本文選題：紅斑狼瘡 + 系統(tǒng)性　； 參考：《重慶醫(yī)學》2016年36期

【摘要】：目的回顧性分析系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)和狼瘡腎炎(SLE-LN)住院患者感染病原菌的分離情況,為感染患者提供診治依據(jù)。方法選取2010~2014年該院診斷為SLE與SLE-LN的住院患者380例,其中SLE-LN患者96例。用常規(guī)方法進行細菌接種、培養(yǎng)、分離鑒定和藥敏試驗。采用SPSS19.0和WHONET 5.6軟件進行統(tǒng)計分析與藥敏分析。結(jié)果 SLE和SLELN患者尿路感染者分別占25.0%和27.1%,血流感染者分別占8.1%和10.4%,皮膚組織感染者分別占12.0%和8.3%。分離的革蘭陰性菌以大腸埃希菌為主,在SLE患者中占25.53%,SLE-LN患者中占30.21%,其次是鮑曼不動桿菌,分別占13.42%和14.54%。分離的革蘭陽性菌以金黃色葡萄球菌為主,在SLE患者中占11.58%,SLE-LN患者中占11.46%。69.79%的SLE患者、66.67%的SLE-LN患者尿液中分離出大腸埃希菌,高于常規(guī)尿培養(yǎng)中大腸埃希菌的分離率(45%),差異有統(tǒng)計學意義(P0.01)。SLE患者分離大腸埃希菌對喹諾酮類抗菌藥物的耐藥率大于66%,對氨芐西林耐藥率達89.69%,對哌拉西林/他唑巴坦的耐藥率較低(3.09%)。SLE-LN患者產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶的大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌分離率均高于SLE患者。結(jié)論SLE患者發(fā)生感染的概率較高,臨床可選用β-內(nèi)酰胺類復方制劑治療SLE患者大腸埃希菌尿路感染。
[Abstract]:Objective to retrospectively analyze the isolation of pathogenic bacteria from patients with systemic lupus erythematosus (SLE) and lupus nephritis (SLE-LN). Methods from 2010 to 2014, 380 inpatients with SLE and SLE-LN were selected, including 96 patients with SLE-LN. Bacteria inoculation, culture, isolation and identification and drug sensitivity test were carried out by routine methods. SPSS19.0 and WHONET 5.6 software were used for statistical analysis and drug sensitivity analysis. Results urinary tract infection rate was 25.0% and 27.1% in SLE and SLELN patients, blood flow infection accounted for 8.1% and 10.4%, skin tissue infection accounted for 12.0% and 8.3% respectively. Escherichia coli was the main type of Gram-negative bacteria isolated, 25.53% of the patients with SLE and 30.21% of the patients with SLE-LN, followed by Acinetobacter baumannii, 13.42% and 14.54%, respectively. Staphylococcus aureus was the main gram-positive bacteria isolated. Escherichia coli was isolated from the urine of 11.46.69.79% of SLE patients and 66.67% of SLE-LN patients. The isolation rate of Escherichia coli was higher than that of routine urine culture. The difference was statistically significant (P 0.01). The resistance rate of Escherichia coli to quinolone antibiotics was greater than 66, ampicillin resistance rate was 89.69 and piperacillin / tazole resistance rate was higher than 66. The isolation rates of Escherichia coli and Klebsiella pneumoniae from patients with extended-spectrum 尾 -lactamases were higher than those with SLE. Conclusion the probability of infection in SLE patients is high. 尾-lactam compound preparation can be used to treat SLE patients with Escherichia coli urinary tract infection.
【作者單位】： 四川大學華西醫(yī)院實驗醫(yī)學科;
【基金】：國家自然科學基金資助項目(81000712)
【分類號】：R446.5;R593.24

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