.59±1.29)mg/L、(214±173)μmol/L和(11.04±8.24)mmol/L。和C組(腎功能衰竭期和尿毒癥期Ccr20 mL/min)的Cys C、Cr和UREA分別為(3.47±0.75)mg/L、(669±466)μmol/L和(21.22±13.10)mmol/L。隨Ccr的下降,Cys C、Scr和UREA濃度上升,三者與Ccr呈負相關(guān)。根據(jù)Youden指數(shù)為最大值時,Cys C、Cr和UREA的診斷臨界值分別為0.90 mg/L、115μmol/L和7.33 mmol/L時,計算在診斷腎功能損傷時的敏感性(%)、特異性(%)、陽性預測值(%)、陰性預測值(%)、診斷準確性(%)和ROC曲線面積(AUC)分別為Cys C(77.3%,97.6%,97.0%,81.1%,87.5%,0.908)、Cr(65.9%,97.6%,96.5%,74.1%,81.8%,0.817)、和UREA(63.6%,97.6%,96.4%,72.8%,80.6%,0.785),診斷準確度結(jié)果顯示Cys CCrUREA。三者的ROC曲線面積(AUC)為0.908、0817和0.785。Cys C的AUC(0.908)最高,達到較好的診斷效果。結(jié)論:腎功能損傷實驗室早期診斷指標中,Cys C有著較高靈敏度和特異性,具有較高的診斷價值。
[Abstract]:Objective: to evaluate the diagnostic value of early diagnosis indexes of renal function injury in laboratory. Methods: the serum cystatin (C(Cys), serum creatinine (Cr) and serum urea nitrogen (UREAA) were measured in 86 inpatients and 86 outpatients in the Department of Renal Medicine. According to Diagnostics (sixth Edition), the value of diagnosis of renal function injury was evaluated by analyzing the characteristic work curve (Roc). Results: according to renal function, the Cvs Cr and UREA of group A (Ccr 鈮,
本文編號:1930212
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